20xx年年廣州生育保險(xiǎn)新政策(參考版)
2025-03-08 23:41本頁(yè)面
【正文】
哪些費(fèi)用不能報(bào)銷?
為規(guī)范生育保險(xiǎn)支出管理，防止基金被侵占和挪用，新規(guī)還明確了生育保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用，包括不符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的(急診、搶救的除外)、不符合國(guó)家和省計(jì)劃生育政策規(guī)定的、應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)和公共服務(wù)項(xiàng)目支出的費(fèi)用以及在國(guó)外和港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等。
職工未就業(yè)配偶如何享受生育保險(xiǎn)待遇?
新規(guī)明確，職工未就業(yè)配偶按照職工參保地規(guī)定的生育的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育保險(xiǎn)待遇?！?br /> 連續(xù)繳費(fèi)不滿十個(gè)月的，還能享受嗎?
針對(duì)各地生育保險(xiǎn)等待期期限長(zhǎng)短不一，管理辦法不同的問(wèn)題，為切實(shí)保障參保職工和用人單位的合法權(quán)益，新規(guī)明確，職工分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的，職工的生育醫(yī)療待遇由生育保險(xiǎn)基金支付。若職工享受的生育津貼低于原工資標(biāo)準(zhǔn)，怎么辦?新規(guī)首次予以明確，“低于其產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位予以補(bǔ)足。新規(guī)還明確，生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按單元、病種付費(fèi)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，改變了原來(lái)職工“先墊支后報(bào)銷”的傳統(tǒng)做法。
熱點(diǎn)問(wèn)答
生育醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?
“職工只要沒(méi)有特殊要求，生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，基本就可以做到自己不花錢。生育保險(xiǎn)提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高于其他保險(xiǎn)項(xiàng)目。
(6)生育保險(xiǎn)待遇有一定的福利色彩。各國(guó)規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。產(chǎn)
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