【正文】 爭(zhēng)取舉辦區(qū)級(jí)或市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班 1 次。 全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。 教學(xué)工作：接受來(lái)自 xx 醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)生管理規(guī)范有序。 全科在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文 12 篇，其中在統(tǒng)計(jì)源和核心期刊發(fā)表論文 1 篇以上。 引進(jìn)新設(shè)備： 2021 年?duì)幦≠?gòu)進(jìn)????? 四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入： 標(biāo)本量： 2021 年計(jì)劃完成??人次，比 20xx 年完成??人次，增長(zhǎng)? %； 業(yè)務(wù)收入： 2021 年計(jì)劃完成??萬(wàn)元，比 20xx 年完成??萬(wàn)元，增長(zhǎng)?? %； 血庫(kù)用血： 2021 年計(jì)劃用血??萬(wàn)毫升，比 20xx 年完成??萬(wàn)毫升，增長(zhǎng)?? %；其中成分輸血率達(dá)到 99%，（三級(jí)甲等醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為 90%）。 三、加強(qiáng)儀器設(shè)備管理提高工作效率 作好現(xiàn)有各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作，要求每一個(gè)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，熟練掌握儀器的操作技能、嚴(yán)格按照要求維護(hù)和保養(yǎng)儀器，并能對(duì)出現(xiàn)的各類故 障，認(rèn)真研究，積極應(yīng)對(duì)，及時(shí)解決。力爭(zhēng)所有參加項(xiàng)目均達(dá)標(biāo)。 二、嚴(yán)格質(zhì)量控制提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性 室內(nèi)質(zhì)量控制目標(biāo)：繼續(xù)做好生化室各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的每日質(zhì)控工作，完善臨檢室各個(gè)常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控，做到有記錄、有失控原因分析、有整改措施。 進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè)，建立健全各種規(guī)范的制度、流程和措施。 院感辦 201*年 12 月 21 日 第五篇： 2021 醫(yī)院檢驗(yàn)科工作計(jì)劃 2021醫(yī)院檢驗(yàn)科工作計(jì)劃 2021021901:24:23 作者：檢驗(yàn)在線來(lái)源：本站整理 推薦：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試網(wǎng)上輔導(dǎo) 2021 年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下，在各科室的通力配合下，同志們齊心協(xié)力，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作特質(zhì)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，較好地完成了科室的各項(xiàng)工作任 務(wù)！在 2021 年檢驗(yàn)科將會(huì)配合醫(yī)院改革創(chuàng)新，科技興院的宗旨，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)抓科室內(nèi)部管理，使科室工作再上一個(gè)臺(tái)階！ 2021檢驗(yàn)科工作計(jì)劃如下： 一、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)完善內(nèi)部管理 按照三甲醫(yī)院審核的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)檢驗(yàn)科的各條檢查內(nèi)容進(jìn)行分解對(duì)照，逐條梳理，認(rèn)真準(zhǔn)備，對(duì)沒(méi)有達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目盡快落實(shí)解決的措施。 六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。 四、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。 2021 年計(jì)劃每季度編印一期《醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊》，宣傳醫(yī)院感染管理，反饋監(jiān)測(cè)信息。 制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)4 次。 持續(xù)開(kāi)展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)通過(guò)加強(qiáng)督導(dǎo)，強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí)，提高送檢率；及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì)，進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據(jù)。 持續(xù)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作，包括重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測(cè)及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。督導(dǎo)臨床科室定期召開(kāi)科室院感管理小組會(huì)議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改。 充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”原則，杜 絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。醫(yī)院感染管理科 2021 年 12 月 24 日篇三：醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃 ****年 ***人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃 ****年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo)，認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。十 二、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持完善醫(yī)院感染管理信息化系統(tǒng)建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)院感病例預(yù)警的及時(shí)性，以及各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集的時(shí)效性，真正做到院感監(jiān)測(cè)的前瞻性，防止院內(nèi)感染流行暴發(fā)的發(fā) 生。 十、與后勤保障部協(xié)作加大對(duì)醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管力度。 八、開(kāi)展手衛(wèi)生宣傳日活動(dòng) 手衛(wèi)生是最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的控制醫(yī)院感染的措施 ,舉辦一次宣傳日活動(dòng)，通過(guò)手衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)的開(kāi)展，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi) 生意識(shí)，同時(shí)增強(qiáng)對(duì)感染控制的責(zé)任意識(shí)和防控能力。 七、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理 由醫(yī)院感染管理委員會(huì)討論，制定我院的職業(yè)暴露管理制度，保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，對(duì)工作中發(fā)生的職業(yè)暴露，經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的職工，應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施。 繼續(xù)開(kāi)展 2021 年新上崗人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生崗前教育。 