20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—老年糖尿病的診治-wenkub.com
2024-11-17 22:27 本頁(yè)面
【正文】 ④ 量 時(shí) 固定：血糖 變 化與 進(jìn) 餐量、 進(jìn) 餐 間 隔 時(shí)間 有密切的關(guān)系。（ 2） 老年糖尿病周 圍 神 經(jīng) 病 變 和自主神 經(jīng) 病變 增加。ng)總結(jié)老年糖尿病的 診 治 (zhěnzh236。 謝 謝 (xi232。 修心養(yǎng)性，清心寡欲167。o lǐ)飲食，固護(hù)脾胃167。中醫(yī)防治 (f225。 定期體檢，提高意識(shí)167。老年 (lǎoni225。 對(duì)體胖、超重者，定期查血糖、尿糖，尤其要查餐后 2小時(shí)血糖及尿糖167?！?024 中國(guó) 2型糖尿病指南第六十八 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。t225。li225。 y236。ow249。167。167。 糖尿病初期、糖耐量低減期167。中醫(yī)藥治療 (zh236。 地 黃 167。ng)，可有降血糖之功效，并能增強(qiáng)免疫功能，提高抗病能力，降低血壓，長(zhǎng)期飲用可防治由糖尿病引起的慢性血管病變。167。 具有降低血糖、殺菌消炎的作用 (zu242。ng)，具有降低血糖功效，并可改善多飲多尿、疲乏無(wú)力癥狀，每日 3－ 4克，沖泡飲服。i)飲品泡服的中藥167。 葛根167。 玄參167。o)具有降血糖作用：167。列舉幾種具有降糖作用 (zu242。 消渴丸 陰虛有熱，但病情不重第五十九 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 知柏地黃丸 以陰虛有熱，熱象稍明顯167。治療 (zh236。o)：六味地黃丸或左歸丸加減167。兼見(jiàn)手足心熱，面部潮紅，熱氣上沖，舌淡紅，苔薄白，脈微細(xì)。 菟絲子 15 g 淫羊藿 15 g第五十七 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 制附片 30 g—100 g 肉桂 (r242。兼見(jiàn)畏寒，五更作瀉，小便清長(zhǎng)，夜尿多，或陽(yáng)痿，性功能障礙，舌淡，苔薄白。 川芎 10 g 赤芍 12 g 丹 參 15 g 甘草 3 g第五十六 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。167。 淤血阻滯167。 黃芪 30 g 黨參 15 g 麥冬 20 g 五味子 10 g167。zhōng)，失眠，口干不欲飲水，舌淡白或舌紅少苔，脈細(xì)、弱、數(shù)。 甘草 3 g第五十四 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 方藥 (fāngy224。 脾虛濕滯167。 方藥：養(yǎng)陰潤(rùn)燥湯加減167。 主證：以口渴多飲為主證，兼見(jiàn)口干舌燥，多食，心煩，小便灼熱或黃赤，大便干燥 (gānz224。云南省中醫(yī)院消渴病辨證 (bi224。 外治法：針灸治療、中藥外洗等167。中醫(yī) (zhōngyī)特色療法167。ng)未達(dá)標(biāo)有并發(fā)癥再打悔之晚矣！基 礎(chǔ) 胰 島 素磺 脲類(lèi)強(qiáng) 化胰 島 素治 療或啟用基礎(chǔ)胰島素HbA1c≧ 7％第五十 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。遵循 (zūn x一天一次，有效 (yǒuxi224。 基礎(chǔ)胰島素是口服藥物失效時(shí)，口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療的首選用藥167?；A(chǔ)胰島素 ── 權(quán)威 (qu225。ng)基礎(chǔ)胰島素167。阿卡波糖具心血管受益 (sh242。nj236。 心衰患者禁用第四十三 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 肝功能不全患者禁用167。老年 (lǎoni225。r jiǎ)雙胍 —— 心血管禁忌嚴(yán)重 (y225。nɡ)多種藥多種藥物物需終身服藥需終身服藥 重視 降糖藥物 安全性第四十 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。老年 (lǎoni225。 積極治療并發(fā)癥 軟 著 陸第三十八 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 嚴(yán)防低血糖的發(fā)生167。 根據(jù)患者主要器官功能情況選擇藥物167。li224。藥物 (y224。ng)為宜。如慢跑、醫(yī)療體操、保健功、太極拳、跳舞、游泳、騎車(chē)等。運(yùn)動(dòng) (y249。 能保證血糖的平167。o)恒定，所以，167。 ④ 量時(shí)固定 ：血糖變化與進(jìn)餐量、進(jìn)餐間隔時(shí)間有密切的關(guān)系。ng)攝入宜多吃些做為主食甜食 (ti225。)種類(lèi)黃金法則：每餐至少選用 10種食材第三十三 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。ow249。飲食 (yǐnsh237。第三十一 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。nɡ l232。 ② 結(jié)構(gòu)合理 ：各種飲食中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的組成和比例不盡相同。第三十 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 前三種物質(zhì)能產(chǎn)生熱量。 ① 總量控制 ：167。)消化、清淡，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 老年糖尿病人易微量元素缺乏，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。 糾正影響糖代謝紊亂的飲食習(xí)慣，如甜食、飲酒、零食等。飲食 (yǐnsh237。 延長(zhǎng)壽命167。 適當(dāng)控制高血糖167。遠(yuǎn)期 —— 通過(guò)良好的代謝控制達(dá)到預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量同時(shí)應(yīng)考慮老年糖尿病的特點(diǎn)！第二十六 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。 老年糖尿病與一般成人糖尿病治療目標(biāo)相似216。n)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)靜脈血漿葡萄糖水平mmol/L(mg/dL)（典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降）加 (1)隨機(jī)血糖（指不考慮上次用餐時(shí)間，一天 中任意時(shí)間的血糖）或≥(200) (2)空腹血糖（空腹?fàn)顟B(tài)指至少 8小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量）或≥(126) (3)葡萄糖負(fù)荷后 2小時(shí)血糖 ≥(200)，需另日重復(fù)檢查明確診斷第二十五 頁(yè) ，共七十四 頁(yè) 。低血糖患者 (hu224。167。易發(fā)生 (fāshēng)低血糖167。 慢性并發(fā)癥 216。x236。并發(fā)癥嚴(yán)重 (y225。 老年糖尿病主要死亡原因?yàn)樾难懿∽儭?老年人本身就容易發(fā)生動(dòng)脈硬化、
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