仲裁申請書集合5篇(參考版)
2025-04-05 07:01本頁面
【正文】 s(“content_relate”)?！ ∑渌嘘P(guān)文件＿＿＿＿份?！ 『贤北荆撸撸撸撸撸叻??！ 〈酥律暾埲耍簒xx 20xx年12月25日仲裁申請書 篇5 申訴人： 申訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿職務(wù)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿ 委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿性別：＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿ 工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿職務(wù)：＿＿＿＿ 住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿被訴人： 被訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿職務(wù)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申請理由和要求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 為此，特向你會(huì)申請仲裁。一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元。住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)2500元。 綜上所述，懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時(shí)常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止。 于同年10月14日出院?！ ∮覀?cè)胸腔積液。診斷為： 左肩部、胸部軟組織損傷。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。xxx、徐世峰受重傷?！ ≠r償受害人xxx醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、。 此致 ***仲裁委員會(huì) 申請人：XXX 日期：20xx年X
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