血液透析機(jī)常見警報(bào)及故障的分析與處理培訓(xùn)講義(參考版)
2024-09-02 13:25本頁(yè)面
【正文】 大部分機(jī)器是用超濾泵來(lái)實(shí)現(xiàn)的，也有是平衡腔式的。這就是平衡的概念。由容量控制原理來(lái)實(shí)現(xiàn)。該負(fù)壓應(yīng)盡可能小，以避免將血管壁抽進(jìn)穿刺針管腔內(nèi)，并且避免空氣進(jìn)入管道系統(tǒng)。 動(dòng)脈壓 ?動(dòng)脈壓同樣是通過連接在動(dòng)脈血路中的壓力監(jiān)測(cè)器進(jìn)行測(cè)量的。 靜脈壓忽高忽低，上下漂動(dòng)不穩(wěn)定。 靜脈壓緩慢升高 靜脈壓突然升高 肝素化不足、穿刺針位置需調(diào)整。靜脈壓最低下限設(shè)置必須大于 0，常規(guī)為10mmHg. 影響靜脈壓的因素： ?血泵的速度 ?穿刺針的位置 ?回流血液在透析器、靜脈針及血管內(nèi)所受阻力的大小 ?壓力監(jiān)測(cè)器故障或保護(hù)罩損壞 現(xiàn)象 排查線索 靜脈壓緩慢降低 靜脈壓突然降低 常見于靜脈穿刺針處微少滲漏。 其中 Bo=透析器血液出口處壓力 Do=透析液出口處壓力 影響跨膜壓的因素 ?靜脈壓 ?透析器的選擇 ?超濾率及時(shí)間的設(shè)置 ?透析器內(nèi)產(chǎn)生氣阻現(xiàn)象 ?抗凝不足 ?透析液側(cè)壓力傳感器損壞 靜脈壓 ?靜脈壓通常在靜脈血路的除泡器處通過壓力監(jiān)測(cè)器進(jìn)行測(cè)量的。是用壓力傳感器測(cè)量靜脈壓力和透析壓力的方法經(jīng)過計(jì)算而來(lái)。消除這些氣泡預(yù)沖透析器的規(guī)范操作極為重要，必須確保將膜內(nèi)膜外的空氣除掉。超聲波在液體和固
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