【正文】 溝通的基本模式有單向溝通和雙向溝通。再加上醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱、各自對(duì)對(duì)方的期待不同、個(gè)人的價(jià)值觀、生活閱歷、認(rèn)知態(tài)度也有差異，醫(yī)患之間常常出現(xiàn)隔閡、矛盾、沖突甚至糾紛，這里就需要彼此加強(qiáng)溝通，并在溝通中用到的規(guī)范等加以調(diào)節(jié)。3）醫(yī)學(xué)需要倫理學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理作為專門研究醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的一門學(xué)科，是倫理學(xué)的一般原理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運(yùn)用。救死扶傷，助人為樂是醫(yī)務(wù)工作者的天職，充滿人道主義的倫理精神。道德：最基本的含義就是調(diào)整人們之間相互關(guān)系的行為規(guī)范。循證醫(yī)學(xué)的核心思想是：在臨床醫(yī)療實(shí)踐中，應(yīng)盡量以客觀的科學(xué)依據(jù)結(jié)果為證據(jù)來制訂病人的診治決策。處理程序：采取措施，減少損害；組織調(diào)查，查清事實(shí)；妥善處理，減少影響；病案、實(shí)物和尸解的處理；處理相關(guān)責(zé)任人。保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)生與患者家屬溝通的技巧：在稱謂上拉近與患者的距離；注意禮貌用語；力所能及地給患者及其家屬幫助；注意在“聊天”中適應(yīng)患者的喜好；要有自信。家長(zhǎng)身心特點(diǎn)：焦慮和緊張；對(duì)患兒過分的照顧和溺愛；對(duì)患兒不正確行為的容忍和支持；懷疑和不信任?；颊呱硇奶攸c(diǎn)：諱疾忌醫(yī)，耐受性強(qiáng)；怕到男醫(yī)生處就診；怕做婦科檢查；忽視孕期保健，拒絕孕期治療；盲目追求剖宮產(chǎn)；優(yōu)生優(yōu)育愿望強(qiáng)烈，不能接受病殘而的發(fā)生。門診患者特征：1身份的各異性2病情的復(fù)雜性3就診的隨機(jī)性4心態(tài)的多樣性。非語言溝通技巧：重視第一印象；舉止端莊；目光接觸；面部表情；身體姿勢(shì)；外科疾病特征：效果好、收效快，有局限性；合作性治療；風(fēng)險(xiǎn)性較大；技術(shù)含量大；：術(shù)前最常見的是手術(shù)焦慮、恐懼和睡眠障礙。客體：公民的生命健康權(quán)；行為；物（藥品、醫(yī)療器具）；精神產(chǎn)品9技術(shù)發(fā)明、學(xué)術(shù)著作）。醫(yī)事法的表現(xiàn)形式：是指醫(yī)事法律規(guī)范的各種具體表現(xiàn)形式或存在方式。它的內(nèi)容和范圍包括公民的生命健康權(quán)、行為（指主體為達(dá)到一定目的所進(jìn)行的活動(dòng)）、物（主要包括進(jìn)行各種醫(yī)事管理工作過程中需要的生產(chǎn)資料和生活資料）、精神產(chǎn)品（主體從事智力活動(dòng)所取得的成果）。2醫(yī)事法律關(guān)系的內(nèi)容：是指醫(yī)事法律關(guān)系的主體依法享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。醫(yī)事法：概念：醫(yī)事法室友國家專門機(jī)關(guān)創(chuàng)制，并以國家強(qiáng)制力保證實(shí)施，旨在保護(hù)人體健康的有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生方面的法律規(guī)范的總和。心理學(xué)與醫(yī)患溝通的關(guān)系：因人而異；循序漸進(jìn)；避重就輕；鼓勵(lì)信心。它既是倫理學(xué)的分支學(xué)科，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。兩者都是指向人與人關(guān)系的處理，都關(guān)乎人們行為品質(zhì)的善惡正邪，乃至生活方式，生命意義和終極關(guān)懷。