【正文】 應(yīng)用更是得心應(yīng)手。 （五）濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。 （三）新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展 今年我科按照 2021 年工作計劃獨立開展了 ct 下鈦網(wǎng)三維成型修補顱骨缺 損手術(shù)，今年下半年已開展了 3 例效果良好，無一例并發(fā)癥出現(xiàn)。 ：因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療，對腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗，導(dǎo)致部分病人外流，相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟收入出現(xiàn)下降。科室內(nèi)部醫(yī)護之間團結(jié)友愛，互 相尊重，形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。 五、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。 工作中還存在很多不足： 一、基礎(chǔ)護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。 將病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供 安全有效的防護措施，落實崗位責(zé)任制，按等級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。 每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。 對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。 有積極參加院里組織活動的，在 排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項榮譽。 對各級護理人員按“一科一專” 培訓(xùn)計劃進行規(guī)范化培訓(xùn)，強化各級護士的培訓(xùn)，月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有一篇學(xué)術(shù)論文。 工作中還存在很多不足： 基礎(chǔ)護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。 六、急救物品完好率達(dá)到 100%。 四、 .護理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。 在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整 改。 強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn)，專科急救技術(shù)有了明顯的提高。 每周早交班進行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識，以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。 四、規(guī)范進修、實習(xí)生的帶教工作 一年來，在護士長的安排下，小組認(rèn)真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。 三、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平 小組利用工作之余，認(rèn)真學(xué)習(xí)三基理論知識，以及各種新技術(shù)、新理論。同時，積極完成三甲醫(yī)院復(fù)審和院內(nèi)院外各項檢查考核，積極參與院內(nèi)活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為目標(biāo)，全心全意為病人服務(wù)，也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作?！懊Σ⑹斋@著，累并快樂著”是我們所有的心曲。 護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書 寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。 三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強護理風(fēng)險管理，護理安全得到保證。 加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護士到天壇這樣?？菩詮姷尼t(yī)院進行學(xué)習(xí)，把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。 進一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。 六、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。 二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。 六、急救物品完好率達(dá)到 100%。 四、護理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。 在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整改。 強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn)，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。 每周早交班進行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。 護理文書書寫有漏項 、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。 病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。 急救物品進行交接班管理，每天專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。 護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確 、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。 三、完善各 項護理規(guī)章制度及操作流程，加強護理風(fēng)險管理，護理安全得到保證。 加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護士到天壇這樣?？菩詮姷尼t(yī)院進行學(xué)習(xí)，把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。 進一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。在實際工作中， 用自己的言行影響教導(dǎo)進修實習(xí)人員，培養(yǎng)她們對本職業(yè)的熱愛和嚴(yán)謹(jǐn)，能做到百問不厭，放手不放眼。每周參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并認(rèn)真詳細(xì)記錄，并能夠熟知熟記，進行消化掌握，使自己的文化層次再上一個臺階。 二、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識 為繼續(xù)完善護理服務(wù)，增加外科醫(yī)生及手術(shù)病人對我們手術(shù)室護士的滿意度，我小組成員有著深刻的認(rèn)識?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 一、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。神經(jīng)外科護士述職報告 [推薦閱讀 ] 第一篇：神經(jīng)外科護士述職報告 神經(jīng)外科護士述職報告 隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，報告的適用范圍越來越廣泛，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長?！懊Σ⑹斋@著，累并快樂著”是我們所有的心曲。同時，積極完成三甲醫(yī)院復(fù)審和院內(nèi)院外各項檢查考核，積極參與院內(nèi)活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為目標(biāo)，全心全意為病人服務(wù)，也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。 三、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平 小組利用工作之余，認(rèn)真學(xué)習(xí)三基理論知識，以及各種新技術(shù)、新理論。 四、規(guī)范進修、實習(xí)生的帶教工作 一年來，在護士長的安排下，小組認(rèn)真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。 每周早交班進行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。 強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn)，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。 在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病