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正文內(nèi)容

胸外科實(shí)習(xí)自我鑒定-wenkub.com

2025-10-30 12:11 本頁(yè)面
   

【正文】 這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不 多,來(lái)源于 己最失望的就是打留置針,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的`時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。最后就是親身感受的,在手術(shù)室的環(huán)境,無(wú)菌術(shù)的重要性更是體現(xiàn)的淋漓盡致。知道醫(yī)院里查房時(shí)候的工作流程以及交接班所需要處理的東西。真正走到臨床,才會(huì)真正體會(huì)到與學(xué)校的不同之處,在學(xué)校學(xué)習(xí)的是臨床上的東西,但是在醫(yī)院用的時(shí)候很多用不到卻是事實(shí),且專(zhuān)業(yè)性都很強(qiáng)。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。我默默地對(duì)自己說(shuō),一定要給病人最大的舒服,讓他們?cè)缛湛祻?fù),我們感到很是開(kāi)心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每次回家還想看會(huì)兒書(shū),可拿起書(shū)就睡著了。胸外科實(shí)習(xí)總結(jié)6轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了,細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤??傊褪遣煌5脑诟鱾€(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早給我的帶教老師提出來(lái),然后和老師共同商量早解決。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。每次都給我提前下班,在這里,我得從心底里表達(dá)下我對(duì)她的深切感激之情,謝謝您老師,您辛苦了。我就是這樣,不得不說(shuō),胸外科的老師們真是太給力了,真是美麗漂亮、善良大方、溫柔賢惠、技術(shù)精湛的白衣天使?;蛟S這是第二個(gè)實(shí)習(xí)科室了,之前的那種害怕、緊張、手足無(wú)措感稍稍褪去了些許,做事什么的也略微上手罷了?!睂?shí)習(xí)的時(shí)候,才能深刻地體會(huì)到這句話(huà)的含義,除了公文收發(fā)和計(jì)算機(jī)操作外,課堂上學(xué)到的理論知識(shí)可以用到的很少很少,我也意識(shí)到在這個(gè)知識(shí)爆炸的社會(huì)里,我們必須在工作中勤于動(dòng)手,慢慢琢磨,同時(shí)要虛心進(jìn)取、不斷學(xué)習(xí),這是不被淘汰的唯一法寶。第一周很快過(guò)去了,從第一天的`懵懂無(wú)知到現(xiàn)在我已經(jīng)可以掌握基本的辦公室工作。是個(gè)精明能干的`小姑娘。很欣賞他的工作效率。賈卓仁老師,應(yīng)該算是學(xué)長(zhǎng)。王哲老師對(duì)我的教誨,是上個(gè)科室徐紅老師所不能比擬的。無(wú)論是老師還是同學(xué)都給我留下了深刻的印象。加油!胸外科實(shí)習(xí)總結(jié)2其實(shí)胸外并不忙,日子過(guò)得很平靜。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。雖然之前在消化內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療?;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。在離別中遇見(jiàn)??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話(huà)我又得到了收獲。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。在心胸外科我學(xué)到了很多東西。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了。結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)。食管Ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。想等著檢查結(jié)果出來(lái),再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。一入科,碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的,似乎瀘醫(yī),他認(rèn)識(shí)我,準(zhǔn)確叫出我名字,而我不認(rèn)識(shí)他,杯具),他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實(shí)習(xí)同學(xué),女生就不上臺(tái)做手術(shù),我了個(gè)去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,我也記在心里了,可還沒(méi)等我開(kāi)口,胸外科科秘書(shū),就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,不爽,那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái),似乎沈老師還比較滿(mǎn)意,遂提拔“我,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。在本科學(xué)習(xí)了氣胸,胸腔引流,空腸造瘺等護(hù)理,了解本科常見(jiàn)病的護(hù)理。胸外科自我鑒定2轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的實(shí)習(xí)就要告一段落。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。自我鑒定怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢?下面
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