【正文】 3．搶救病人未能及時書寫記錄，應(yīng)于搶救結(jié)束后（）小時據(jù)實(shí)補(bǔ)記。 。 二選擇 組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到（） （） 、特殊、罕見病例。 4．對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防（）、（）的發(fā)生。 （）小時內(nèi)完成，急會診時應(yīng)在會診單上注明（）字樣，被邀人員隨請隨到。更好的為病人 服務(wù)。這些經(jīng)歷教訓(xùn)我視為寶貴的經(jīng)驗(yàn)，更對自己以后的診治水平有了清醒的認(rèn)識，提出了更多的要求，在以后的工作中要更積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的臨床知識，爭取早日成為病人心目中滿意放心的主治醫(yī)師。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，我已能掌握國 家規(guī)定的主治醫(yī)師所能承擔(dān)的丙丁類手術(shù)，并在此基礎(chǔ)上我能勝任甲乙類手術(shù)的第一助手，并努力學(xué)習(xí)，正在為晉升副主任醫(yī)師而努力掌握相關(guān)的較高難度的診療技術(shù)操作等等。 在神經(jīng)外科實(shí)踐工作中，我深切體會到作為神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，我逐漸對神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認(rèn)識，作為主治醫(yī)師對病人從住院－診斷－治療及手術(shù)－出院－復(fù)查有了很好的掌握，同時擔(dān)任了外科部秘書和科室的科教秘書，在工作中對實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行帶教工作。 在政治思想方面，我始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平。 2021 年至今，在省級刊物上發(fā)表 2 篇論文。在科主任、上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研神經(jīng)外科專業(yè)知識體系，在實(shí)踐過程中我取得了一些成績，同時也 逐漸認(rèn)識到神經(jīng)外科工作的復(fù)雜性、多樣性。 神經(jīng)外科 2021 年 12 月 26 日篇三：神經(jīng)外科主治醫(yī)師年終個人總結(jié)個人總結(jié) 本人在神經(jīng)外科任職主治醫(yī)師。 二、科室行政工作： ：我科醫(yī)務(wù)人員出勤率 100%主管能動性極高，醫(yī)生值班 24 小時制，護(hù)士 12小時制，按時上下班； 團(tuán)結(jié)情況：全科人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，無違紀(jì)情況發(fā)生； ：全年我科未發(fā)生非醫(yī)療問題； ：科室衛(wèi)生情況全年較好； ：全科滿意度平均為 99%； 三、醫(yī)療質(zhì)量情況； ：病歷按時書寫， 24 小時后住院病歷完成率 100%，病程記錄完成率 99%； ：出院病歷在出科前按時進(jìn)行、 i 級質(zhì)控、ii 級， iii 級質(zhì)控甲級率 98%； ： 2021年我科沒有發(fā)生醫(yī)療事故差錯，醫(yī)療糾紛； ：我科專門建立院內(nèi)感染管理小組，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，全科院內(nèi)感染率為 %，傳染病及時上報登記。 年科室總收入 元。 900 人次，比去年增長 12%； 病人 692 人次，出院病人 689 人次，比去年下降 3%，（于總額付費(fèi)有關(guān)）； 125 例（包括微創(chuàng)穿刺手術(shù) 55 例次）。特別是作為院級重點(diǎn)科室，既是醫(yī)院對我們的鼓勵，也是對我們的鞭策，我們將不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)和全體職工對我們的期望。神經(jīng)外科 20211116 篇二：神經(jīng)外科 2021 年工作總結(jié) 神經(jīng)外科 工作總結(jié) 2021年 12 年 26日 2021神經(jīng)外科 2021 年工作總結(jié) 2021 年 ,是我院全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，也是我院在二甲復(fù)審工作的動力下我院各項(xiàng)工作得到進(jìn)一步提升的重要一年。將‘三基三嚴(yán)’考核結(jié)果作為年終評先樹優(yōu)的 重要參考依據(jù)。 （五）嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《寧陽縣第一人民醫(yī)院病歷書寫基本規(guī)范》來要求每一位大夫，堅(jiān)決杜絕重復(fù)黏貼現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度及各種討論制度、手術(shù)安全制度。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療 安全是貫穿整個醫(yī)療過程永恒的主題，這一概念要在每一位醫(yī)務(wù)人員的腦海中牢固樹立起來。 （四）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。徹底解決“閑、散、懶、怕”的思想，目前還有少數(shù)同志抱有“不勞而食”的思想，看見病人就想躲，發(fā)獎金時就嫌少，要想從根本上解決這些問題，首先是進(jìn)行思想教育，更重要的是進(jìn)一步細(xì)化二次分配方案，徹底做到干就有收獲，不干分文沒有。 （三）進(jìn)一步加強(qiáng)思想教育、細(xì)化二次分配方案。繼續(xù) 請?zhí)┽t(yī)附院、泰安市中心醫(yī)院、省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院的專家教授來我院指導(dǎo)業(yè)務(wù)會診講課協(xié)助手術(shù)，幫助我科解決臨床上的困難。 （二）繼續(xù)實(shí)行“走出去請進(jìn)來的辦法”發(fā)展科室。在現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上我科 2021年準(zhǔn)備開展腦室腹腔內(nèi)引流術(shù)，這樣每年可留住病人 4—— 6 人。我科全體醫(yī)師全都掌握了新的心肺復(fù)蘇模式，呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用，急診急救流程深入心中，急救藥物的應(yīng)用更是得心應(yīng)手。濫用和越級使用抗菌藥物的現(xiàn)象已不復(fù)存在。 （五）濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。 （四）病例書寫有較大進(jìn)步。 （三）新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展 今年我科按照 2021 年工作計劃獨(dú)立開展了 ct 下鈦網(wǎng)三維成型修補(bǔ)顱骨缺 損手術(shù)，今年下半年已開展了 3 例效果良好，無一例并發(fā)癥出現(xiàn)。導(dǎo)致病人對服務(wù)不滿意。 ：因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療，對腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致部分病人外流，相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟(jì)收入出現(xiàn)下降。全年沒有出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度問題而引起的糾紛?？剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛，互 相尊重，形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。 第四篇：神經(jīng)外科述職報告 篇一： 2021 年神經(jīng)外科工作總結(jié)及 2021 年工作計劃 2021 年神經(jīng)外科工作總結(jié)及 2021 年工作計劃 在過去的一年里，我科在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門及兄弟科室的大力幫助支持下，經(jīng)過全科同志們的積極努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了一些成績，但還存在許多不足，現(xiàn)匯報如下。 五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。 三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。 工作中還存在很多不足： 一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。 急救物品進(jìn)行交接班管理，每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。 將病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供 安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。 護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能 客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例，護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。 每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。 三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理，護(hù)理安全得到保證。 對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。 加強(qiáng)護(hù)理人才的