【新整理】安全培訓(xùn)簡(jiǎn)報(bào)-應(yīng)急救護(hù)指南-wenkub.com
2024-11-20 05:43 本頁(yè)面
【正文】 以身體為一直線，將患者轉(zhuǎn)向施救者，必要時(shí)施救者可以腿部輔助， 讓傷患者身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)呈一直線。 將傷患者近側(cè)手放在身下，手背朝下。確保復(fù)蘇姿勢(shì)不會(huì)對(duì)傷患者造成繼損傷害。 姿勢(shì)以接近側(cè)躺為主，頭部的姿勢(shì)要能讓口中的分泌物流出。 雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)。,傷患者逐漸恢復(fù)生命體征 昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。5秒一下，一分鐘12下。 再評(píng)估 無(wú)呼吸或脈搏，繼續(xù)心外按摩和人工呼吸?？谠E：一下～十下，念“一”時(shí)手下壓，念“下”時(shí)手放松，念“二”時(shí)手下壓，念“下”時(shí)手放松，如此交互念至10下。,17:41:41,75,雙手掌根重疊，手指互扣翹起,以手掌根部按壓,每次按壓后必須放松，掌根不得離開(kāi)胸部,17:41:41,76,雙肩前傾至傷患者胸部正上方，腰挺直,手肘伸直,17:41:41,77,按壓頻率、幅度、口訣、評(píng)估方法 按壓頻率80～100 次/分鐘；按壓深度45厘米，約胸壁厚度1/3到1/2。 下壓時(shí)，手肘不可彎曲。,17:41:41,72,3.3.5 C 人工循環(huán),胸外按壓方法 檢查頸動(dòng)脈脈搏，在喉結(jié)左右約兩指幅處單側(cè)觸摸、力度適中、時(shí)間＜5秒。 吹氣時(shí)不能漏氣。 如無(wú)呼吸，先給兩口慢呼吸。 動(dòng)作輕柔，防止頸部過(guò)度伸展，防止壓迫氣道。,擺成搶救姿勢(shì),17:41:41,69,下列情況先CPR一分鐘再打求救電話,溺水 中毒 外傷 呼吸停止 8歲以下的傷患者,執(zhí)行心肺復(fù)蘇術(shù)的一般原則是先求救,再急救,但有五種情況（因缺氧或呼吸道為主要問(wèn)題時(shí)）則是先急救1分鐘,再求救,分別是:溺水、中毒、外傷、呼吸停止、8歲以下的病患。屈曲搭在近端下肢上，一手托其后頸部，另一手托其腋下，使頭、頸、軀干整體翻成仰臥位。英文簡(jiǎn)稱CPR（Cardiopulmonary Resuscitation）,17:41:41,64,3.1 CPR的對(duì)象,主要是意外事件中心跳和呼吸停止的傷患者，而非心肺功能衰竭或絕癥終期病患者。 猝死人員有35~40%如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命。過(guò)了老半天，才捂著肚子晃晃悠悠從地上站起來(lái)，說(shuō)：“該該我，該我踹踹你了。乙說(shuō)：“咱們不能一起踹，否則那就成打架了，為了說(shuō)明我沒(méi)欺負(fù)你，我先踹你。乙想奪回，甲不肯，兩人爭(zhēng)執(zhí)不下。 女：那那你什么時(shí)候娶我？（害羞地） 男：這要看美國(guó)大選、中東局勢(shì)、臺(tái)灣問(wèn)題、全球金融危機(jī)、非洲饑荒、恐怖組織活動(dòng)、以及臭氧層空洞、溫室效應(yīng)、大陸板塊的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)、火山與地震、洋流漂移、世界沙漠化程度、珍稀動(dòng)植物生態(tài)變化等一些列重大問(wèn)題的進(jìn)展情況。,2 小幽默,我想要匹馬,父親：爸爸真高興，兒子，你媽媽明天要生小孩了。 保護(hù)自身腰部。 防止因搬運(yùn)加重病情。,17:41:41,54,注意事項(xiàng),不能使傷病員摔下。 腹部傷傷員：使傷員取半臥位，雙下肢屈曲，有利于放松腹部肌肉，減輕疼痛和防止腹部?jī)?nèi)臟脫出。適用于脊柱傷傷員。適用于體重較輕及神志不清的傷員的搬運(yùn)。