【正文】 各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)于每年4月30日前、9月30日前將本轄區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理、06歲兒童健康管理工作總 結(jié)上報市衛(wèi)生計生委基婦科。各縣（市、區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)作用，定期組織轄區(qū)內(nèi)婦保醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，建立考試考核機(jī)制，提高培訓(xùn)質(zhì)量，必要時聘請省、市婦保工作開展較好的單位師資，進(jìn)行面對面的授課或現(xiàn)場實習(xí)，務(wù)求婦保醫(yī)生精通本職工作；要積極協(xié)助衛(wèi)生計生行政部門做好對相關(guān)單位的績效考核、抽查和問卷調(diào)查，對存在問題的，現(xiàn)場解決，問題嚴(yán)重的及時上報衛(wèi)生計生行政部門。（四）信息管理建立高危孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)，在各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)門診、病房設(shè)專人進(jìn)行登記。（3）住院分娩率①住院分娩率應(yīng)達(dá)到100%，必要時應(yīng)提前住院待產(chǎn)。（三）質(zhì)量控制縣級以上衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)制定轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量控制方案、評價指標(biāo)。必要時，由衛(wèi)生行政部門及婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)搶救，同時婦幼保健機(jī)構(gòu)對上報病例進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，形成調(diào)查報告以備評審；對有高危因素的孕產(chǎn)婦，各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)將有關(guān)內(nèi)容填寫在孕產(chǎn)婦保健手冊上。市級衛(wèi)生計生行政部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)接到報告后，經(jīng)確認(rèn)為危重孕產(chǎn)婦搶救，立即向省級衛(wèi)生計生行政部門或省婦幼保健機(jī)構(gòu)以電話報告，并填寫“高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單”，在24小時內(nèi)以 書面形式報告。對轉(zhuǎn)回的孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)按照上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的處理意見進(jìn)行觀察、治療與隨訪。高危孕產(chǎn)婦首診與隨診縣（市、區(qū)）級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)高危妊娠門診，并指派具有較豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生（縣級中級以上職稱，市級副高職稱或高年資主治醫(yī)生）承擔(dān)會診、轉(zhuǎn)診并作好記錄，為每一位高危孕產(chǎn)婦建立個案登記,填寫“高危孕產(chǎn)婦隨診記錄表”（附件5）。二是縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時篩查高危因素，對重癥產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥，胎兒和新生兒異常及時報告、轉(zhuǎn)診；成立由產(chǎn)科、新生兒科（兒科）、內(nèi)科、外科、相關(guān)輔助科室等業(yè)務(wù)骨干組成的 危重孕產(chǎn)婦急救小組，承擔(dān)危重孕產(chǎn)婦搶救工作。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)一是市級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和規(guī)范縣（市、區(qū)）級高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、業(yè)務(wù)管理，組織對縣（市、區(qū)）相關(guān)技術(shù)人員培訓(xùn)，并受市衛(wèi)生計生行政部門委托，每年負(fù)責(zé)組織兩次孕產(chǎn)婦死亡評審及危重孕產(chǎn)婦評審工作，并寫出分析報告及反饋資料。二、高危孕產(chǎn)婦管理高危妊娠定義：妊娠期某種病理或致病因素可能危害孕婦、胎兒、新生兒或?qū)е码y產(chǎn)，稱高危妊娠。不在就診醫(yī)院手術(shù)者，醫(yī)院負(fù)責(zé)將早孕信息在24小時內(nèi)報告到轄區(qū)內(nèi)婦幼保健院。各相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)早孕信息上報工作，并將具體信息反饋至轄區(qū)婦幼保健院。產(chǎn)科門診要建立孕期檢查情況登記薄，做好早孕婦女信息詳細(xì)登記。第五篇：加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理細(xì)則加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理 工作規(guī)范實施細(xì)則為進(jìn)一步加強(qiáng)全市孕產(chǎn)婦保健管理工作，切實降低孕產(chǎn)婦死亡率，根據(jù)國家、省相關(guān)文件要求，結(jié)合我市實際，特制定本實施細(xì)則，對妊娠早期和高危管理工作提出了具體要求。四、做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保健及避孕節(jié)育措施。四、指導(dǎo)與評估本規(guī)范將納入全市產(chǎn)科質(zhì)量檢查及驗收、縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生任務(wù)書、區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生工作績效考核，不斷提高全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作質(zhì)量。