【正文】 三、培訓(xùn)內(nèi)容 1．中藥、中成藥基本知識； 2．職業(yè)道德與法律法規(guī)； 3．服務(wù)知識與工作要求； 4．飲片識別、飲片調(diào)劑； 5．中成藥調(diào)劑； 6．中藥煎藥等。 4．獲得國家職業(yè)資格《中藥調(diào)劑員》證書就業(yè)渠道 各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥房、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)中心、連鎖藥店和醫(yī)藥公司等。 3．中藥調(diào)劑員國家職業(yè)資格證書是用人單位錄用求職者的主要依據(jù) 中藥調(diào)劑員職業(yè)分 4 個等級，即初級（國家職業(yè)資格五級）、中級（國家職業(yè)資格四級）、高級（國家職業(yè)資格三級）和技師（國家職業(yè)資格二級 ）。中藥調(diào)劑員于 2021年被劃歸為中醫(yī)藥行業(yè)特有工種，其國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)于 2021 年 7 月 24日由人力資源和社會保障部與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布。凡藥品零售企業(yè)從事或準(zhǔn)備從事醫(yī)藥商品購銷、中藥購銷、中藥調(diào)劑工種的人員，均須通過相應(yīng)職業(yè)技能鑒定考試，并取得《職業(yè)資格證書》，方可上崗。 第五篇：中級中藥調(diào)劑員 中級中藥調(diào)劑員考試介紹 一、職業(yè)前景 1．中藥調(diào)劑員是實行“行業(yè)準(zhǔn)入制度”的中藥類別國家職業(yè)資格 中藥調(diào)劑直接關(guān)系中藥療效發(fā)揮和患者身體健康，故必須實行行業(yè)資格準(zhǔn)入制度，從業(yè)人員必須持證上崗，保證人民用藥安全、有效。 生地黃與庇參：生地黃呈不規(guī)則厚片，邊緣不整齊，表皮灰黑色，切面黑紫色或棕黑色，油潤，光澤，氣微，味微苦，甜；幺叁，呈不規(guī)則片狀，較牛地黃薄，邊緣皺縮，表皮灰褐色，切面烏黑色，微有光澤，油潤，質(zhì)軟，有時顯裂隙，氣特異，似焦糖，味甘，微甜。 粉草解與土茯苓：粉草解，為不規(guī)則薄片，邊緣不整齊，外皮黑棕色，切面黃白色，平坦細(xì)膩，有粉性，具不規(guī)則黃色筋脈花紋 (維管束 )，對光視云，極為明顯，質(zhì)松脆，略有彈性，水濕后不產(chǎn)生粘性，氣微，味微苦辛；土茯苓，略呈長圓形，邊緣不整齊，外皮黃棕色，切面淡棕色，稍粗糙，顯粉性，可見點(diǎn)維管束及多數(shù)小亮點(diǎn)，質(zhì)略脆，折斷時有粉塵飛揚(yáng)，水濕后有粘滑感，無臭，味微甘、澀。 關(guān)龍膽片、堅龍膽片與小秦艽片：關(guān)龍膽片表面呈黃棕色，切面淡黃棕色，中心有數(shù)個筋脈小點(diǎn)呈環(huán)狀排列 (維管束 )，氣微，味極苦；堅龍膽片，表面呈紅棕色，角質(zhì)，切面木質(zhì)部導(dǎo)管均勻分布，呈黃色木心狀，易與皮部分離，氣微，味極苦；小秦艽片，表面呈黃棕色或灰黃色，斷面顯油潤，近皮部黃色，中心土黃色，質(zhì)地疏松，氣特殊，味微苦澀。 生蒲黃和松花粉：生蒲黃呈鮮黃色細(xì)粉，質(zhì)輕松，遇風(fēng)易飛揚(yáng)，手捻之有滑感，并粘手，用放大鏡觀察，花粉粒類圓形，氣微，味淡；松花粉，呈淡黃色細(xì)粉，體較生蒲黃稍重，質(zhì)極光滑，自容器內(nèi)倒出似流水狀，無臭，味淡，嘗之有異香，用放大鏡觀察 ，花粉粒為橢圓形。 女貞子與鴨膽子：女貞子呈卵形、橢圓形或骨形，表面黑紫色或灰黑色，皺縮 不平，基部有果柄痕或短果柄，體輕，外果皮薄松泡，易剝落，破開后種子多為 l 粒，腎形，外面紫黑色，內(nèi)面灰白色，含油似蠟質(zhì)。 