【正文】 本表一式 份 安全事故記錄（電話記錄） 年 月 日 時 分 星期 事故單位： 事故車 （船）： 發(fā)生時間： 月 日 時 分 事故發(fā)生地點(diǎn)： 傷亡情況：死 人，失蹤 人，重傷 人。 大型 支架現(xiàn)場 檢查記錄 AQ－ ST306 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 編 號： 監(jiān)理 單位： 臺州市公路水運(yùn)工程監(jiān)理咨詢有限公司 合同段： Ⅱ 施工單位 合同段 設(shè)備名稱 型號 /編號 使用地點(diǎn) 安裝單位 拆除 單位 檢查內(nèi)容 施工自查情況描述 監(jiān)理核查情況 專項施工方案編制及審批情況 腳手架鋼管、扣件抽樣檢測情況 地基硬化是否符合要求 搭設(shè)人員上崗證持有情況 掃地桿、剪刀 撐設(shè)置是否符合要求 搭設(shè)人員安全技術(shù)交底情況 預(yù)壓方式與專項方案的符合性 預(yù)壓期間沉降變形觀測情況 施工自查意見： 安全員 簽字及日期 項目經(jīng)理 簽字及日期 監(jiān)理核查意見： 安全監(jiān)理 簽字及日期 駐地監(jiān)理 簽字及日期 注： 投入使用前檢查。 大型設(shè)備現(xiàn)場檢查 記錄 AQ－ ST305 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 編 號： 監(jiān)理 單位： 臺州市公路水運(yùn)工程監(jiān)理咨詢有限公司 合同段： Ⅱ 施工單位 合同段 設(shè)備名稱 型號 /編號 使用地點(diǎn) 安裝單位 出租單位 檢查內(nèi)容 施工自查情況描述 監(jiān)理核查情況 設(shè)備制造許可證、產(chǎn)品合格證 設(shè)備進(jìn)場驗(yàn)收、檢測及登記情況 專項施工方案編制及審查情況 設(shè)備與專項施工方案相符性 設(shè)備基礎(chǔ)與專項施工方案相符性 特種作業(yè)人員上崗證持有情況 安全技術(shù)交底落實(shí)情況 其他安全保證措施情況 設(shè)備適運(yùn)轉(zhuǎn)情況 施工自查意見： 安全員 簽字及日期 項目經(jīng)理 簽字及日期 監(jiān)理核查意見： 安全監(jiān) 理 簽字及日期 駐地監(jiān)理 簽字及日期 注： 1．投入使用前檢查。 危險源、危險點(diǎn)安全監(jiān)控措施及消號情況： 施工現(xiàn)場存在的主要安全問題及改進(jìn)措施： 有關(guān)指令、整改通知書的落實(shí)情況： 下月安全工作計劃： 其他有關(guān)事項： 項目經(jīng)理簽名： 報出日期： 年 月 日 （章） 注：每月定期隨《工程月報》報建設(shè)單位、監(jiān)理單位及安監(jiān)機(jī)構(gòu)。 安全會議（教育 培訓(xùn)活動）簽到單 AQ－ ST204 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 編 號： 單位名稱： 臺州市椒江交通建設(shè)工程有限公司 合同段： Ⅱ 會議名稱 會議時間 年 月 日 午 會議地點(diǎn) 組織部門 序號 姓名 所屬部門（班組） 職務(wù) 聯(lián)系電話 備注 安全教育培訓(xùn)活動記錄 AQ－ ST202 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 編 號： 單位名稱： 臺州市椒江交通建設(shè)工程有限公司 合同段： Ⅱ 活動 名稱 活動 議時間 年 月 日 午 活動類別 參加對象 活動地點(diǎn) 記錄人 主講人 活動 內(nèi)容摘要： 參加人員簽名： 注：活動類別分：新職工上崗、操作規(guī)程和技能、經(jīng)常性、季節(jié)性等 注：參加人員簽名可用到單作附件。 2． 本表由項目部專職安全員（安全負(fù)責(zé)人）進(jìn)行登記。 危險性較大工程登記臺帳 AQ— ST111 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 合同段： Ⅱ 施工單位： 臺州市椒江交通建設(shè) 工程有限公司 第 頁 共 頁 序號 工程（方案）名稱 工程地點(diǎn) 專項方案 上報日期 方案安全 驗(yàn)算結(jié)果 監(jiān)理審查批準(zhǔn)日期 監(jiān)理審查意見 監(jiān)理 開始施工 日 期 完工 日期 登記人 注： 本表專職安全員進(jìn)行登記、技術(shù)負(fù)責(zé)人審核。 2． 隱患 等級分：按可能造成死傷人數(shù)分。 安全生產(chǎn)費(fèi)用使用登記臺帳 AQ— ST109 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 合同段： Ⅱ 施工單位： 臺州市椒江交通建設(shè)工程有限公司 第 頁 共 頁 序號 使用日期 付款對象（單位名稱） 用途 金額（元） 批準(zhǔn)人 備注 登記人 注：本表由專職安全員進(jìn)行登記 ，應(yīng)附相關(guān)付款憑證復(fù)印件 。 施工設(shè)備定期檢查、維修、保養(yǎng)臺帳 AQ— ST107 項目名稱： 臨海溪口至椒江章安公路工程（椒江段）二標(biāo) 合同段： Ⅱ 施工單位： 臺州市椒江交通建設(shè)工程有限公司