20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺動(dòng)脈高壓診治進(jìn)展-wenkub.com
2024-11-14 18:27 本頁面
【正文】 Thank You,第四十五頁，共四十五頁。BNP/NTBNP。VO2峰值15 ml/min/kg。ng)總結(jié),*。 RCT: 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),第四十三頁，共四十五頁。yǔ),最新的肺高壓臨床分類及診斷流程，適合成人也適合兒童 PAH的血流動(dòng)力學(xué)定義，包括PVR在內(nèi) 更多新藥的臨床研究(y225。nɡ)食欲抑制劑導(dǎo)致的PAH (IIaC) APAH (IIbC) 利尿劑 (IC) 吸氧 (IC) 地高辛(IIbC),?？妻D(zhuǎn)診 (IC),APAH: 疾病相關(guān)的PAH。 62:D6072.,在醫(yī)療人員的監(jiān)督下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(IA) 社會(huì)心理支持(IC) 避免過度激烈的軀體活動(dòng) (IC) 避免妊娠 (IC) 流感(li 18:736. Olsson KM and Jais X. Semin Respir Crit Care Med 2013。 62:D6072.,第四十頁，共四十五頁。)前的過渡性療法,在心房間造成(z224。 患者數(shù)= 169) 20046/2011 (n = 21256。 32: 96578.,ISHLT登記(dēngj236。 122:15663. Hoeper MM. Eur Resp Review 2011。zh237。n),第4個(gè)月,第4個(gè)月,依前列醇+ 波生坦 (n = 23),依前列醇 (n = 46),p = 0.0001,48 177。ntǒng)療法 (n = 40),0,2,4,6,8,10,12,0,20,40,60,80,100,依前列醇 (n = 41),p ? 0.003,第三十六頁，共四十五頁。 334:296301.,依前列醇i.v.對(duì)嚴(yán)重(y225。 122:15663.,FC III和IV級(jí)PAH患者(hu224。uy RAP: 右房壓。nd242。 BNP: 腦鈉肽。,提高治療目標(biāo)(m249。 N, et al. Eur Respir J 2015。 46:90375. Gali232。 N, et al. Eur Heart J 2016。)聯(lián)合治療,第二十九頁，共四十五頁。 PDE5i: 磷酸二酯酶5抑制劑。)治療和干預(yù)措施,Gali232。 N, et al. J Am Coll Cardiol 2013。)素i.v.)。nli232。 Volibris – EU/Canada) 2007 – US 2008 – Europe 2012 – China,Treprostinil i.v. or s.c. (Remodulin) 2002 – US 2005 – Europe 2014 – China,中國獲批治療(zh236。 Caripul – 加拿大和意大利。)2002 – 歐洲,依前列醇i.v. (Flolan) 1995 – 美國(měi ɡu243。 PGI2: 前列環(huán)素。 PDE5: 磷酸(l237。 cGMP: 環(huán)磷酸(l237。,PAH病理學(xué)的三條(sān ti225。n)的監(jiān)督下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(IA) 社會(huì)心理支持(IC) 避免過度激烈的軀體活動(dòng) (IC) 避免妊娠 (IC) 流感和肺炎球菌免疫接種 (IC),一般(yībān)措施和支持療法,口服抗凝劑: IPAH, 遺傳性PAH和服用食欲抑制劑導(dǎo)致的PAH (IIaC) APAH (IIbC) 利尿劑 (IC) 吸氧 (IC) 地高辛(IIbC),?？妻D(zhuǎn)診 (IC),急性血管反應(yīng)性試驗(yàn) (對(duì)于IPAH為IC級(jí)) (對(duì)于APAH為IIbC級(jí)),開始使用獲得批準(zhǔn)的 PAH靶向用藥,血管反應(yīng)性陰性,FC IIII CCB (IC),持續(xù)陽性 (FC III),持續(xù)使用CCB,否,血管反應(yīng)性陽性,是,APAH: 疾病相關(guān)的PAH。)療法,Gali232。 46:90375. Gali232。 RV: 右室/右室的,第二十頁，共四十五頁。 110:25S31S., 沒有用 + 可能(kěn233。ng) 右室容積1 右心導(dǎo)管檢查 右房壓7 心臟指數(shù)8 生物標(biāo)記物 N末端腦鈉肽前體9 肌鈣蛋白T10,Gr252。,反映(fǎny236。 RVEF: 右室射血分?jǐn)?shù)。nsh236。 mRAP: 平均右房壓。 114:S1016.,mPAP升高(shēnɡ ɡāo),PAHCHD 右室能夠適應(yīng) = 預(yù)后更好,代償2: 右室壁增厚 右室輕度擴(kuò)張,IPAH 右室無法適應(yīng) = 預(yù)后更差,失代償2: 右室擴(kuò)張 右室衰竭,CHD: 先天性心臟病。 VA: 心室動(dòng)脈,第十六頁，共四十五頁。ng)試驗(yàn)。)比較,VonkNoordegraaf A, et al. J Am Coll Cardiol 2013。 Ees: 心室彈性。)能量學(xué)改變 (缺血，線粒體重構(gòu)),神經(jīng)激素(jī s249。),? 張力,? 冠脈灌注壓 + ? O2 需求量 = ? 供/求比,?? 右室張力amp。ngch225。n)。)手段，因?yàn)榭梢蕴峁┤S數(shù)據(jù)和影像重建 優(yōu)化右心容量負(fù)荷、PAH特異性治療對(duì)右室的影響還知之甚少,MRI: 核磁共振(h233。,重視(zh242。u)判斷,第十頁，共四十五頁。i z236。njiū), ++++ = 四項(xiàng)或更多項(xiàng)研究(y225。njiū)每個(gè)指標(biāo)預(yù)后意義的研究(y225。,病情評(píng)估與預(yù)后(y249。,PH診斷(zhěndu224。 PVR: 肺血管阻力。 mPAP: 平均肺動(dòng)脈壓。ng)檢查（包括DLCO）， 考
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