20xx年醫(yī)學專題—腹腔鏡膽管損傷-wenkub.com
2025-11-07 00:11 本頁面
【正文】 Nationwide Inpatient Sample 111,815?！癱ritical view of safety” technique。ng)總結,袁 周。n)和治療指南（２０１３版）,第五十九頁，共六十一頁。n)和治療指南（２０１３版）,第五十八頁，共六十一頁。)肝圓韌帶暴露Ⅲ段肝管,第五十七頁，共六十一頁。,HeepCouinaud 方法降低(ji224。n) 粘膜對粘膜準確吻合 吻合口無張力 吻合口徑大,第五十三頁，共六十一頁。,第五十二頁，共六十一頁。其核心技術涉及肝門的解剖、近端膽管的顯露以及精確的吻合技法(j236。iw224。,內鏡治療(zh236。jī)選擇,延期修復（3月以上） 優(yōu)點 膽管擴張明顯，吻合后狹窄發(fā)生率低 全身情況好 缺點 肝損時間長，出現(xiàn)(chūxi224。,手術修復(xiūf249。n) 盡量避免膽管狹窄 不合理的處理會導致反復多次手術，最后出現(xiàn)膽汁性肝硬化。（強，Ｂ級）,膽管損傷的診斷和治療(zh236。) 手術方法的確定,第四十二頁，共六十一頁。guǎn)損傷的膽管損傷,肝實質缺血、萎縮 膽道系統(tǒng)缺血、膽道壞死(hu224。i)損傷(RHAI),Stewart統(tǒng)計261例LC膽管損傷(sǔnshāng)的病例，合并RHAI的比率高達32％ 合并RHAI的膽管損傷類型較重，位置較高，修復難度大,第三十八頁，共六十一頁。ix237。,StewartWay分型,膽管損傷(sǔnshāng)分類,第三十四頁，共六十一頁。ny236。i)膽管損傷防治,危險因素 LC膽管損傷預防 膽管損傷類型(l232。 fen)切除 逆行切除,第二十八頁，共六十一頁。oyǐng)爭議,J Gastrointest Surg (2013) 17:434–442,Nationwide Inpatient Sample 111,815 Routine IOC Vs Selective Routine IOC does not decrease the rate of BDI Is associated with significant added cost,第二十七頁，共六十一頁。ng)訓練中的“停止法則”(Stopping rules) 凡是LC過程中可能出現(xiàn)意外情況者，均需立即中轉,第二十五頁，共六十一頁。,critical view of safe
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