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正文內(nèi)容

湖南省縣醫(yī)院醫(yī)療救治能力建設(shè)項目實施方案(參考版)

2025-01-17 03:14本頁面
  

【正文】 根據(jù)衛(wèi)生部國家公共衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作計劃部署,結(jié)合各地實際情況和投訴舉報案件數(shù),對職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)管對象進行檢查,各地按照職業(yè)衛(wèi)生單位占60%、放射衛(wèi)生單位占40%的比例確定檢查單位數(shù),組織實施監(jiān)督檢查工作。公共場所重點檢查普通旅店、星級賓館、游泳場館、理發(fā)美容店、洗浴場所等場所衛(wèi)生許可情況;新、改、擴建項目衛(wèi)生審查情況;公共場所衛(wèi)生制度建立及落實情況;公共場所健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生許可情況;從業(yè)人員健康證持證及培訓(xùn)情況;公用物品衛(wèi)生監(jiān)測和公共場所空氣質(zhì)量監(jiān)測等。重點內(nèi)容生活飲用水重點檢查市政水廠、自建水廠及二次供水單位新、改、擴建項目衛(wèi)生審查;從業(yè)人員健康證持證及培訓(xùn)情況;衛(wèi)生許可及衛(wèi)生管理制度落實情況。根據(jù)衛(wèi)生部國家公共衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作計劃部署,結(jié)合各地實際情況和投訴舉報案件數(shù),對生活飲用水供水單位、公共場所進行檢查,各地按照生活飲用水供水單位占70%、公共場所占30%確定檢查單位組織實施監(jiān)督檢查工作。重點清理非法制售偽劣化妝品,盜用批號或備案號的化妝品,宣傳療效的化妝品等,并加強對化妝品不良反應(yīng)的監(jiān)控。以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部為重點區(qū)域,以小作坊和無證照黑窩點為重點對象,特別把農(nóng)村食品和兒童食品市場整頓作為重中之重;大力清理整頓食品生產(chǎn)加工企業(yè),提高生產(chǎn)經(jīng)營準入門檻,取締遍布農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的非法小作坊;加強對食品添加劑生產(chǎn)的監(jiān)管,嚴厲打擊使用非食品原料和有毒有害物質(zhì)生產(chǎn)食品添加劑的違法行為;嚴格治理保健食品添加違禁藥物的生產(chǎn)經(jīng)營行為;重點查處餐飲業(yè)非法采購和使用原料(包括廢棄食用油脂)、經(jīng)營場所存放有毒有害物質(zhì)等違法行為,并對餐飲具清洗消毒情況進行監(jiān)督檢查。加強化妝品的衛(wèi)生監(jiān)管,規(guī)范化妝品市場標(biāo)簽標(biāo)識管理,加強化妝品原輔料標(biāo)注和衛(wèi)生許可批號、備案號的監(jiān)督檢查,指導(dǎo)并規(guī)范化妝品經(jīng)營單位建立索證制度,提高化妝品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位衛(wèi)生管理意識和水平。工作目標(biāo)通過專項整治,深入貫徹落實國務(wù)院、省政府整頓規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作要求。根據(jù)國務(wù)院和省政府《關(guān)于進一步加強食品安全工作的決定》要求,按照全省整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作要點以及衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于開展食品、化妝品專項整治工作部署,結(jié)合各地實際情況和投訴舉報案件數(shù),對食品、化妝品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及餐飲業(yè)單位進行檢查。(2)單采血漿站:根據(jù)《血液制品管理條例》、《單采血漿站基本標(biāo)準》等法規(guī)文件,以及衛(wèi)生部聯(lián)合中編辦、省衛(wèi)生廳聯(lián)合省編辦等部門共同印發(fā)的《關(guān)于單采血漿站轉(zhuǎn)制的工作方案》的要求,檢查單采血漿站血源管理、實驗室管理、原料血漿采集供應(yīng)、傳染病疫情報告、醫(yī)療廢物處理等方面的管理規(guī)范落實情況。重點內(nèi)容按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展全國血液安全監(jiān)督檢查的通知》要求,專項行動重點檢查血站、單采血漿站依法執(zhí)業(yè)情況。根據(jù)群眾舉報和社會監(jiān)督,嚴厲打擊非法的采供血活動,依法查處組織他人出賣血液(漿)的違法行為,堅決取締非法采集血液和原料血漿的窩點。工作目標(biāo)通過專項行動,加大血液安全監(jiān)督力度,切實保證血液制品安全和用血安全。(二)打擊非法采供血專項行動。