20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十八九三一節(jié)眩暈暈厥意識障礙jf-wenkub.com
2024-11-16 00:42 本頁面
【正文】 )，15s抽搐，大小便失禁。癲癇：顳葉癲癇和前庭癲癇。迷路炎：中耳病變破壞迷路的骨壁。 急性譫妄狀態(tài)：高熱、中毒(如阿托品類) 慢性譫妄狀態(tài)：慢性酒精中毒,第四十頁，共四十一頁。ng),興奮性增高為主意識障礙 嚴(yán)重定向力、自知力障礙，注意力渙散，不能與外界正常接觸。ng) 有反應(yīng)(fǎny236。nzh242。,患者起病狀態(tài)、癥狀amp。jī)方可喚醒, 簡單模糊作答,所答非所問， 旋即熟睡,(3) 昏睡(hūn shu236。)模糊,意識障礙(zh224。i)臨床分類,第三十五頁，共四十一頁。 意識障礙早期表現(xiàn)。),(4) 昏迷,第三十四頁，共四十一頁。ng 224。,發(fā)生(fāshēng)機制,腦缺血、腦缺氧、GS供給不足、酶代謝異常等因素可引起腦細(xì)胞代謝紊亂，從而導(dǎo)致(dǎozh236。ng) 外源性中毒：co 物理或缺氧性損害:中暑 顱內(nèi)感染性疾病 顱內(nèi)非感染性疾病：占位、外傷,病 因,頭顱(t243。shēn)狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。)神經(jīng)元完整性 (中樞整合機構(gòu)),維持意識清醒(qīngxǐng)的重要結(jié)構(gòu),意識 概念,第三十頁，共四十一頁。ngx237。 該能力減退或消失就意味著不同程度意識障礙。,意識(y236。,問診要點(y224。n su237。意識喪失數(shù)秒至數(shù)十秒.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。l236。 4）高原缺氧,第二十三頁，共四十一頁。ng)供給。 腦源性：可表現(xiàn)多樣化，如偏癱、肢體麻木、語言障礙。 6）其他,第二十一頁，共四十一頁。ng)、夜間排尿多見，排尿中或結(jié)束時發(fā)生。,血管舒縮障礙 1)單純性：女性多見，發(fā)作前多有誘因（疼痛、緊張(jǐnzhāng)），發(fā)作前有頭暈、惡心面色蒼白等癥狀。,發(fā)生(fāshēng)機制及臨床表現(xiàn),腦組織占全身重量的2% ，耗氧量占20%，腦細(xì)胞儲藏物質(zhì)的能力差，腦血流中斷810秒，即暈厥。ngyīn),血管舒縮障礙：體位(tǐ w232。),暈厥 是指一過性腦供血不足所致(suǒ zh236。,第二十九節(jié)暈厥(yūnju233。odiǎn),發(fā)作時間、原因、誘因、病程。 伴共濟失調(diào)—小腦病變。,伴隨(b224。)棟,平衡(p237。n shēn)疾病性、眼源性、 神經(jīng)精神性,心血管疾?。貉獕?、心率變化同時伴眩暈 血液?。喊樨氀?、出血等 中毒性疾?。焊鞣N(ɡ232。 脫髓鞘及變性疾?。憾喟l(fā)性硬化(y236。,中樞性眩暈(xu224。n)(真性、耳性眩暈),位置性：壺腹嵴頂耳石癥。 （2）迷路炎：中耳炎并發(fā)，檢查鼓
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