人的需要及其屬性：需要是一個(gè)人生命存在和社會(huì)存在的統(tǒng)一，所以是人的天然的、必然的、內(nèi)在規(guī)定的；人的需要是任何人、任何社會(huì)都無法泯滅的永恒存在，只要人存在和發(fā)展，人的需要就存在和發(fā)展；人的需要是人的權(quán)利和尊嚴(yán)所在；人的需要是人的一切行為以及他的全部生命活動(dòng)的動(dòng)力忽然根據(jù)，也是一切社會(huì)關(guān)系產(chǎn)生和變化的動(dòng)力和根據(jù)；人的需要及其滿足方式與動(dòng)物的需要及其滿足方式的區(qū)別，構(gòu)成人與動(dòng)物的本質(zhì)區(qū)別，使人具有里實(shí)踐的、社會(huì)的全部豐富的特性。知識(shí)結(jié)構(gòu)4醫(yī)患一體——人人皆患者，人人皆醫(yī)者，醫(yī)者維護(hù)人的生命和健康；患者是醫(yī)者的最好助手，是醫(yī)者生存和發(fā)展的根本所在。醫(yī)患溝通學(xué)的理念：1 醫(yī)患溝通應(yīng)是人們醫(yī)學(xué)實(shí)踐的思維方式和行為準(zhǔn)則，是醫(yī)療衛(wèi)生過程的重要環(huán)節(jié)。廣義：醫(yī)患溝通是指各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還包括醫(yī)學(xué)教育工作者。人的含義：人就是超越動(dòng)物生命本能并主宰自己生命活動(dòng)的主體。應(yīng)避免上午問題：改變?cè)掝}；不適當(dāng)?shù)谋ＷC；過分干預(yù)病人的意見；超過負(fù)荷地談話；過早地下結(jié)論。非語言溝通技巧：用超語詞性提示溝通；用目光接觸溝通；通過面部表情溝通；運(yùn)用身段表達(dá)溝通；適當(dāng)運(yùn)用人際距離進(jìn)行溝通；運(yùn)用接觸進(jìn)行溝通。是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容，是建立良好護(hù)患關(guān)系，圓滿完成護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。減少醫(yī)院的不合理收費(fèi) D及時(shí)與患方進(jìn)行溝通 D A放射性核素檢查 B超聲心動(dòng)圖C心導(dǎo)管術(shù)和心血管造影 D糖耐量試驗(yàn)（尤以不穩(wěn)定型）可以發(fā)展為 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C腦卒中 D腎衰竭，不準(zhǔn)確的是 D A溝通使醫(yī)患形成共同認(rèn)知 B溝通使醫(yī)患建立情感C夠通使醫(yī)患互相滿足尊重的需要 D溝通使患者獲得應(yīng)得利益（）中 D A道德性 B人文精神 C科學(xué)性 D醫(yī)德 B A治療主導(dǎo) B醫(yī)療費(fèi)用支付請(qǐng)求C對(duì)危急患者，應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診療 D支持醫(yī)務(wù)人員維護(hù)自身合法權(quán)益 B A服務(wù)公益性 B對(duì)象專一性 C對(duì)象普遍性 D活動(dòng)經(jīng)常性 B A發(fā)病率、致殘率、死亡率高 B臨床表現(xiàn)形式單一 C常有多種合并癥和并發(fā)癥 D預(yù)防有極其重要的意義 B A經(jīng)濟(jì)化 B技術(shù)化 C維權(quán)化 D法規(guī)化，下列關(guān)于醫(yī)事法律關(guān)系的內(nèi)容表述錯(cuò)誤的是 C A權(quán)利是指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對(duì)雙方當(dāng)事人所賦予的實(shí)現(xiàn)己方意志的必然性 B義務(wù)是指指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對(duì)雙方當(dāng)事人所規(guī)定的必須分別履行的責(zé)任 