重點內(nèi)容按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等7部委關(guān)于《打擊非法行醫(yī)專項行動方案》要求,專項行動重點工作內(nèi)容是:嚴厲打擊無證行醫(yī)行為,重點打擊未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無行醫(yī)資格的假醫(yī)生和嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動;嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為,清除醫(yī)療機構(gòu)中的假醫(yī)生;嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為;嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為;嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。探索建立完善專項行動和日常監(jiān)管相結(jié)合的長效機制和措施,進一步加強醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化管理,使醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到明顯好轉(zhuǎn),切實維護人民群眾健康權(quán)益。根據(jù)國務(wù)院統(tǒng)一部署,按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等7部委《關(guān)于印發(fā)〈打擊非法行醫(yī)專項行動方案〉的通知》要求,結(jié)合各地實際情況和投訴舉報案件數(shù),對各級醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,其中檢查二級以上各類醫(yī)院應(yīng)占檢查單位數(shù)的20%,各類個體診所和基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)占80%(其中個體診所、門診部40%,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站20%,村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20%)。一、項目目標(biāo)通過中央補助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金,切實貫徹落實國務(wù)院和省政府整頓規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作部署以及全省公共衛(wèi)生重點監(jiān)督工作計劃,深入開展打擊非法行醫(yī)和非法采供血專項行動以及食品、化妝品、生活飲用水、公共場所、職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生專項整治工作,依法嚴厲打擊各種違法行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生秩序,保障人民群眾健康權(quán)益。省衛(wèi)生廳、省財政廳將對各項目市州、縣市區(qū)資金使用情況、衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn)效果和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項整治開展情況等,進行專項檢查。(二)執(zhí)法車輛等所有設(shè)備由省集中統(tǒng)一組織招標(biāo)采購,各市州衛(wèi)生行政部門要加強項目的組織領(lǐng)導(dǎo)與管理,落實專人負責(zé),制定項目車輛和裝備的使用管理制度,保證配備的車輛及裝備專項用于衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,培訓(xùn)經(jīng)費專項用于衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn),嚴禁挪作他用,提高使用效率。(二)人員培訓(xùn)子項目制定下發(fā)人員培訓(xùn)實施計劃;4月下旬省財政廳下?lián)芘嘤?xùn)經(jīng)費;5月初至10月上旬開展培訓(xùn);10月下旬組織全省衛(wèi)生監(jiān)督人員考試;11月上旬組織培訓(xùn)工作檢查并匯總?cè)∨嘤?xùn)工作情況;12月上旬將培訓(xùn)工作總結(jié)評估報告上報衛(wèi)生部。同時,向省政府招標(biāo)采購辦公室報送省級招標(biāo)采購計劃,協(xié)助省政府招標(biāo)采購辦公室制訂標(biāo)書,參與招標(biāo)采購,組織省級招標(biāo)采購設(shè)備的驗收,按采購合同協(xié)同省財政廳付款,將設(shè)備分發(fā)到項目單位。三、實施步驟(一)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備子項目項目準備階段:制定項目管理實施方案,上報衛(wèi)生部、財政部,協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實項目配套資金,成立項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作組,制定項目管理工作制度和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備采購計劃。