執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)歷代本草代表作簡(jiǎn)介(參考版)
2024-09-04 10:06本頁(yè)面
【正文】 。 ，杜絕亂用濫投，孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。 六、使用有毒藥的注意事項(xiàng) ，采用小量漸增法投藥，切忌初用即給足量，以免中毒。如白芍、熟地、牡蠣，本為無毒之品，常人服之一般不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，但有個(gè)別病人 服后引起過敏，臨床時(shí)有報(bào)道。如明為脾虛泄瀉，反用大劑黃連，致使溏泄加重。如有人在調(diào)劑時(shí)，誤將砒石當(dāng)花蕊石等發(fā)給病人，造成中毒身亡。 伍不當(dāng) 中成藥組方不合理、中藥湯劑配伍不合理、中西藥聯(lián)用不合理等，也會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。如砒石不能作酒劑，違之則斃命。如有人服用含有炮制失度的草烏制劑而致中毒。 有些有毒藥生用毒大，炮制后毒減。 有些人誤認(rèn)為中藥均無毒或毒性甚小，不必嚴(yán)格控制劑量，在求愈心切的心理支配下，盲目加大用量，導(dǎo)致中毒。 有些人迷信傳說和文獻(xiàn)錯(cuò)載，誤服有毒中藥，致使中毒。 五、引起中藥不良反應(yīng)的主要原因 有些人不辨真?zhèn)?，誤將混淆品種作正品使用，引發(fā)中毒。 四、影響有毒無毒的因素 藥物的有毒與無毒受到多 種因素影響。 ：中藥大多為天然藥，一藥中常含許多成分，這些成分相互制約，有毒成分也不例外，致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。也就是說， 廣義的 “ 毒 ” 是指藥物偏性的總稱 。因?yàn)閺睦碚撋险f，凡藥必有偏性，有偏性才可稱其為藥。古人常將藥物的這種偏性稱之為 “ 毒 ” 。 中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，藥物之所以能治療疾病，就在于它具有某種偏性。 ” 以上文獻(xiàn)中， “ 毒 ” 即是指 “ 藥 ” 。 ” 明代《類經(jīng) 天官 即 “ 毒 ” 與 “ 藥 ” 通義。藥量稍微超過常用治療量，即可對(duì)人體造成傷害。 二、毒的特性 所謂狹義的 “ 毒 ” ：即指藥物可以對(duì)人體造成傷害的性質(zhì)。 也就是說，藥物的有毒與無毒反映了 其偏性對(duì)人體的兩面性。 一、含義 有毒與無毒 ，從狹義上講，是指藥物用于人體后能否造成傷害而言。 第五節(jié) 有毒與無毒 有毒與無毒，是中藥藥性理論的重要組成部分。 五、對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義 掌握歸經(jīng)，有 助于提高用藥的準(zhǔn)確性，使臨床用藥更加合理。 如蘇子、白前能治療咳喘，而咳喘為肺臟功能失調(diào)所致，故歸肺經(jīng)；茯神、柏子仁能治療心悸、失眠，而心悸、失眠為心臟功能失調(diào)所致，故歸心經(jīng)，等等。 二、理論基礎(chǔ) 臟象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說。 第四節(jié) 歸經(jīng) 一、歸經(jīng)的含義 歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。 配伍：在復(fù)方配伍中，性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時(shí)，其升浮之性可受到一定的制約。 五、陰陽(yáng)屬性 升浮屬陽(yáng)，沉降屬陰。至于以何為主，以何為輔，當(dāng)據(jù)情酌定。 如治療病勢(shì)下陷之久瀉脫肛，常在補(bǔ)中益氣的基礎(chǔ)上再配用藥性升浮而能升舉陽(yáng)氣的升麻、柴胡等；治療病勢(shì)上逆之肝陽(yáng)上亢，常選用藥性沉降的夏枯草、磁石、熟地黃等。 三、所示效用 升浮類藥能上行向外，分別具有 升陽(yáng)發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅 等作用，宜用于病位在上在表或病勢(shì)下陷類疾病的防治；沉降類藥能下行向內(nèi)，分別具有 瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛 陽(yáng)息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘 等作用，宜用于病位在下在里或病勢(shì)上逆類疾病的防治。病勢(shì)趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi)，病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里；能夠針對(duì)病情，改善或消除這些病證的藥物，相對(duì)也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。 ：凡性溫?zé)?、味辛甘的藥為?yáng)性，多主升浮，如桂枝等；而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。 二、確定依據(jù) ：凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮，如菊花、桑葉等；種子、果實(shí)及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降，
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