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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第18章-胰島素及口服降血糖藥y-wenkub.com

2024-11-12 21:15 本頁面
   

【正文】 用于輕癥糖尿病患者,尤其是肥胖和單用飲食控制無效者(雙胍類藥物妨礙營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,病人用后往往體重降低),第二十三頁,共二十三頁。):。ir243。誘導(dǎo)B細胞分泌胰島素。)藥 瑞格列奈,1998年作為“第一個餐時血糖調(diào)節(jié)藥”上市,為促胰島素分泌藥,可模擬胰島素的生理性分泌。,用途 作為2型糖尿病的第一線藥物,尤其適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯增高(zēnggāo)者。,四、葡萄糖苷酶抑制劑 阿卡波糖(拜糖平) 為新型(xīnx237。,第十八頁,共二十三頁。,三、雙胍類,常用制劑 甲福明(二甲雙胍)、苯乙福明(苯乙雙胍) 藥理作用 (1)對正常人血糖無影響,而對糖尿病患者可明顯降低血糖。 3.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):大劑量氯磺丙脲引起精神錯亂、嗜睡、眩暈、共濟失調(diào)等。,不良反應(yīng),1.胃腸道反應(yīng) 2.過敏反應(yīng):皮疹、粒細胞、血小板、黃疸和肝損害。對胰島素產(chǎn)生(chǎnshēng)耐受的患者用后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。n)ADH抗利尿激素的分泌。 ②降低血清糖原水平。)促進藥,氯磺丙脲(chlopropamide),甲苯(jiǎ běn)磺丁脲(tobutamide),格列苯脲(優(yōu)降糖)(glyburide),格列吡嗪(glipizide),格列齊特(達美康),三代,格列美脲(glimepiride),二代,一代,第十四頁,共二十三頁。,第十三頁,共二十三頁。,第十二頁,共二十三頁。 2.改善脂肪代謝紊亂:,第十一頁,共二十三頁。t225。 慢性耐受性產(chǎn)生的原因較為復(fù)雜,可能與體內(nèi)產(chǎn)生的Ins抗體有關(guān)。n x236。 治療:口服糖水;重者立即靜注50%葡萄糖注射液20~40ml進行搶救。,第七頁,共二十三頁。
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