玫瑰花與月季花：玫瑰花略呈半圓球形或不規(guī)則團(tuán)狀， 花瓣密集，呈復(fù)瓦狀排列，紫紅色鮮艷，雄蕊多數(shù)，黃褐色，花托半圓球形，花 5片，披針形，黃綠色，氣芳香濃郁，味甘、微苦；月季花，性狀與玫瑰花相似，但花瓣較長，花托倒卵形，香氣淡，味淡微苦。 香加皮與地骨皮：香加皮又稱“北五加皮”。 黃精與玉竹：黃精即“雞頭黃精”，呈不規(guī)則圓錐形，頭粗尾細(xì)，狀如雞頭，地上莖痕呈圓盤狀，形似雞眼。這些相似的飲片有很多，如苦杏仁與桃仁 、黃精與玉竹、香加皮與地骨皮等。處方若書寫白芍、芍藥、白芍藥、杭白芍、杭芍應(yīng)付生白芍；若寫酒白芍、酒芍應(yīng)付酒炒；若寫炒白芍應(yīng)付清炒的白芍；若寫醋白芍應(yīng)付醋炒白芍；若寫土白芍應(yīng)付伏龍肝粉炒的白芍；若寫焦白芍應(yīng)付炒焦的白芍。 白芍：苦、酸、寒，歸肝、脾二經(jīng)，酸能收斂，苦寒泄熱，具有養(yǎng)血柔肝、平肝止痛、調(diào)經(jīng)的功效，治療血虛肝陽上亢所致的頭暈?zāi)垦！⑿孛{疼痛、四肢拘攣、泄痢腹痛、月經(jīng)不調(diào)。其藥用部分不同療效有別，全當(dāng)歸補(bǔ)血和血；當(dāng)歸頭引血上行；當(dāng)歸身補(bǔ)血中守，當(dāng)歸尾破血下流。 當(dāng)歸不同炮制品種的功效也不相同，全當(dāng)歸，當(dāng)歸浸潤切片后干燥而成，重在補(bǔ)血和血，為冶療血分疾病的常用藥；酒當(dāng)歸，當(dāng)歸切片 后黃酒拌炒，可增強(qiáng)活血化淤的作用，以助藥力用于血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀血腹痛、跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等；土當(dāng)歸，切片后用伏龍肝粉拌炒而成，既能補(bǔ)血又不致于滑腸，并能和脾，適用于血虛而又便溏者；當(dāng)歸炭，清炒，炒至焦黑色，具有止血作用，適用于崩漏下血者。處方 中寫梔子、枝子、山梔子、炒梔子應(yīng)付炒梔子；若寫焦梔子應(yīng)付焦梔子；若寫梔子炭、黑梔子、黑山梔應(yīng)付梔子炭；若寫生梔子應(yīng)付生品梔子搗碎；若寫梔子皮應(yīng)付生品梔子皮。不同的炮制方法其功效差別不同，生梔子，生品碾碎即可，用于治療氣分病；炒梔子，清炒 (北京用生姜汁炒 )，其苦寒之性稍緩和，姜汁炒后可增強(qiáng)清胃火止煩嘔的功效；焦梔子，炒至焦褐色，是為了緩和苦寒之性以避免傷胃，梔子炭，武火炒至黑褐色，主要用于清血分郁熱而止血，梔子皮，剝?nèi)ス?，主要功效為去肌表之熱；梔子仁主清內(nèi)熱。應(yīng)對處方書寫時，若處方寫黃芩、枯黃芩、枯芩、條黃芩、條芩、子黃芩、子芩、細(xì)黃芩均應(yīng)付生黃芩；若寫炒黃芩、酒黃芩應(yīng)付酒黃芩；若寫黃芩炭應(yīng)付黃芩炭?！驹谶^去枯黃芩 (老根空心者 )與條黃芩 (新根實心者 )切片時分開切制，在處：在處方中分別入藥，其功效有所區(qū)別，正如《藥品化義》云：“黃芩中枯者名枯芩，條細(xì)者名條芩一品宜分兩用。 黃芩：為苦寒之品，歸肺、膽、胃、大腸經(jīng)，苦能燥濕，寒能清熱，故此黃芩為清熱燥濕之要藥，并能瀉火解毒、止血安胎，常用于濕熱瀉痢、肺熱咳嗽、血熱出血，胎動不安等。”這說明了炮制方法不同，治療的部位不同，所起的作用也迥然有別。 不同炮制品種也有不同的區(qū)別：生黃連，去凈雜質(zhì)、去凈須根即成，苦寒性較強(qiáng)，多用于瀉火燥濕、解毒，主治熱盛心煩、濕熱痢疾、口舌生瘡、癰癤瘡瘍等；酒黃連，凈黃連用黃酒拌炒而成，可引藥上行，治療頭目之患、目赤腫癰；姜黃連，凈黃連用鮮姜汁拌炒而成，可緩解黃連的苦寒之性，善治胃熱嘔吐；吳萸連，凈吳茱萸煎