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2025-11-07 00:12 本頁面
   

【正文】 c圖:P波和QRS波之間無固定關(guān)系,故為完全性(Ⅲ度)房室阻滯。QRS波增寬,慢而規(guī)則。,房室傳導阻滯,PR間期 QRS波群脫落,Ⅰ度,延長,>0.20s 無,不完全性,Ⅱ度,Ⅰ型 遞增 有,循環(huán)往復,Ⅱ型 固定 有,成比例,完全性,Ⅲ度 不定 P與R各自為政,房率>室率,束支阻滯,左束支阻滯 V5導聯(lián)(左胸導聯(lián))R波呈“M”型或平頂型或升支、降支頓挫、挫折,繼發(fā)STT改變。 竇性心律不齊 同導聯(lián)PP間距差值≥0.16s。 3.PP間距 勻齊,同導聯(lián)PP間距差值<0.16s。 時限:<0.11s。,左束支傳導阻滯(LBBB),V5或V6導聯(lián)的R波呈“M”型或平頂型;R波上升支或下降支挫折、頓挫;繼發(fā)ST、T改變。 Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯: 在心室漏搏之前,PR間期恒定; 部分P波后無QRS波群。,1)竇房傳導阻滯,Ⅰ度竇房傳導阻滯普通心電圖機不能觀察到; Ⅲ度竇房傳導阻滯與竇性靜止較難鑒別; Ⅱ度竇房傳導阻滯才有明確的心電圖診斷, 可分為MorbizⅠ型和Ⅱ型。 心室顫動:心跳停搏前的短暫征象。,纖細顫動時,一些基線波動可見于VVV3導聯(lián)。,4.撲動與顫動,當心房或心室起搏點的自律性增高, 超過異位性心動過速的頻率時, 便形成撲動或顫動(纖維顫動), 可發(fā)生于心房和心室。,1)陣發(fā)性室上性心動過速,P波難以辨認,QRS波與竇性者相同; 頻率范圍每分鐘為150?240次,節(jié)律勻齊。,房早,房性三聯(lián)律,房性二聯(lián)律,2)房室交界性期前收縮,逆行P‘波(P’波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置,aVR導聯(lián)直立)。,早搏是潛在的持續(xù)性心動過速的第1個搏動, 其后可以跟隨多個形狀類似的搏動; 二聯(lián)律:每1個正常搏動后跟隨1個早搏; 三聯(lián)律:每2個正常搏動后跟隨1個早搏; 早搏可以起源于竇房結(jié)以外心臟的任何部位,總的被稱為室上性早搏或室性早搏。,同一導聯(lián)上PP間期差異≥0.16s;,4)竇性心律不齊,常見于呼吸性竇性心律不齊。,2)竇性心動過速,常見于運動、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、 貧血、急性失血、心肌炎、藥物(阿托品、麻黃素、腎上腺素等)等。,心電圖波形、波段的命名及測量,胸前
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