【正文】 （七）病人滿意度回訪。引進高層次人才***名。三、下一步工作打算（一）按照《二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標準》進一步加強我院自身建設和規(guī)范化管理，確保我院順利通過“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”評審。開展出院病人滿意度回訪。（三）發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，推進中醫(yī)藥發(fā)展步伐以醫(yī)院評審為契機，以評促建，不斷完善各項制度；發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢；推廣應用中醫(yī)藥適宜技術(shù)16種。推進醫(yī)院學科建設，助推醫(yī)院快速發(fā)展。出院人次，增長；出院均次費用元，降低%。（五）真抓實干，務求實效。按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)醫(yī)院管理年活動評價指南》和《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2013年版）》要求，我院制定了xxxx醫(yī)院《醫(yī)院管理年活動實施方案》和《創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院實施方案》，印發(fā)了《創(chuàng)建工作職責任務分解表》、《創(chuàng)建目錄》與《創(chuàng)建統(tǒng)計指標》對創(chuàng)建任務進行層層分解，落實責任領導、責任科室、責任人員，做到內(nèi)容明確、標準統(tǒng)一、目標一致。分別召開了全院創(chuàng)建動員大會、醫(yī)護誓師大會、創(chuàng)建工作推進會。積極推行保潔、保安、園林綠化等后勤服務社會化管理模式，院內(nèi)環(huán)境井然有序、衛(wèi)生清潔、住院舒適、安全和諧，得到了廣大患者及家屬的好評。今年為了進一步完善分配激勵機制，提高全院干部職工的工作積極性，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，降低藥品比例，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，促進醫(yī)院快速發(fā)展，根據(jù)國家《關(guān)于公立醫(yī)院改革的指導意見》，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定了《xxxx醫(yī)院績效分配方案》。（八）理清工作思路，全面規(guī)范醫(yī)院管理健全制度，創(chuàng)新舉措。憑借開展“中醫(yī)體質(zhì)辨識”、“冬病夏治”、“治未病講座”等活動，傳播和普及中醫(yī)藥文化與中醫(yī)預防保健知識。近年來，我院根據(jù)制定的21種科室優(yōu)勢病種中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)特色康復及健康教育指導，要求護士在交班報告和護理記錄中應用中醫(yī)術(shù)語，在日常護理工作中積極運用中醫(yī)藥知識對病人進行辨證施護，并將學習和落實情況作為護理質(zhì)量檢查考核內(nèi)容。三是將醫(yī)院感染知識培訓納入工作重點，落實在崗前培訓和日?？己斯ぷ髦?，以增強醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。加強以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風險教育，切實落實患者知情和風險告知制度?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?，對科室住院病歷全面負責，科室質(zhì)控員進行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，做到不合格病歷不出科；對歸檔病歷院質(zhì)控科逐月逐人隨機抽查，詳細對照標準進行審閱，對存在問題及整改辦法及時予以下發(fā)，并督促各科室及時整改落實。中藥材直接從湖南省松齡堂飲片有限公司采購，減少中間流通環(huán)節(jié)，降低運行成本。我院不斷完善藥品管理制度，積極充分發(fā)揮藥事管理委員會的職能，加強對院內(nèi)藥品的規(guī)范管理，醫(yī)院中成藥、西藥自2010年以來全面實行在湖南省藥品集中招標網(wǎng)進行網(wǎng)上集中采購。骨傷科對脛腓骨骨折，股骨頸骨折，橈骨下端骨折等疾病的診療形成了完整的診療方案。我院每年長期派駐3名醫(yī)生對對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行知識講座、中醫(yī)適宜技術(shù)示范操作、手術(shù)、教學查房、危重病歷討論等業(yè)務工作，除上級補助外，醫(yī)院每年還拿出專項經(jīng)費1萬作為基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人才培訓基金。二、創(chuàng)建工作重點（一）積極采取措施，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮縣中醫(yī)醫(yī)院的龍頭作用，建立基層中醫(yī)藥培訓基地，積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培積極協(xié)調(diào)縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室落實中醫(yī)藥（含配方顆粒）及其診療服務項目提高10%報銷比例政策，保障患者報賬最大化，并在群眾中廣泛宣傳信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)，鼓勵患者就診中醫(yī)藥，切實解決人民群眾“看病貴”問題。