靜脈輸液操作流程-wenkub.com
2024-11-14 23:29 本頁面
【正文】 第五篇：靜脈輸液護(hù)理操作流程靜脈輸液操作流程操作者準(zhǔn)備： 著裝規(guī)范、洗手評 估： 患者病情、血管情況、自理程度、合作程度、治療計(jì)劃、藥物對血管影響；解釋、問二便核對醫(yī)囑：檢查藥物名稱、劑量、用法、有效期、有否混濁、變質(zhì)用物準(zhǔn)備： 治療車上層：軟包裝液體1袋（或瓶裝液體1瓶）輸液吊籃、藥物、輸液管、頭皮針、輸液貼（膠布、小紗）、止血帶、皮膚消毒劑、棉簽、砂輪、治療碗、手表、治療執(zhí)行單輸液卡、手套、快速手消毒液治療車下層：污物回收盤、銳器回收盒加 藥： 核對后拉開軟袋輸注口保護(hù)套消毒鋸開安瓿→消毒→掰開選擇合適的注射器（檢查有效期、有否漏氣）→抽取藥→加入液體中→搖勻→再檢查有無混濁、沉淀掛補(bǔ)液： 再核對、協(xié)助患者取合適體位、消毒輸注口插入輸液器選擇合適頭皮針（檢查有效期、封口是否完好，有無破損等）掛于輸液架上排 氣： 排出的藥液盛于治療碗內(nèi)檢查輸液管內(nèi)有無氣體，排凈管內(nèi)小氣泡、備輸液貼（排氣時(shí)，將精密過濾器垂直提高，讓藥液均勻緩慢地浸潤過濾膜）選靜脈： 戴手套、在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶，選擇合適的血管消 毒： 范圍：直徑55cm 方法：以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外螺旋式消毒查對、進(jìn)針：再次排氣、查對進(jìn)針：與皮膚呈20176。撤壓脈帶和治療巾，蓋被。檢查一次性輸液器在有效期內(nèi)無漏氣，撕開外包裝，取出輸液器，關(guān)閉螺旋夾，檢查針頭是否連接緊密，插入并排氣（不超過頭皮針），檢查輸液器管腔無氣泡，墊治療巾及壓脈帶（距穿刺點(diǎn)6cm），再吃評估穿刺部位，消毒（以穿刺點(diǎn)位中心消毒范圍大于6cm，第二次消毒范圍小于第一次），撕膠帶（貼于治療盤邊緣）再次核對藥物，針帽扔于生活垃圾桶內(nèi)，排氣至彎盤內(nèi)，少于3滴。核對藥名及有效期，瓶身無裂縫、瓶口無松動，對光檢查無變色、無混濁、無絮狀物、無沉淀。王阿姨，請問您是打右手還是左手?（右手）能把您的右手給我看一下嗎？打手背可以嗎？患者手背皮膚完好無破損、無硬結(jié)、無疤痕，血管清晰可見。至病房，訴環(huán)境（病室環(huán)境安靜、舒適、通風(fēng)），對床頭床位卡，將治療牌放于床旁桌上。及時(shí)巡視并填寫巡回卡，保持輸液通暢，防止液體滴空，針頭堵塞及滑出。整體要求：嚴(yán)格無菌操作及查對制度，舉止端莊，語言溫和，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，動作敏捷嚴(yán)格掌握輸液速度，對心、肺、腎疾病患者，老年、嬰幼兒以及輸注高滲、含鉀或升壓藥物的患者，要適當(dāng)減慢輸液速度；對于嚴(yán)重脫水，心肺功能良好者可適當(dāng)加快輸液速度。常規(guī)消毒瓶口中心部位。1排盡余液，處理輸液器，將輸液器針頭等銳利部分剪下放于銳器盒內(nèi)，其它部分放于醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。1填寫輸液巡回卡，填寫輸液者姓名于輸液瓶簽上。囑病人握拳，持針柄與皮膚呈1530176。再次查對藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法，檢查質(zhì)量。配液：將鋁蓋中心部分
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