20xx年醫(yī)學(xué)專題—病生-病例分析-wenkub.com
2024-11-15 13:23 本頁面
【正文】 未見炎癥細胞浸潤,第三十四頁，共三十四頁。nzhě)間斷性雙下肢水腫已有5年，伴有惡心、嘔吐己兩周，于2001年7入院。左心衰竭還是右心衰竭。,內(nèi)容(n232。術(shù)后患者恢復(fù)良好，出院時達到心功能II級，半年后恢復(fù)學(xué)業(yè)。,入院(r249。患者出院后門診隨訪期間，仍有勞力性氣急，登二樓即有癥狀，偶有雙下肢輕度水腫。li225。,診療情況 患者入院后，根據(jù)病史、體檢及有關(guān)輔助檢查結(jié)果，擬診為 “炎癥性心肌病，慢性心力衰竭，心功能IIIIV級”，給予地高辛0.125mg，每天1次；氫氯噻嗪 25mg，每天1次； 螺內(nèi)酯 20mg，每天2次；培多普利，2 mg，每天1次治療、α干擾素（賽諾金）300萬u, 肌內(nèi)注射，每天1次及牛磺酸片0.5g, 每天3次等藥物治療， 并擬定(nǐd236。n)（II、III、F導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置，V2～V5導(dǎo)聯(lián)ST段稍抬高伴T波低平或倒置）。i)、血脂偏高 2.風(fēng)濕全套、補體全套、SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡細胞）、ANA（抗核抗體）及ANCA（抗中性粒細胞質(zhì)抗體）檢查：均為陰性。w232。nzh236。 yu224。,第二十二頁，共三十四頁。 主要與多種因素有關(guān)： ①肺毛細血管通透性增高是基本因素。,第二十一頁，共三十四頁。)六 患者，男，45歲，因左肺癌并大量胸腔積液行胸腔閉式引流術(shù)，引流出血性胸水1300ml。 思考： 1.該病例的考慮什么臨床診斷(zhěndu224。ng)。ngch225。24小時尿蛋白定量2.1g/d，電泳為高分子蛋白尿。腫大，無膿性分泌物及滲出和充血。,第十七頁，共三十四頁。 1周前，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿，伴眼瞼浮腫，約3天后水腫明顯，并發(fā)現(xiàn)尿量減少，有輕度惡心，無嘔吐。n y225。)氨 10.5mmol/L 。,病例四、 王хх，男性，45歲。)強心劑；利尿劑降低心臟容量負荷 （氯噻嗪劑量已用至20g/qd “qd” 每天四次，通常氯噻嗪劑量用量為50mg/bid “bid” 每天兩次),第十三頁，共三十四頁。,問： 1.此患者的病理生理學(xué)診斷有哪些？ 2.該患者發(fā)生何種水、電解質(zhì)紊亂?依據(jù)(yīj249。zhī)水腫，脈搏92次/分，肺底部濕羅音，心臟擴大。下肢浮腫不能穿鞋，體重劇增。)：血清K+3.3mmol/L。 病史：腹瀉、嘔吐；口渴、少尿； 2.體檢(tǐjiǎn)： 外周循環(huán)衰竭表現(xiàn)：心跳快弱、血壓下降； 脫水征：皮膚彈性下
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1