畢業(yè)論文(骨科病人術(shù)后疼痛的護(hù)理及效果評價)(參考版)
2025-05-16 13:18本頁面
【正文】 4 小結(jié) 通過采取積極的有針對性的護(hù)理干預(yù)措施，可使病人術(shù)后疼痛得到顯著減輕，休息和睡眠質(zhì)量得到提高，機(jī)體得到了順利的康復(fù) ，提高了病人的生活質(zhì)量。護(hù)理人 員需告訴病人麻醉藥不是毒品，少量使用不會成癮，讓病人相信醫(yī)護(hù)人員，使其相信醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗，會掌握好麻醉藥的用量，停藥后不會出現(xiàn)嚴(yán)重的依賴性。這時應(yīng)認(rèn)真觀察病人的疼痛情況及耐受度，告知病人藥物的合理使用方法，尤其介紹清楚過量使用藥物的危害。同時要求病人家屬盡量不要在醫(yī)院內(nèi)哭泣，以免影響病人及其他病人的情緒。因此，在整個護(hù)理過程中應(yīng)對病人進(jìn)行心理護(hù)理，為病人提供細(xì)心、周到的護(hù)理服務(wù)，多關(guān)心、鼓勵、體貼病人，每天與病人進(jìn)行不少于3 次的交流，每次交流的時間不少于 l0min，通過輕松的談話，使病人精神得到了放松。因此首先在術(shù)前對病人進(jìn)行心理輔導(dǎo)，介紹手術(shù)方法及術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后功能鍛煉等注意事項，告訴病人手術(shù)后疼痛是不可避免的。 術(shù)后心理護(hù)理是減輕疼痛的有效而簡便的方法 因為部分病人疼痛閾值較低，對疼痛難以忍受；有的病人在進(jìn)行牽引、石膏固定、夾板固定時，需要長時間地保持同一個體位；骨科病人承受劇烈的疼痛時，會發(fā)出痛苦的喊叫聲或哭聲，這無形中會給在場的其他病人帶來心理壓力。同時醫(yī)院環(huán)境也是影響病人情緒 的重要因素，如環(huán)境過于嘈雜，室溫過冷，床鋪不舒適，都可能讓病人感到不滿，降低疼痛閩值。在病人疼痛時，指導(dǎo)其深呼吸，以便使骨骼肌松弛，阻斷疼痛的反尖。因此在護(hù)理過程中需經(jīng)常幫助病人調(diào)整舒適的體位，用軟枕頭抬高患肢，調(diào)整牽引架、石膏及夾板位置，協(xié)助病人運(yùn)動和鍛煉，按摩患肢附近的肌肉，減輕患肢腫脹感，幫助病人血液回流。針對這種情況，首先要求所有骨科護(hù)士掌握疼痛評估的方法，對護(hù)士進(jìn)行疼痛護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)，禮儀培訓(xùn)和心理護(hù)理知識培訓(xùn)。疼痛不 僅會引起痛覺反應(yīng)，缺血、水腫、血壓升高等反應(yīng)，會影響蛋白質(zhì)合成，加速蛋白質(zhì)分解，不利于傷口的愈合和機(jī)體恢復(fù)，增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率 [2]。 ★ ▲ 177。 ★ 177。 177。 表 1 2 組病人術(shù)后疼痛護(hù)理效果的比較 組別 例數(shù) 應(yīng)用止痛藥例數(shù) 對疼痛護(hù)理滿意例數(shù) 實驗組 60 11 58 對照組 60 55 35 X2 p 表 2 2 組病人手術(shù)后不同時間 VAS 評分結(jié)果的比較 (x—177。 2 組病人手術(shù)后不同時間 VAS 評分結(jié)果的比較，見表 2。 2
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