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正文內(nèi)容

胸外科實(shí)習(xí)自我鑒定-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,讓我看,對(duì),對(duì),數(shù)值有問(wèn)題,他的值沒(méi)有在正常值的1倍及2倍之間,也就是說(shuō)華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無(wú)出血傾向,如有,停用同時(shí),加維生素K1(20)止血??墒侨チ撕蟛胖馈男赝忉t(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。胸外科自我鑒定5來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。愿明天可以做的更好??偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。高銘澤老師(帶教老師)是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的他對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。讓我學(xué)到了很多。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!未來(lái)一直在路上。組里收了兩三個(gè)本來(lái)要做手術(shù)的病人都因各種原因沒(méi)有手術(shù)就放走了,直接導(dǎo)致這段時(shí)間手術(shù)很少。幾乎天天帶我們查房,耐心的講授各種知識(shí)。他的每一點(diǎn)都很值得我來(lái)學(xué)習(xí)。一個(gè)人管十多個(gè)病人,把每個(gè)病人都很熟悉。袁偉學(xué)姐,03七年制,和我同組實(shí)習(xí)。但我還會(huì)常會(huì)胸外來(lái)看看的。新的一周開(kāi)始了,在這個(gè)辦公室里,自己對(duì)各項(xiàng)辦公室的工作也已經(jīng)熟練掌握了。胸外科實(shí)習(xí)總結(jié)4帶著滿滿的收獲、深深地感激與濃濃的不舍之情,順利的結(jié)束了我在 ICU 的實(shí)習(xí)生涯,7 月7 號(hào)上午八點(diǎn),我來(lái)到了一個(gè)全新的科室 — 胸外科。首先,長(zhǎng)的是胸外科事兒有點(diǎn)多,人一在累的時(shí)候,想快點(diǎn)下班的時(shí)候,嘿嘿,小伙伴們都懂得,那就真覺(jué)得度日如年啦。上班的`時(shí)候,不僅耐心的教我各種護(hù)理常規(guī),操作,解答我的一些疑難困惑,還會(huì)主動(dòng)傳授些一些臨床知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)。我在這里過(guò)的很愉快、充實(shí)、踏實(shí),所以覺(jué)得 20 天遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,忙碌的日子總是過(guò)的快的,分別的日子一下就來(lái)了,還記得出科那天老師說(shuō),謝謝我?guī)土怂芏嗝Γ嫠舫霾簧贂r(shí)間干更重要的事,當(dāng)時(shí)真的很開(kāi)心,因?yàn)檫@是對(duì)我這些天工作的肯定,有什么獎(jiǎng)勵(lì)比一句謝謝你更重要,更來(lái)得直接呢!結(jié)束了胸外科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的日子還在繼續(xù),小伙伴們大家一起加油吧,伴隨著這個(gè)夏天的熱情,一起向上吧!最后祝大家身體健康,心想事成!胸外科實(shí)習(xí)總結(jié)5短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。但是我的心里卻很踏實(shí)。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。感覺(jué)很累每天下班的時(shí)候感覺(jué)腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。于是每天早上起來(lái)的第一件事就是對(duì)著鏡子給自己一個(gè)燦爛的微笑,對(duì)自己說(shuō)漸漸變好,笑一笑。我真的學(xué)到了很多東西,無(wú)論是知識(shí)、為人處世,還是面對(duì)生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會(huì)好好珍惜這個(gè)機(jī)會(huì),努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。真正的醫(yī)生與患者之間的溝通,與其家屬之間的溝通,如何更好的解除患者和醫(yī)生之間的隔閡。真正印象深刻的就是外科的操作技能———換藥,相對(duì)的無(wú)菌操作訓(xùn)練,讓我換藥很有信心。胸外科主任曾教導(dǎo):“所謂臨床,就是要走到患者床邊,誠(chéng)心的去了解和關(guān)心患者及病情,真正做好醫(yī)生和患者之間的溝通,這才是臨床!”我會(huì)珍惜現(xiàn)在的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),掌握更多的臨床實(shí)用技能,希望有朝一日用我的手來(lái)為患者創(chuàng)造幸福的明天。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。胸外科實(shí)習(xí)總結(jié)9轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次 知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。面子。在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不 多,來(lái)源于 己最失望的就是打留置針。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡 。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
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