各報告責(zé)任單位應(yīng)及時對每一例責(zé)任內(nèi)的圍產(chǎn)兒死亡進(jìn)行報告，報告時限為48小時，報告方式為網(wǎng)絡(luò)直報，即通過廈門市婦幼信息系統(tǒng)填寫《圍產(chǎn)兒死亡報告卡》完成報告。（三）圍產(chǎn)兒死亡管理及評審圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周以上（或生體重≥1000g以上）至產(chǎn)后7天內(nèi)死亡的胎兒及新生兒，不包括計劃生育要求引產(chǎn)的死胎、死產(chǎn)。評審組由分管院長、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人、產(chǎn)科主任、產(chǎn)科和相關(guān)專業(yè)的高年資醫(yī)師、護(hù)士長等組成，完成院級孕產(chǎn)婦死亡個案評審結(jié)論，報送區(qū)縣婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)；②區(qū)縣級評審：組織區(qū)級評審專家進(jìn)行評審，評審組由區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)組織轄區(qū)圍產(chǎn)協(xié)作組專家組成，必要時可邀請外區(qū)的市級專家參加。調(diào)查發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后，區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu)接到孕產(chǎn)婦死亡報告，應(yīng)與鄉(xiāng)（街道）有關(guān)人員進(jìn)行個案調(diào)查并填寫孕產(chǎn)婦死亡報告卡及個案調(diào)查報告。填寫《危重孕產(chǎn)婦評審個案表》，綜合分析危重孕產(chǎn)婦救治過程中的薄弱環(huán)節(jié)和影響因素，并定期在全市性會議上推廣評審中總結(jié)的經(jīng)驗，對主要問題及今后改進(jìn)措施進(jìn)行反饋。填寫《危重孕產(chǎn)婦評審個案表》及《危重孕產(chǎn)婦評審匯總表》（評審結(jié)束后及時匯總評審意見，向同級衛(wèi)生行政部門匯報，并向轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋。評審（1）評審內(nèi)容：對危重孕產(chǎn)婦就醫(yī)至出院的6個環(huán)節(jié)（入院、診斷、醫(yī)療/管理/監(jiān)測/、護(hù)理/監(jiān)測/執(zhí)行醫(yī)囑、出院、轉(zhuǎn)診）進(jìn)行深入分析，總結(jié)、推廣行之有效的適宜技術(shù)和管理、服務(wù)經(jīng)驗；對存在的問題和不足提出改進(jìn)意見。同時，轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)在發(fā)生轉(zhuǎn)診后72小時內(nèi)電話報告轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)，區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)每月5日前將上月本轄區(qū)轉(zhuǎn)診危重癥孕產(chǎn)婦名單匯成《廈門市危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診或主動轉(zhuǎn)院登記表》（附件3），并以電子版形式上報市婦幼保健院。三、特殊病例管理和評審（一）危重孕產(chǎn)婦管理及評審危重孕產(chǎn)婦是指在懷孕、分娩或產(chǎn)后42天內(nèi)，發(fā)生威脅生命、瀕臨死亡的情況，經(jīng)成功搶救或由于偶然因素而繼續(xù)存活的孕產(chǎn)婦。市級婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)每年至少1次深入醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量抽查；區(qū)縣婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)每半年對轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量進(jìn)行至少1次全面檢查。助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：每月專題自查、每季度全面質(zhì)控并保存相關(guān)記錄。二、質(zhì)量控制（一）各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項工作規(guī)范、診療常規(guī)/指南以及各項規(guī)章制度。對觸犯國家法律者，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)的信息收集，對信息進(jìn)行審核，按照要求填報相應(yīng)表卡，按照規(guī)定及時、準(zhǔn)確報送同級婦幼保健機(jī)構(gòu)。組織召開信息管理例會，對信息相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。充分利用信息資料進(jìn)行分析，掌握地區(qū)孕產(chǎn)婦的健康情況，確定孕產(chǎn)期保健工作重點。第四章 服務(wù)要求一、開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)施設(shè)備和條件。高危孕婦未按預(yù)約時間就診，產(chǎn)檢機(jī)構(gòu)需一周內(nèi)追訪，隨訪情況錄入婦幼信息系統(tǒng)。（3）橙色標(biāo)識：妊娠合并癥病情較重，對母嬰安全有一定威脅，原則上應(yīng)在三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)及隨訪，直至分娩。妊娠風(fēng)險預(yù)警分類管理各級助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)妊娠風(fēng)險預(yù)警評估分類，在孕產(chǎn)婦保健服務(wù)記錄（如孕管內(nèi)、外卡）上進(jìn)行相應(yīng)預(yù)警顏色的標(biāo)識，并對孕婦做好相應(yīng)的保健咨詢指導(dǎo)和管理。妊娠風(fēng)險預(yù)警評估、報告：各級助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心初篩陽性的孕婦或產(chǎn)科初診孕婦均應(yīng)根據(jù)《妊娠風(fēng)險預(yù)警評估分類表》（附件7）進(jìn)行首次妊娠預(yù)警風(fēng)險評估分類，排除相關(guān)疾病或明確疾病診斷，對確診“高危孕婦”者進(jìn)行風(fēng)險分類，“紅色預(yù)警”者應(yīng)在3個工作日內(nèi)上報轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。