【正文】 面對(duì)新的環(huán)境變化，醫(yī)院既有良好的發(fā)展機(jī)遇，也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。(三)其他非醫(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用，應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用，由責(zé)任心強(qiáng)的專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用，調(diào)配毒性試劑時(shí)必須做好個(gè)人防護(hù)。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管，專柜加鎖，專帳登記。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名，班班交接，逐日登記消耗。控制針劑二日常用量，片、酊劑不超過三日常用量。更新。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對(duì)，調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈，處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對(duì)無(wú)誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出，急癥處方隨到隨配方發(fā)藥，不得延誤。不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處，氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi)，易生蟲又不易爆曬的需熏蒸；果實(shí)、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠；動(dòng)物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中；對(duì)毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對(duì)。不得購(gòu)進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費(fèi)處方。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥劑人員不得私自更改。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，定期清查盤點(diǎn)，做到帳物相符。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì)，全部合格逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤，采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù)，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。卡片一式三聯(lián)，第一聯(lián)交財(cái)會(huì)部門入帳，第二聯(lián)交歸口部門(總務(wù)科、設(shè)備科)，第三聯(lián)交使用部門，科室保管。房屋建筑物一項(xiàng)工程完工后，要及時(shí)填寫，一卡一事。小電器如電爐、計(jì)算器、電鉆等。(3)一般設(shè)備類：指價(jià)值在500元以上，間接的服務(wù)于臨床的各種通用設(shè)備，如空調(diào)、計(jì)算機(jī)等。長(zhǎng)期以來(lái)，我院固定資產(chǎn)只有總帳數(shù)額，明細(xì)帳目分散于各科的資產(chǎn)登記表中，不系統(tǒng)，不規(guī)范，究其原因，還是對(duì)固定資產(chǎn)的定義、種類、計(jì)價(jià)、和登記的方法不甚了了，現(xiàn)有必要說明之：固定資產(chǎn)定義：?jiǎn)挝粌r(jià)值在800元以上的專業(yè)設(shè)備和單位價(jià)值在500元以上的一般設(shè)備，以及雖單位價(jià)值在500元以下，但使用年限在1年以上、成批的大宗同類物質(zhì)。(6)建立會(huì)計(jì)檔案管理制度。(3)建立財(cái)產(chǎn)管理制度。主要包括知識(shí)更新、專業(yè)技能、職業(yè)道德等方面的教育培訓(xùn)。制定合理的財(cái)務(wù)管理制度，是實(shí)行有效的財(cái)務(wù)管理的基本條件。社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，賦予財(cái)務(wù)管理主要運(yùn)用價(jià)值形式對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)實(shí)施管理。(二)、財(cái)務(wù)管理醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理系統(tǒng)的一個(gè)“子”系統(tǒng)，既具有一般管理的共同性質(zhì)，又具有不同于其他管理的特殊性質(zhì)，這種特殊性的主要表現(xiàn)就是：涉及面廣這是從管理工作的范圍上來(lái)看的。藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用，必須建立健全出入庫(kù)手續(xù)。方法為：醫(yī)院藥品的管理要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品管理和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定。(一)、藥品管理藥品是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的主要組成部分，是一種特殊商品。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隨著我市醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展、醫(yī)療保障體系的建立、醫(yī)院管理體制的改革，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。對(duì)未注明“生用”中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品，調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈，技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行，處方保存三年備查。毒性藥品的收購(gòu)、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。處方書寫要規(guī)范并注明病情。藥學(xué)科對(duì)麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五?！惫芾恚磳患渔i、專冊(cè)登記、專帳消耗、專用處方和專人負(fù)責(zé)管理。緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中，不得以單味藥出售，并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。稱量要準(zhǔn)確，如一方多劑者分包要等量；如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包，并注明煎服方法。(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法，按藥物性質(zhì)，入藥成分或帳號(hào)次序集資保管，注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對(duì)藥物的影響。(二)驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟，中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出，要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。采購(gòu)藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國(guó)《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。藥劑人員必須把好使用關(guān)，對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用，必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用，消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品，精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。做好防霉、防蟲、防鼠措施。保管藥品庫(kù)房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。(二)驗(yàn)收購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品，由藥庫(kù)管理人員、采購(gòu)人員嚴(yán)格驗(yàn)收。稱量要準(zhǔn)確，如一方多劑者分包要等量；如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包，并注明煎服方法。（三）保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法，按藥物性質(zhì)，入藥成分或帳號(hào)次序集資保管，注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對(duì)藥物的影響。（二）驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟，中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出，要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。采購(gòu)藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國(guó)《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費(fèi)處方。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥劑人員不得私自更改。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，定期清查盤點(diǎn)，做到帳物相符。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì)，全部合格逐項(xiàng)填寫藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤，采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù)，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時(shí)，須經(jīng)原處方執(zhí)業(yè)醫(yī)師重新審定后再進(jìn)行配制。麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。同時(shí)要建立健全醫(yī)院促進(jìn)、指導(dǎo)、監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應(yīng)