20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗癲癇和抗驚厥藥1-wenkub.com
2024-11-19 04:24 本頁面
【正文】 E、乙琥胺第四十一 頁 ，共四十一 頁 。i)。 對(duì) Na+、 K+或Ca2+的通透性。內(nèi)容 (n232。對(duì)驚厥治療無效 (wfen)性發(fā)作的首選藥是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡馬西平D、硝西泮C、戊巴比妥第三十八 頁 ，共四十一 頁 。目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為 y242。ng)和用途 ]第三十六 頁 ，共四十一 頁 。也作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起感覺和意識(shí)消失。用于 ：子癇、破傷風(fēng)致的驚厥 阻斷神經(jīng) 肌肉接頭的傳遞 (chu225。抑制中樞 u ji224。? 神經(jīng)化學(xué)傳遞和骨骼肌收縮均需 Ca2+參與。)收縮。)發(fā)作類型 選用藥物大發(fā)作 和 局限性發(fā)作小發(fā)作精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)苯妥英鈉 ★ 、苯巴比妥 ★ 、丙戊酸鈉、卡馬西平丙戊酸鈉、 乙琥胺 ★ 、地西泮、氯硝西泮卡馬西平 ★ 、苯妥英鈉、苯巴比妥地西泮 ★ 、苯巴比妥、苯妥英鈉第三十三 頁 ，共四十一 頁 。ng)選藥劑量 (j236。ngy242。： 一般需用至完全無發(fā)作后再用 23年，再用 12年來停藥。第三十 頁 ，共四十一 頁 。 抗癲癇藥的應(yīng)用原則：：根據(jù) (gēnj249。； GABA合成與釋放、減少其降解 (ji224。chū)的療效。 5歲以上兒童局限性發(fā)作、伴或不伴繼發(fā)全面性發(fā)作及全面性強(qiáng)直 陣攣發(fā)作。奧卡西平（oxcarbazepine,OXC）不良反應(yīng) ： TPM安全性高。臨床應(yīng)用 (y236。yǒu)理想的藥代動(dòng)力學(xué)特征，臨床應(yīng)用不需血漿濃度監(jiān)測(cè)。ng)多形紅斑）。n)發(fā)作二、新型 (xīnx237。n)發(fā)作、肌陣攣發(fā)作尤佳；但易耐受性。失神(shīsh233。xuǎn)藥 。3）抑制 Ca2+通道的活性；主要不良反應(yīng)是損傷肝臟 40%用藥患者有無癥狀性肝功異常， 12歲以下兒童易發(fā)致死性肝損害， 12歲以上 (yǐsh224。強(qiáng)直痙攣性發(fā)作作用 (zu242。ngy242。乙琥胺 ethosuximide抗癲癇作用與阻斷 (zǔ du224。不良反應(yīng)常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) (fǎny236。nɡ)應(yīng)用抗癲癇三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng) (sh233。ng)能增強(qiáng)中樞 (zhōngshū)的去甲腎上腺素活性抗中樞性尿崩癥：促進(jìn) ADH的分泌或提高效應(yīng)器對(duì) ADH的敏感性第十七 頁 ，共四十一 頁 。平（ carbamazepine，酰胺咪嗪）藥理作用抗驚厥、抗癲癇 苯巴比妥[臨床應(yīng)用 ] 1. 強(qiáng)直陣攣性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài) 精神 運(yùn) 動(dòng) 性 發(fā) 作 有效 (yǒuxi224。 30％由腎以原形 (yu225。體內(nèi) (tǐ 不影響智力發(fā)育。有條件最好在臨床藥物監(jiān)控下給藥，劑量個(gè)體化。第十三 頁 ，共四十一 頁 。)相互作用 ? 苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速多種藥物的代謝而降低藥效，如皮質(zhì)激素和避孕藥等。久用驟?？墒拱d癇癥狀加重，甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。 3. 過敏反應(yīng) 粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、再生障礙性貧血、肝臟(gānz224。一般
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