提供嬰兒喂養(yǎng)和兒童早期發(fā)展及口腔保健等方面的指導(dǎo)。提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：觀察一次母乳喂養(yǎng)過程，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)，鼓勵堅持純母乳喂養(yǎng)至嬰兒6個月。新生兒訪視（1）了解新生兒出生、喂養(yǎng)、睡眠、大小便、新生兒聽力和代謝性疾病篩查結(jié)果等情況。產(chǎn)婦訪視（1）詢問病史，了解孕期、分娩及產(chǎn)后健康情況。（4）新生兒預(yù)防接種：按要求進(jìn)行新生兒預(yù)防接種，并做好接種記錄。做好出生缺陷的診斷與報告。（3）密切觀察子宮復(fù)舊情況、惡露性狀、會陰傷口愈合、乳房泌乳情況；通過測體溫、脈搏了解全身健康情況；并注意精神、睡眠、飲食是否正常，大小便是否通暢。其目的是使產(chǎn)婦能順利康復(fù)，母乳喂養(yǎng)成功和新生兒健康成長。新生兒復(fù)蘇器械應(yīng)當(dāng)完備，并處于良好功能狀態(tài)。（3）產(chǎn)婦需在分娩室內(nèi)觀察2小時，由專人密切監(jiān)測生命體征、宮縮及陰道出血情況。（2）胎兒娩出后，認(rèn)真檢查軟產(chǎn)道，及早發(fā)現(xiàn)損傷，及時修補(bǔ)。（2）正確掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)術(shù)。對破膜時間長者要加用抗生素，預(yù)防感染。（二）第一產(chǎn)程保健服務(wù)應(yīng)以產(chǎn)婦及胎兒為中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服務(wù)。實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能。保護(hù)和支持自然分娩。（4）孕晚期常見并發(fā)癥（胎膜早破、早產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝等）的識別與預(yù)防。（3）孕3637周：進(jìn)行骨盆測量，綜合各項檢查結(jié)果，妊娠小結(jié)，預(yù)測分娩方式，評估分娩風(fēng)險。（三）孕晚期（孕28周后）服務(wù)重點：加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)監(jiān)測；所有孕婦應(yīng)在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查和住院分娩；所有高危孕婦應(yīng)在二級及以上助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和住院分娩。（2）告知定期產(chǎn)前檢查的重要性以及產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的意義和最佳時間。（2）根據(jù)每次復(fù)診檢查結(jié)果，按照《妊娠風(fēng)險預(yù)警評估分類表》對所有孕婦進(jìn)行動態(tài)評估和相應(yīng)治療，做好報告、轉(zhuǎn)會診和隨訪等工作。（2）產(chǎn)科復(fù)診①詢問孕期健康狀況，查閱孕期檢查記錄及輔助檢查結(jié)果。③確定孕周，測量身高、體重及血壓，計算體重指數(shù)。（二）孕中期（孕13－27＋6周）服務(wù)重點：對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)；發(fā)現(xiàn)高危孕婦及時管理，并轉(zhuǎn)診有條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查；動員產(chǎn)前篩查、診斷。健康教育（1）孕早期主要生理變化和胚胎發(fā)育特點。輔助檢查：血、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查；落實到有條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行血型、心電圖、肝腎功能檢查，告知進(jìn)行乙肝表面抗原或乙肝兩對半、梅毒、艾滋病篩查；必要時進(jìn)行1次B超檢查，確定孕周，排除異位妊娠。（一）孕早期（孕12＋6周前）服務(wù)重點：及時發(fā)現(xiàn)孕婦，由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）或轄區(qū)婦幼保健院在孕12＋6周之前建立孕管外卡，進(jìn)行1次孕早期檢查，同時建立孕管內(nèi)卡。（二）提供經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審批的相關(guān)服務(wù)，包括：遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等技術(shù)服務(wù)。六、危重孕產(chǎn)婦搶救中心職責(zé)（一）經(jīng)市衛(wèi)生行政部門指定的本市危重孕產(chǎn)婦搶救中心按要求加強(qiáng)組織建設(shè)和制度建設(shè)，接受對口區(qū)域危重孕產(chǎn)婦的會診和轉(zhuǎn)診，確保綠色通道暢通，提高危重孕產(chǎn)婦救治能力。（三）做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保健及避孕節(jié)育措施。（五）開展健康教育，普及婦幼保健知識；告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)。建立、記錄《孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本》、《高危妊娠管理登記簿》。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，提供免費孕期保健、產(chǎn)后訪視及42天檢查服務(wù)。（五）參加圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動，協(xié)助開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)法檢查。（三）二級以上助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立高危門診，接受基層高危孕婦的轉(zhuǎn)診和會診等工作；高危門診須由高年主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)，重度高危孕產(chǎn)婦（橙色及紅色預(yù)警）須三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)副主任以上醫(yī)師診治。