處方點(diǎn)評(píng)制度精選5篇-wenkub.com
2024-11-09 17:25 本頁(yè)面
【正文】 四、罰則（一）醫(yī)務(wù)科應(yīng)要求通報(bào)3次以上的醫(yī)師進(jìn)行解釋，如無(wú)正當(dāng)理由，發(fā)出書(shū)面警告通知書(shū)；若警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)不合格處方，再次要求醫(yī)師解釋，如無(wú)正當(dāng)理由，暫停處方權(quán)一月。每月點(diǎn)評(píng)中藥飲片處方絕對(duì)數(shù)不少于100張；每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不少于30份。（三）處方合理用藥評(píng)價(jià)根據(jù)處方中患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型，初步評(píng)價(jià)處方中藥使用的合理性。④醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。中藥飲片處方內(nèi)容: ①一般項(xiàng)目，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)等。⑶門(mén)診和住院抗菌藥物臨床應(yīng)用考核內(nèi)容見(jiàn)《門(mén)診科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定(試行)》、《手術(shù)科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定(試行)》和《非手術(shù)科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定(試行)》。五、監(jiān)督管理醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方質(zhì)量和抗菌藥物藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，落實(shí)處方審核、發(fā)藥、核對(duì)與用藥交待等相關(guān)規(guī)定。根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問(wèn)題，進(jìn)行匯總和綜合分析評(píng)價(jià)，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會(huì)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)報(bào)告。（二）門(mén)診抗菌藥物使用率不合格處方：DDD數(shù)排名前1020位，其抗菌藥物使用率、靜脈用抗菌藥物使用率均超標(biāo)的醫(yī)師。三、抗菌藥物處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)的結(jié)果（一）抗菌藥物不合理處方、醫(yī)囑包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。填寫(xiě)點(diǎn)評(píng)表：門(mén)急診抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)填寫(xiě)《處方點(diǎn)評(píng)工作表》、《抗菌藥物使用率點(diǎn)評(píng)表（門(mén)診）》和《抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)表（門(mén)診）》；病區(qū)醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)填寫(xiě)《抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)表（住院）》和《病區(qū)醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作表》。點(diǎn)評(píng)使用率的門(mén)診處方：信息系統(tǒng)對(duì)所有上門(mén)診醫(yī)師的處方統(tǒng)計(jì)其DDD數(shù)，對(duì)DDD數(shù)排名前1020位醫(yī)師，統(tǒng)計(jì)抗菌藥物使用率、靜脈用抗菌藥物使用率。每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入治療病例。二、抗菌藥物處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)的實(shí)施點(diǎn)評(píng)周期：每月一次?？咕幬锾幏?、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對(duì)處方、醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過(guò)程。對(duì)于開(kāi)具不規(guī)范處方的醫(yī)生，每張?zhí)幏教幜P人民幣30元。門(mén)診單張?zhí)幏浇痤~在500元人民幣以上的判定為大處方（特殊藥品除外），由我院處方點(diǎn)評(píng)專家小組對(duì)大處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不合理的大處方按《重慶市第七人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度及實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院其他相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。評(píng)價(jià)方法處方點(diǎn)評(píng)小組每個(gè)月隨機(jī)抽查100張門(mén)診處方，根據(jù)本辦法的評(píng)價(jià)內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的處方評(píng)價(jià)，有問(wèn)題的處方進(jìn)行處方分析和評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果在藥學(xué)期刊上公示。(四)抗菌藥物的規(guī)范使用醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部《抗菌藥臨床指導(dǎo)原則》和我院《抗菌藥物分級(jí)管理辦法和實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定執(zhí)行。(三)藥品用法用量處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。（患者隱私需保密）外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷，“取藥”不能作為診斷。，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。，由藥事管理委員會(huì)組織專家進(jìn)行復(fù)議，復(fù)議結(jié)果進(jìn)行公示。八、臨床各科室負(fù)責(zé)：《處方管理辦法》、《麻醉藥品精神藥品管理?xiàng)l例》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)?！短幏焦芾磙k法》規(guī)定，每月抽取30100張?zhí)幏?，填?xiě)《處方評(píng)價(jià)表》，對(duì)醫(yī)院處方整體情況進(jìn)行分析預(yù)警。（五）處方藥品費(fèi)用對(duì)照患者的臨床診斷，對(duì)價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，重點(diǎn)對(duì)大處方進(jìn)行合理性分析評(píng)價(jià)。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。、除特殊情況（患者隱私需保密）外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。西藥和中成藥分別開(kāi)具處方，中成藥注射劑與溶媒可以開(kāi)具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。五、點(diǎn)評(píng)內(nèi)容（一）處方書(shū)寫(xiě)患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。第二篇：處方點(diǎn)評(píng)制度寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度為了加
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