,17:41:41,50,1.5.1 徒手搬運(yùn),徒手搬運(yùn)不需要任何器材，在狹小地方往往只能用此方法。,1.4.5 骨盆骨折固定,17:41:41,47,1.4.6 異物固定,當(dāng)異物例如刀、鋼條、彈片等剌入人體時(shí)，不應(yīng)該在現(xiàn)場(chǎng)拔出，這樣有大出血的危險(xiǎn)，要把異物固定，使其不能移動(dòng)引起繼發(fā)損傷。若有專業(yè)人員使用的頸托固定就既快又可靠。 脛骨、腓骨骨折固定：與股骨骨折固定相似，只是夾板長(zhǎng)度稍超過(guò)膝關(guān)節(jié)就可。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，可用一塊夾板，一卷繃帶或一塊三角巾把肘關(guān)節(jié)固定。,1.4.1 頭部固定,17:41:41,38,肋骨骨折固定，如下圖所示。 負(fù)壓氣墊：為片狀雙層塑料膜，膜內(nèi)裝有特殊高分子材料，使用時(shí)把片狀膜包裹骨折肢體，使肢體處于需要固定的位置，然后抽氣，氣墊立刻變硬達(dá)到固定作用。 固定時(shí)動(dòng)作要輕巧，固定要牢靠，松緊要適度。 皮膚與夾板之間要墊適量的軟物。,17:41:41,34,1.4 固定,目的 急救固定目的不是骨折復(fù)位，而是防止骨折端移動(dòng)。,17:41:41,33,包扎完畢，可以以打結(jié)方式固定或用膠布將其固定，以免滑落；打結(jié)或固定部位應(yīng)容易解開(kāi)。,螺旋回返包扎法,無(wú)菌敷料,8字型包扎法,17:41:41,32,使用繃帶做固定時(shí)，須由遠(yuǎn)心端或易固定之處開(kāi)始進(jìn)行包扎。若沒(méi)有無(wú)菌敷料則盡可能使用清潔、干凈的物品覆蓋傷口。僅針對(duì)包扎的要點(diǎn)和基本方法做簡(jiǎn)要闡述，大家要靈活掌握，在遇到緊急情況時(shí)，要能夠根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件，就地取材，活學(xué)活用。,17:41:41,29,1.3 包扎,包扎的作用 固定敷料，保護(hù)創(chuàng)面，防止污染 止血 止痛 包扎技巧要求 動(dòng)作輕巧，以免增加疼痛。過(guò)松這不到止血目的，過(guò)緊會(huì)損傷組織。下肢外傷大出血應(yīng)扎在股骨中下1／3交界處。,17:41:41,27,1.2.3 止血帶止血法,止血帶止血法只適用于四肢大動(dòng)脈出血，當(dāng)其他止血法不能止血時(shí)才用此法。用拇指和示指分別壓迫手指（腳趾）兩側(cè)的指（趾）動(dòng)脈，阻斷血流。,17:41:41,23,5．足部壓迫止血法 足部出血時(shí)，壓迫脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。,17:41:41,22,4．手部壓迫止血法 如手掌出血時(shí)，壓迫橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。,17:41:41,20,（3）指壓耳后動(dòng)脈：適用于一側(cè)耳后外傷大出血，方法如圖所示。在傷側(cè)耳前，一只手的拇指對(duì)準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動(dòng)脈，另一只手固定傷員頭部。,17:41:41,17,3．頭面部壓迫止血法 壓迫耳前的顳淺動(dòng)脈，適用于頭頂前部出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)處，將動(dòng)脈壓向肱骨，達(dá)到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠，但只能用于四肢動(dòng)脈大出血。,17:41:41,13,三種外出血的區(qū)別及危險(xiǎn)性,針對(duì)動(dòng)脈出血，在急救過(guò)程，主要采用以下方法。因此，外傷出血是最
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