市級培訓(xùn):每個市州安排培訓(xùn)經(jīng)費6萬元,各培訓(xùn)衛(wèi)生監(jiān)督員120人。省級培訓(xùn):安排培訓(xùn)經(jīng)費65萬元。其中省級培訓(xùn)經(jīng)費65萬元,市級培訓(xùn)經(jīng)費84萬元,縣級培訓(xùn)經(jīng)費61萬元。(三)配套資金根據(jù)衛(wèi)生部、財政部要求,各市州、縣市區(qū)財政、衛(wèi)生部門負責(zé)配套安排中央財政專項資金配備的車輛及其他裝備的日常維護和正常運行所需經(jīng)費。(二)裝備標(biāo)準市級衛(wèi)生監(jiān)督所:追加信息化網(wǎng)絡(luò)軟件1套,追加現(xiàn)場快速檢測設(shè)備3臺(套),平均每個項目單位資金額度7萬元。(2)差額配置項目單位6個:其中,按衛(wèi)生部、財政部規(guī)定標(biāo)準裝備除衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車輛以外的裝備單位3個:湘鄉(xiāng)市、桃江縣、雙峰縣;按衛(wèi)生部、財政部規(guī)定標(biāo)準裝備衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車輛裝備單位3個:屈原管理區(qū)、慈利縣、省衛(wèi)生監(jiān)督所。市級衛(wèi)生監(jiān)督所14個:補助和追加14個市級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)信息化網(wǎng)絡(luò)軟件、現(xiàn)場快速檢測設(shè)備。一、項目目標(biāo)通過全省衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)項目的實施,進一步加強全省衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督隊伍素質(zhì),提高衛(wèi)生監(jiān)督能力,全面推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行動深入開展,切實保護人民群眾健康權(quán)益。其中,人員培訓(xùn)中,全省監(jiān)測表的印刷費5萬元。省衛(wèi)生廳、省財政廳將按有關(guān)規(guī)定對項目經(jīng)費使用管理情況進行考核督查。中央及省級財政安排專項資金對項目地區(qū)人員培訓(xùn)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)、診斷與隨訪,質(zhì)量控制工作等方面給予補助。監(jiān)督指導(dǎo)的主要內(nèi)容:人員培訓(xùn),電子報表的實施進展情況,人群為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測開展情況,三網(wǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的質(zhì)量情況,資金的落實及使用情況。四、項目組織管理(一)監(jiān)督指導(dǎo)。(一)對省、市、縣、鄉(xiāng)、村各級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員進行培訓(xùn),包括信息收集、整理、統(tǒng)計、分析、上報、跟蹤隨訪、漏報調(diào)查等,重點加強產(chǎn)前篩查和診斷、孕產(chǎn)婦和兒童死亡評審、重大出生缺陷篩查、診斷、檢測檢查、咨詢指導(dǎo)等業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。三、項目內(nèi)容 開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測管理及技術(shù)培訓(xùn),特別是重大出生缺陷預(yù)防、篩查、診斷、跟蹤隨訪等業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高婦幼監(jiān)測的管理水平和技術(shù)水平。各級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測人員的“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能)考核合格率≥80%;積極探索人群出生缺陷監(jiān)測工作,2個國家級出生監(jiān)測縣(市、區(qū))按照實施手冊工作合格率達100%進一步完善國家級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測電子直報系統(tǒng),以縣(市、區(qū))為單位,13個國家監(jiān)測縣(市、區(qū))電子直報達到100%;加強各級衛(wèi)生行政部門對婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作的監(jiān)督指導(dǎo),監(jiān)測工作質(zhì)量考核評估以縣(市、區(qū))為單位優(yōu)良率達80%。