接受孕產(chǎn)婦住院分娩的助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)打印孕管內(nèi)卡（即廈門市婦幼信息系統(tǒng)中的《產(chǎn)前檢查記錄單》）隨病歷保存，同時應(yīng)完整記錄孕管外卡，分娩一周內(nèi)在系統(tǒng)中錄入產(chǎn)婦分娩信息和新生兒情況并執(zhí)行孕管外卡運轉(zhuǎn)流程。（二）建立健全本院孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健信息管理制度。（七）制定健康教育工作計劃，按《廈門市婦幼健康教育工作管理規(guī)范》組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展健康教育和健康促進(jìn)活動。（三）市婦幼保健院負(fù)責(zé)全市《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊》（以下簡稱“孕管外卡”）的統(tǒng)一印制、分發(fā)，所需工本費由市衛(wèi)生局納入婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費。（四）充分發(fā)揮各級圍產(chǎn)保健協(xié)作組作用，組織轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡評審、危重癥孕產(chǎn)婦評審和疑難病例的圍產(chǎn)兒死亡評審。第二章 組織與職責(zé)一、各級衛(wèi)生行政部門職責(zé)（一）負(fù)責(zé)統(tǒng)籌轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查與協(xié)調(diào)。二、本規(guī)范適用于我市各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。第十七條 從事孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。、培訓(xùn)和工作評估，定期參加縣級例會；每季度召開村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦幼保健人員例會。，盡早發(fā)現(xiàn)孕婦，免費建立孕管卡、產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄，建立、記錄孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本；督促孕婦定期產(chǎn)前檢查。指定專人負(fù)責(zé)各種信息的收集及運轉(zhuǎn)；產(chǎn)科門診按要求建立并記錄孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本、產(chǎn)前檢查記錄單及高危孕婦管理表簿卡，記錄孕管卡；督促未建孕管卡的孕婦到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建卡。，應(yīng)協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好本地區(qū)重度高危孕產(chǎn)婦專案管理工作，掌握重度高危孕產(chǎn)婦治療、監(jiān)護(hù)、轉(zhuǎn)歸結(jié)局。，組織轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡評審和疑難病例的圍產(chǎn)兒死亡評審。第三章 分級管理和職責(zé)第十條 各級衛(wèi)生行政部門職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查與協(xié)調(diào)。：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)孕婦應(yīng)及時建立健康檔案，每次應(yīng)將產(chǎn)前檢查情況及時填寫，做好產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天檢查填寫及存檔。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的信息收集內(nèi)容及使用 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)首次產(chǎn)檢的孕婦應(yīng)填寫孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本（一），對未建卡的孕婦應(yīng)督促到居住地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建卡；定期將收集的孕婦信息反饋到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建卡管理。每次產(chǎn)前檢查應(yīng)詳細(xì)填寫“異常情況處理”，并預(yù)約復(fù)查時間。（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后42天健康檢查，應(yīng)囑異常產(chǎn)婦到原住院分娩的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查，并在2周內(nèi)隨訪檢查結(jié)果。；動員接受新生兒疾病篩查和聽力篩查。、流程及搶救制度。，嚴(yán)格無菌操作，保護(hù)會陰，避免產(chǎn)傷，確保每個新生兒出生現(xiàn)場都有掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員。，進(jìn)行評分及專案管理，及時轉(zhuǎn)診。進(jìn)行孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)、自我監(jiān)護(hù)方法及心理衛(wèi)生指導(dǎo)，預(yù)防胎兒生長受限或巨大兒。及時識別發(fā)現(xiàn)高危因素，進(jìn)行評分及專案管理。對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重合并癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。重度高危孕婦應(yīng)及時上報轄區(qū)內(nèi)高危孕婦管理中心。第二章 服務(wù)內(nèi)容第五條 孕期保健從確定妊娠之日開始進(jìn)行孕期檢查。第二條 本規(guī)范適用于衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。第十七條 定期