(四)醫(yī)療服務能力情況隨著我院業(yè)務范圍、服務功能、技術(shù)水平的不斷擴大與提升，以及新農(nóng)合、醫(yī)保工作的順利開展，醫(yī)院服務半徑、診療范圍也逐漸擴大，現(xiàn)醫(yī)院各科收治病種20余類、共173種疾病。專業(yè)技術(shù)人員234人，其中副高級職稱10人，中級職稱54人，初級職稱170人，%。xxxx醫(yī)院作為我縣的非營利性（政府辦）中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，是城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)女職工生育保險、工傷保險以及人壽保險、財產(chǎn)保險、交通事故救治定點醫(yī)院，承擔著全縣及周邊縣市區(qū)廣大人民群眾對中醫(yī)醫(yī)療、急救及中醫(yī)藥服務的需求。 組長：席大明 成員：鄧子健 金明洲主要負責：總務后勤管理、物資管理、基建管理、安全生產(chǎn)、基礎設施等。 組長:金宣菊 副組長：陳高美成員：田景芬 王春芬 劉若冰 張克會 呂玉瓊 張瑞云 主要負責：護理管理、護理安全、技術(shù)水平、應急管理、護理文書、健康教育。負責臨床科室建設、“治未病”服務、重點?？平ㄔO、醫(yī)療質(zhì)量、安全等工作）金宣菊（負責護理、藥事管理、院感等工作）專職人員：殷文銀（負責等級評審的具體工作，制定全院實施方案、各階段工作安排和工作要求，督促、指導、檢查、考核等級評審工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，做好上下反饋，完成評審達標所需的各種相關(guān)資料等工作）陸永江（負責發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施、隊伍建設、醫(yī)院管理，文化建設，醫(yī)院設置、功能和任務，醫(yī)院服務等工作、“治未病”服務）陳虹年（負責發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施、隊伍建設、應急管理、臨床醫(yī)學教育及科 研、病歷質(zhì)量管理等工作）陳高美（負責護理管理等工作）王德平（負責感染性疾病管理、醫(yī)院感染管理等工作）附件3：余慶縣中醫(yī)院關(guān)于成立二級甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作組的通知為加強二級甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作的開展，按照二級甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建任務。（三）加強督導檢查，保持信息暢通。為使醫(yī)院順利通過二級甲等中醫(yī)院等級評審，醫(yī)院將開展“二甲”創(chuàng)建工作先進科室和先進個人評比活動，被評選出的先進科室和先進個人，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵。全院職工以良好的神經(jīng)面貌、優(yōu)質(zhì)的服務、過硬的基本功和精湛的技術(shù)，迎接省評審委員會的領導和專家的考核評審。對沒有達標的項目采取扎實措施進行最后沖刺，迅速全面整改，落實整改責任人，明確整改時間。根據(jù)自查考評得分情況，進一步補漏補缺。轉(zhuǎn)變行業(yè)作風，加強文化建設。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進，確保醫(yī)療安全。根據(jù)《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審實施細則（2012年版）》要求，所有評審標準排項分析，逐條落實，責任到人。并邀請上級專家來到醫(yī)院指導創(chuàng)建工作的開展。成立領導小組，設立創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院辦公室（附件1），負責日常工作組織與協(xié)調(diào)，對醫(yī)院等級創(chuàng)建工作進行全面部署，分解細則到人。、反應快、工作勤奮的人員作為部門或科室資料員。、醫(yī)療組、護理組、院感質(zhì)控組、藥事組、功能檢查組、后勤安全組等七個創(chuàng)建工作組（見附件3）。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)療效，促進醫(yī)療質(zhì)量和社會效益明顯提升，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，逐步建立科學化、規(guī)范化、制度化的醫(yī)院管理長效機制。 組長：席大明 成員：鄧子健 金明洲主要負責：總務后勤管理、物資管理、基建管理、安全生產(chǎn)、基礎設施等。 組長:金宣菊 副組長：陳高美成員：田景芬 王春芬 劉若冰 張克會 呂玉瓊 張瑞云 主要負責：護理管理、護理安全、技術(shù)水平、應急管理、護理文書、健康教育。負責臨床科室建設、“治未病”服務、重點?？平ㄔO、醫(yī)療質(zhì)量、安全等工作）金宣菊（負責護理、