一、項目目標(biāo)(一)長期目標(biāo)到2008年,建立科學(xué)規(guī)范的國家級和省級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),準確及時地監(jiān)測我國孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率和出生缺陷發(fā)生率等婦女兒童健康狀況。省級救助資金部分用于轉(zhuǎn)送到省級醫(yī)療單位貧困高危孕產(chǎn)救治,部分根據(jù)各地孕產(chǎn)婦貧困資金的使用管理進展,年度后期給予調(diào)配補助。其它項目縣市區(qū)按上一年度住院分娩孕產(chǎn)婦的35%計算,貧困孕產(chǎn)婦每人補助100元下?lián)堋X毨Ь戎汗?,818萬元。駐縣蹲點專家費用包括:蹲點專家培訓(xùn)經(jīng)費、蹲點專家補助經(jīng)費、蹲點專家對基層的培訓(xùn)經(jīng)費、蹲點專家交通補助經(jīng)費,共計75萬元。社會動員經(jīng)費:包括健康教育與項目督導(dǎo)管理。每人按1萬元補助。附表:湖南省降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目資金安排計劃附表:湖南省降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目資金安排計劃單位:萬元縣名臨床進修社會動員貧困救助專家蹲點總額長沙縣332531茶陵縣332127醴陵市333339平江縣33114120衡南縣333238衡東縣332228祁東縣332632洞口縣333137綏寧縣331218隆回縣33134140安鄉(xiāng)縣331319澧縣331925桃源縣332531雙峰縣332531冷水江市331521南縣332026安化縣337379赫山區(qū)332228道縣331723雙牌縣33814芝山區(qū)331824汝城縣334046北湖區(qū)331218桂陽縣333036湘鄉(xiāng)市333036鶴城區(qū)331622洪江市331420通道縣333036靖州縣331218會同縣331420中方縣331218沅陵縣338288辰溪縣331925麻陽縣331521新晃縣331319芷江縣331521溆浦縣332733洪江區(qū)33511永定區(qū)331622武陵源區(qū)33511慈利縣332026桑植縣336975吉首市331218瀘溪縣332026鳳凰縣333036花垣縣333238保靖縣333137古丈縣331420永順縣335864龍山縣335763衡山縣331420新邵縣332228邵陽縣333238新寧縣331824湘陰縣332026石門縣331925津市市33713宜章縣331824桂東縣331218藍山縣331319江華縣331723新化縣333642省級項目辦20304575170市級項目辦2890118合計2342161,818752,343注:資金分配說明:2006年中央補助地方降消項目專項資金2,093萬元,省級按規(guī)定配套250萬元,主要用于臨床進修、社區(qū)動員、駐縣專家蹲點以及貧困救助,根據(jù)中央財政要求的比例分配資金。項目完成后,市(州)衛(wèi)生、財政部門應(yīng)及時將項目年度總結(jié)或評估報告上報省衛(wèi)生廳、省財政廳。(二)資金管理嚴格按照國家有關(guān)專項資金管理的規(guī)定執(zhí)行,同時根據(jù)項目資金使用進度和??顚S玫那闆r,采取全程監(jiān)管、分段下?lián)?、以獎代撥等形式加強項目?jīng)費管理,提高資金使用效益。市州對縣市區(qū)每年督導(dǎo)3次,縣市區(qū)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年督導(dǎo)4次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)對村每年督導(dǎo)6次。原則上省、市、縣均要安排適當(dāng)配套經(jīng)費(其中:省級按規(guī)定配套,各項目市級配套10萬元,各縣級項目單位配套10萬元)。市、縣級各市州及項目縣市區(qū)根據(jù)部門分工,成立相應(yīng)的項目領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)項目的具體實施。各項目縣市區(qū)均要按照“降消”項目縣級產(chǎn)科急救中心設(shè)置標(biāo)準,開展縣級孕產(chǎn)婦急救中心達標(biāo)活動,并逐級申請驗收,爭取用2年時間完成達標(biāo)創(chuàng)建工作。明確各級職責(zé),村級負責(zé)篩查、轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強產(chǎn)科建設(shè),提高急救能力,嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征。各項目縣市區(qū)都要制定本項目縣市區(qū)救助方案,解決一般平產(chǎn)救助標(biāo)準、高危救助標(biāo)準與審核程序、限價收費(平產(chǎn)、剖宮產(chǎn))、與合作醫(yī)療制度銜接等問題,并建立貧困救助資金專項檔案。中央財政安排的孕產(chǎn)婦貧困救助經(jīng)費,其資金下?lián)艿姆椒ㄊ牵簢壹壺毨ы椖靠h,按每位住院分娩的孕產(chǎn)婦補助1
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