20xx年醫(yī)學專題—第六章-------胃癌-wenkub.com
2024-11-16 00:52 本頁面
【正文】 如何鑒別良惡性潰瘍,第四十一頁，共四十一頁。異型增生：胃粘膜腺管結(jié)構(gòu)及上皮細胞失去正常狀態(tài)而出現(xiàn)異型性改變。高發(fā)區(qū)發(fā)病率達60100/10萬，低發(fā)區(qū)為5/10萬以下。ng)潰瘍？,第四十頁，共四十一頁。g233。未經(jīng)治療者一般從出現(xiàn)癥狀到死亡，平均一年左右。o)的補充，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后使用，用以抑制癌細胞的擴散或殺傷殘存的癌細胞微栓，從而提高手術(shù)療效。,化學治療(zh236。中晚期不能手術(shù)者，亦可作內(nèi)鏡下激光、微波治療或向瘤實體注射抗癌藥物、無水乙醇等。)、糜爛、管腔狹窄。,賁門癌：賁門癌侵及食管下段形成菜花樣(huāy224。,進展期胃癌(w232。,進展期胃癌（ Ⅱ型）胃竇小彎側(cè)隆起(l243。nzhǎn)期胃癌（Ⅰ型）：胃體后壁圓形腫塊，亞蒂、表面凸凹不平。,進展(j236。 jiǎn)示印戒細胞癌,第二十八頁，共四十一頁。ngsh237。 胃大部分切除術(shù)后10年以上。 慢性萎縮性胃炎伴有不典型增生及腸化者，重度不典型增生，其生物學結(jié)局是胃癌。n)腔外生長之腫瘤 明確腫瘤侵入深度 了解有無周圍增殖或轉(zhuǎn)移,第二十四頁，共四十一頁。 Ⅲ型（潰瘍型）粘膜糜爛比Ⅱc型深，但不超過粘膜下層，外觀與良性潰瘍難以鑒別。 Ⅱa型（隆起(l243。以上變化一定要活檢。b249。,第二十一頁，共四十一頁。ji224。,第十九頁，共四十一頁。,第十八頁，共四十一頁。,臨 床 表 現(xiàn),早期胃癌患者多無癥狀，部分患者表現(xiàn)為輕度非特異性消化不良的癥狀。 4.彌散型癌：分化極差，癌細胞呈彌散分布，不含粘液也不聚集成團塊。,2.粘液腺癌：癌細胞呈圓形含大量粘液，稱膠質(zhì)癌，癌細胞含大量粘液而把細胞核擠在一邊，稱印戒細胞癌。ng)而不能擴張的小胃，稱為皮革胃(linitis plastica)。 Ⅲ型：又稱潰瘍浸潤型，隆起而有結(jié)節(jié)狀的邊緣向四周浸潤，與正常黏膜分界不清，最常見。主要由胃鏡發(fā)現(xiàn)。)正常狀態(tài)而出現(xiàn)異型性改變 腸型化生：有小腸型和大腸型兩種,第十二頁，共四十一頁。i)。,第十頁，共四十一頁。,2. 胃息肉：增生型：一般不發(fā)生癌 腺瘤型：廣基腺瘤型息肉大于2cm者易癌變。國內(nèi)有一組病例(b236。n)和癌前疾病,癌前疾病—指與胃癌相關(guān)的胃良性疾病，有發(fā)生胃癌的危險性。而更多的學者認為遺傳素質(zhì)使致
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