20xx年醫(yī)學(xué)專題—癌痛教學(xué)查房-wenkub.com
2024-11-15 13:22 本頁面
【正文】 按階梯給藥（三階梯療法）,第四十五頁，共四十五頁。3次鹽酸嗎啡5mg，2次硫酸嗎啡10mg口服。由于癌癥本身及癌癥診療過程中所引起的疼痛。,Thanks！,第四十四頁，共四十五頁。)評估,緩解疼痛,心理護(hù)理,心理狀態(tài) 疼痛 對患者的影響,第四十二頁，共四十五頁。,護(hù)理(h249。,呼吸(hūxī)抑制,第四十頁，共四十五頁。,便秘(bi224。ng)和處理,第三十七頁，共四十五頁。ow249。,止痛(zhǐ t242。,注意具體(j249。,疼痛三階梯(jiētī)療法,疼痛護(hù)理(h249。ngt242。)給藥,簡單(jiǎndān)，經(jīng)濟(jì)，方便 藥物吸收規(guī)律，醫(yī)生易于控制劑量 療效確切，安全性高 患者依從性高，利于長期服藥 WHO（世界衛(wèi)生組織）和EAPC（歐洲姑息治療學(xué)會）推薦口服給藥是癌痛治療的首選給藥途徑,第三十頁，共四十五頁。,世界衛(wèi)生組織三階梯(jiētī)止痛原則,口服給藥 按時(224。)程度低有關(guān) 1：介紹疾病及癌痛規(guī)范化治療相關(guān)知識 2：告知阿片類藥物的用法及作用 3： 4： 5： 34患者對疾病及疼痛知識有一定了解，能按時服藥止痛藥，爆發(fā)痛時能及時告知醫(yī)生護(hù)士并配合服藥止痛,第二十七頁，共四十五頁。 34患者體溫仍偏高，血常規(guī)檢查均正常,第二十六頁，共四十五頁。lǐ)措施,潛在并發(fā)癥：阿片類藥物中毒 1：觀察患者神志、意識、呼吸、瞳孔變化，有異常及時通知醫(yī)生處理 2： 3： 34患者神志清楚(qīng chu)，呼吸平穩(wěn)，雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑約3mm，對光反射靈敏。)病房時多關(guān)心病人。 3：做好止痛治療。 34患者疼痛評分2分，爆發(fā)痛沒有。 4：囑家屬陪伴，給予患者聽收音機(jī)等轉(zhuǎn)移患者注意力。,護(hù)理(h249。ngt242。ng),患者神志清楚，呼吸平穩(wěn)，精神軟，無腹痛腹脹，無惡心(ě xīn)嘔吐，檢：腹軟，無壓痛反跳痛及肌衛(wèi)，訴感左側(cè)大腿及腰部酸痛，評2分，體溫仍偏高。,鹽酸(y225。,第十七頁，共四十五頁。左側(cè)胸腔積液。n)檢查情況,B超示：左頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大 胸部CT示：左肺上葉纖維灶。ng)發(fā)展,31 予唑來膦酸針靜滴 32 有2次感全身(qu225。nɡ)腹脹，無惡心嘔吐，檢：腹軟，無壓痛反跳痛及肌衛(wèi)，訴感左側(cè)大腿及腰部酸痛，評3分，予改用奧施康定片1片q12h口服，入院予完善相關(guān)檢查，抗焦慮補(bǔ)液營養(yǎng)護(hù)肝中藥抑瘤等對癥治療。,
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