【正文】 暫停施工 工程項(xiàng)目 范圍 /部位 暫停施工原因 引用合同條款 附 注 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 事故簡述 已采取的 應(yīng)急措施 下步處理 意 見 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見。 CB19 施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表 （承包 [ ]缺陷 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方今提交 __________________________工程質(zhì)量缺陷的處理措施，請貴方審批。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 2 份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 附：電器配電單元工程質(zhì)量評(píng)定表 承 包 人：榆林市天成建筑工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 (核驗(yàn)意見 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) ： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。 CB17 混凝土澆筑開倉報(bào)審表 （承包 [ ]開倉 號(hào)） 合同名稱： 榆陽區(qū)小壕兔項(xiàng)目點(diǎn)安全飲水工程 合同編號(hào)： WPRWSSHYY06 致： 榆林市興榆水利水保工程監(jiān)理有限公司 我方下述工程混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請貴方審核。 CB16 設(shè)備采購計(jì)劃申報(bào)表 （承包 [ ]設(shè)采 號(hào)） 合同名稱： 合同編號(hào)： 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施工合同約定和工程建設(shè)需要，我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購，請貴方審核。 CB15 分部工程開工申請表 （承包 [ 2021 ]分開工 2 號(hào)） 合同名稱：榆陽區(qū)中營盤水庫除險(xiǎn)加固工程 I 標(biāo) 合同編號(hào)： YZHYP— CHX— 01 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）陜西鑫聯(lián)建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司中營盤水庫監(jiān)理部 本分部工程已具備開工條件，施工準(zhǔn)備工作已就緒，請貴方審核。 CB14 合同項(xiàng)目開工申請表 （承包 [2021]合開工 1 號(hào)） 合同名稱：農(nóng)水建設(shè)項(xiàng)目Ⅱ標(biāo) 合同編號(hào)： XSXMSG 致： 榆林市興榆水利水保工程監(jiān)理有限公司 我方承擔(dān)的 榆陽區(qū) 2021 年中央財(cái)政 小型農(nóng)田水利 _項(xiàng)目建設(shè)工程Ⅱ標(biāo) 合同項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請開工，請貴方審批。 CB13 施工測量成果報(bào)驗(yàn)單 （承包 [2021]測量 01 號(hào)） 合同名稱：榆陽區(qū) 2021 年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利項(xiàng)目建設(shè)工 程Ⅱ 標(biāo) 合同編號(hào)： YZHYP— CHX— 01 致： 陜西鑫 聯(lián)建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司： 我方測量成果經(jīng)審查合格，特此申報(bào)，請貴方核驗(yàn)。 施測工程部位：大壩壩坡 測量工作內(nèi)容：測量壩坡現(xiàn)有橫斷面 任務(wù)要點(diǎn)：確定整修壩坡工程量 施測時(shí)間 2021 年 4 月 27 日至 2021 年 4 月 30 日 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 2021 年 4 月 27 日 □ 擬于 年 月 日派監(jiān)理人員參加測量。 附件：測量放樣資料。 3. 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 經(jīng)審核，本批材料預(yù)付款額為 (大寫 )_______________________________ (小寫 _______________)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同付款證書，承包人2 份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。 附件： 。擬用于下述部位： 1. 2. 3 經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場使用。 檢驗(yàn)報(bào)告 。 材料 /構(gòu)配件進(jìn)場報(bào)驗(yàn)單 （承包 [ 2021 ]材驗(yàn) 4 號(hào)） 合同名稱： 榆陽區(qū)馬路灣、雙紅村項(xiàng)目點(diǎn)安全飲水工程 合同編號(hào)： WPRWSSHYY05 致： 榆林市興榆水利水保工程監(jiān)理有限公司 我方于 2021 年 9 月 15 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件如下表。 序號(hào) 材料 / 構(gòu)配件名稱 材料 / 構(gòu)配件來源、產(chǎn)地 材料 / 構(gòu)配件規(guī)格 用途 本批材料 /構(gòu)配件數(shù)量 承包人試驗(yàn) 試樣來源 取樣地點(diǎn)、日期 試驗(yàn)日期、操作人 試驗(yàn) 結(jié)果 1 鋼筋 山西 16 34t 2 鋼筋 酒泉 14 37t 3 4 附件： 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 2 份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人 1 份。經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場使用。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 2021 年 7 月 6 日 (審核意見 ) 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) ： （全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。擬用于下述部位： 1. 機(jī)井、井房 工程 ； ； 。 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核、發(fā)包人批準(zhǔn)后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1 份。經(jīng)考察，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績和信譽(yù)，請貴 方審核。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日 說明：本表一式 ___份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各 1 份。 附件： 。 承 包 人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 “ CB01 施工技術(shù)方案申報(bào)表”可用于承包人向監(jiān)理機(jī)構(gòu)申報(bào)關(guān)于施工組織設(shè)計(jì)、施工措施計(jì)劃、工程測量施測計(jì)劃和方案、施工工法、工程放樣計(jì)劃、專項(xiàng)試驗(yàn)計(jì)劃和方案等。⑤“ 號(hào)”：一般為 3 位數(shù)的流水號(hào)。其中：①“承包”：指該表以承包人為填表人，當(dāng)填表人為監(jiān)理機(jī)構(gòu)時(shí)，即以“監(jiān)理”代之。以 JL表示。1. 表格說明 表格可分為以下兩種類型： 承包人用表。 表頭應(yīng)采用如下格式： 注 1：“ CB11”－表格類型及序號(hào)。②當(dāng)監(jiān)理工程范圍包括兩個(gè)以上承包人時(shí)，為區(qū)分不同承包人的用表，“承包”可用其簡稱表示。 如承包人簡稱為“華安”，則 2021 年承包人向監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)送的第 3 次放樣報(bào)表可表示為： 2. 表格使用說明 監(jiān)理機(jī)構(gòu)可根據(jù)施工項(xiàng)目的規(guī)模和復(fù)雜程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格種類不能滿足工程實(shí)際需要時(shí)，可按照表格的設(shè)計(jì)原則另行增加。