六、開(kāi)展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作 制定合理的院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，安排合理的培訓(xùn)內(nèi)容及強(qiáng)度、頻率，使被培訓(xùn)人員從接受認(rèn)知到改變觀念，最終影響其行為的一系列教育過(guò)程；采取多種培訓(xùn)形式，生動(dòng)直觀的進(jìn)行知識(shí)宣講 ，將院感知識(shí)的傳播潛移默化的穿插進(jìn)日常工作中，使培訓(xùn)教育的過(guò)程更自然，更易于接受；通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)、知識(shí)講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識(shí)的宣傳；使醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。 加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)使用中消毒液進(jìn)行檢測(cè)，每季度對(duì)消毒后物品進(jìn)行檢測(cè)，保障消毒、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo)，確保醫(yī)療安全。每季度向臨床醫(yī)務(wù)人員反饋各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)和細(xì)菌耐藥情況。 根據(jù)等級(jí)評(píng)審的要求，對(duì)較高感染風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。每季度將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效措施并指導(dǎo)實(shí)施。 四、全面開(kāi)展醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作 采用回顧性與前瞻性相結(jié)合的方式進(jìn)行全院綜合性監(jiān)測(cè)，突出院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)的前瞻性和預(yù)防性， 2021 年計(jì)劃開(kāi)展糖尿病目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 2 項(xiàng)。 三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制 每月按照《醫(yī)院感染管理考核細(xì)則》對(duì)各科室及重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量檢查 ，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題，寫(xiě)出書(shū)面反饋意見(jiàn)，由檢查者和被查科室負(fù)責(zé)人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監(jiān)控小組提出整改意見(jiàn)并通報(bào)全科人員，同時(shí)寫(xiě)出書(shū)面整改意見(jiàn)記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊(cè)內(nèi)。 ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例≤ 30% 接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧ 50%。 多重耐藥菌各項(xiàng)隔離預(yù)防措施 100%落實(shí)。 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率 100%，重點(diǎn)科室手衛(wèi)生操作正確率 100%，全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥ 80%。 醫(yī)院感染總發(fā)生率≤ 8%。明確管理職責(zé)，理順管理環(huán)節(jié)，利用三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)組織，充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的 科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細(xì)化。針對(duì)上存在問(wèn)題，圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項(xiàng)監(jiān)測(cè)前瞻性及時(shí)效性”等問(wèn)題，制訂 2021年工作計(jì)劃： 一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系能效發(fā)揮以加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo)，堅(jiān)持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化落實(shí)”的原則，健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系，完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，提高專業(yè)技術(shù)能力，提升醫(yī)院感染防控水平，最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全。 隨時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全及醫(yī)院感染相關(guān)的檢查工作，并及時(shí)向科主任通報(bào)檢查情況。 根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)高壓蒸汽滅菌機(jī)進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。 進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的交接及處理，定期督查醫(yī)療廢物分類收集及消毒處理情況，正確安全的處理和收集醫(yī)療廢物，督促工人做好實(shí)驗(yàn)室的的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，督促相關(guān)人員作好實(shí)驗(yàn)室生物安及醫(yī)院感染的相關(guān)記錄。 爭(zhēng)取舉辦區(qū)級(jí)或市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班 1 次。 全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。 教學(xué)工作：接受來(lái)自 xx 醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生的臨床 實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)生管理規(guī)范有序。 全科在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文 58 篇，其中在統(tǒng)計(jì)源和核心期刊發(fā)表論文 3 篇以上。其中成分輸血率達(dá)到 99%， (三級(jí)甲等醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為 90%)。 業(yè)務(wù)收入： 20xx 年計(jì)劃完成??萬(wàn)元，比 20xx 年完成??萬(wàn)元，增長(zhǎng)?? %。保證本室各類儀器的正常運(yùn)行，這樣既節(jié)省了維修成本也保證了日常檢驗(yàn)工作的進(jìn)行，提高了工作效率。 將各室的室內(nèi)和室間質(zhì)控結(jié)果納入對(duì)科室的質(zhì)量考核指標(biāo)，提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性、將科室的化驗(yàn)差錯(cuò)率降到最低點(diǎn)。 血庫(kù)配發(fā)血準(zhǔn)確率達(dá)到 100%，登記完好率 100%。 室間質(zhì)量控制目標(biāo)： 20xx 年檢驗(yàn)科繼續(xù)按時(shí)參加衛(wèi)生部和自治區(qū)臨檢中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、微生物室和血庫(kù)的室間質(zhì)量控制活動(dòng)。 通過(guò)完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理，增強(qiáng)安全憂患意識(shí)，逐步達(dá)到監(jiān)督檢查制度化，操作流程規(guī)范化，使科室的每一項(xiàng)規(guī)章制度均能落實(shí)到實(shí)處，貫穿到科室工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。 進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè)，建立健全各種規(guī)范的制