血常規(guī)檢查培訓講稿(參考版)
2024-09-02 13:26本頁面
【正文】 1. 血小板生成減少或障礙：見于再障、巨幼貧、急性白 血病、放射性損傷、骨髓纖維化晚期等． 2. 血小板破壞或消耗增多：見于 ITP 、 SLE 、惡性淋巴瘤、 上呼吸道感染、風疹、新生兒血小板減少癥、輸血后血小 板減少癥、 DIC 、 TTP、先天性血小板減少癥． ：見于脾腫大、血液被稀釋（輸入大量庫 存血或大量血漿）等． 目 錄 （二）血小板增多 血小板計數＞ 400x109/L 為血小板增多 1. 原發(fā)性增多：見于骨髓增殖性疾病，如真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化早期及慢性粒細胞白血病等 2. 反應性增多：見于急性感染、急性溶血、某些癌癥患者，這種增多是輕度的， 常＜ 500x109/L. 目 錄 按照老師要求正確進行靜脈采血； 注意安全： 試劑有毒！ 嚴格按照規(guī)定正確操作、小心使用血細胞分析儀。 目 錄 、淋巴細胞增多 生理性 ↑ ：兒童 ， 出生 46天的可達 50%， 46歲后逐漸 ↓ 病理性 ↑ ： ① 感染性疾病 ， 病毒 、 麻診 、 風診 、 肝炎 、 傳單 ② 淋巴細胞白血病 、 淋巴瘤 ③ 急性傳染病恢復期 ④ 組織移植的排斥反應 GVHD：移植物抗宿主反應 目 錄 、淋巴細胞減少 應用腎上腺皮質激素、烷化劑、 ATG、放射線、免疫缺陷病等 、異型淋巴細胞 外周血有時可見到一種形態(tài)變異的不典型淋巴 C，正常偶見，＜ 2%，可能由 T受抗原刺激轉化而來 增高：①病毒感染，如傳單 ②藥物過敏 ③輸血、血透后 ④其它免疫性疾病，放療后 目 錄 成熟的單核 C在血液中僅逗留 13天即逸出血管進入組織或體腔內 ，轉變?yōu)榫奘?C， 形成單核 — 巨噬細胞系統(tǒng) ， 血液中的單核 C在功能上還不成熟 ， 進入組織轉變?yōu)榫奘杉毎?， 在功能上才趨于成熟 ， 單核 — 巨噬 C系統(tǒng)在功能上主要有以下幾個方面： ① 誘導免疫反應：吞飲或吞噬可溶性和顆粒性抗原 ， 抗原遞呈 ② 吞噬和殺滅某些病原體 ， 如病毒 、 結核菌 、 病原蟲 ③ 吞噬紅細胞和清除損傷組織及死亡細胞：處理衰老及異常 RBC、清理炎癥反應 ④ 抗腫瘤活性：激活的巨噬細胞在體外對腫瘤細胞生長有抑制作用 ⑤ 對白細胞生成的調節(jié)：單核細胞和巨噬細胞可產生集落刺激因子（ CSF） 單核細胞 Monocyte 目 錄 單核細胞增多 ① 生理性增多：兒童 、 新生兒可 ↑ ， 達 ② 病理增多 （ 1） 某些感染 ， 如瘧疾 、 黑熱病 、 結核病 、 亞細 （ 2） 血液?。簡魏思毎籽?、 粒缺恢復期 ， 惡組 ，淋巴瘤 ， MDS等 （ 3） 急性傳染病或急性感染的恢復期 單核細胞減少：一般無重要臨床意義 單核細胞增多與減少的臨床意義如下： 目 錄 血小板計數 血小板計數 (platelet count,PC) 是計數單位容積（ L） 周圍血液中血小板的數量，可以采用鏡下目視法，目 前多用自動化血細胞分析儀檢測。 T 胸腺依賴淋巴 C ，前體 C依賴胸腺發(fā)育成熟為有功能活性的 T細胞，參與細胞免疫功能，占血液中 LC 5070%，壽命長，數月至數年。 目 錄 、中性
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