C權(quán)利和義務(wù)是從不同角度來表現(xiàn)同一個(gè)醫(yī)事法律關(guān)系的具體內(nèi)容 D權(quán)利和義務(wù)兩者相互依存、密不可分 B A病人健康教育 B家屬健康教育 C醫(yī)務(wù)人員教育 D社會(huì)健康教育 B A肯定 B創(chuàng)造0 C成就 D發(fā)展，一般應(yīng)具備的條件不包括 B A行為人實(shí)施了違反醫(yī)事法律規(guī)范所規(guī)定的義務(wù) B行為人主觀上必須要有過錯(cuò) C行為人主觀上不一定要有過錯(cuò)D違法行為造成損害后果，法律明文規(guī)定應(yīng)當(dāng)追究法律責(zé)任 B A配合醫(yī)師診療B在醫(yī)方告知的情況下，患者對(duì)自己的診療作出決定 C給付醫(yī)藥費(fèi)用D對(duì)醫(yī)療服務(wù)以及保護(hù)患者權(quán)益工作進(jìn)行監(jiān)督 ，解釋可分為 D A主動(dòng)被動(dòng)、主動(dòng)主動(dòng)、共同參與 B主動(dòng)被動(dòng)、主動(dòng)主動(dòng)、指導(dǎo)合作 C主動(dòng)被動(dòng)、指導(dǎo)合作、共同參與D主動(dòng)被動(dòng)、主動(dòng)主動(dòng)、指導(dǎo)合作、共同參與 B A年齡跨度大，疾病譜廣 B患病率高，受重視程度高 C涉及個(gè)人隱私多D病情變化快，發(fā)上情況突然 D A預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進(jìn)相結(jié)合 B衛(wèi)生資源和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合 C院外服務(wù)與院內(nèi)服務(wù)相結(jié)合 D衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務(wù)相結(jié)合 D A發(fā)病情況特殊性 B功能障礙特殊性 C心理狀態(tài)特殊性 D性別差異特殊性、變更和消滅，均以相應(yīng)的醫(yī)事法律規(guī)范的()為前提A存在 B產(chǎn)生 C發(fā)展 D創(chuàng)新 B A舉止端莊 B面部表情 C目光接觸 D身體姿勢(shì) D A使人負(fù)責(zé) B使人競(jìng)爭(zhēng) C使人合作 D使人成長(zhǎng)A “阿甘正傳”是描繪一位智商平平的青年取得了巨大的成就，其成功原因可以歸結(jié)為 A A意志品質(zhì)很好 B人格品質(zhì)很好C對(duì)客觀外界事物的把握很好 D個(gè)體的主觀層面很好 ①病史和個(gè)人相關(guān)；②體格檢查信息；③實(shí)驗(yàn)室檢查信息；這三類中與醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)利益相關(guān)的是 A③ B①② C①③ D②③，最關(guān)鍵的首要環(huán)節(jié)是 C A治愈疾病 B恢復(fù)健康 C正確診斷 D臨床思維 D A生物醫(yī)學(xué)模式 B環(huán)境醫(yī)學(xué)模式C衛(wèi)生服務(wù)和政策相結(jié)合的綜合健康醫(yī)學(xué)模式 D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 C A 健康心理學(xué) B 心理評(píng)估 C A、B都正確 D A正確（）A A醫(yī)技情況 B職業(yè)情況 C預(yù)后轉(zhuǎn)歸 D公平仁愛 D A以人為本 B誠信原則 C溝通原則 D同情原則，一般包括A ①生物 ②心理 ③社會(huì) ④家庭 A①②③ B①③④ C①②④ D②③④ B A人體 B語言 C感情 D環(huán)境 ①焦慮心理 ②恐懼心理③退化心理 ④抑郁心理 ⑤孤獨(dú)感 A①②③④ B①②④⑤ C①②④ D①②③④⑤ D A視診 觸診 叩診 周圍血管檢查 B視診 觸診 聽診 周圍血管檢查 C視診 觸診 叩診 聽診D視診 觸診 叩診 聽診 周圍血管檢查 D A醫(yī)事促進(jìn)了許多醫(yī)事法律、法規(guī)的產(chǎn)生 B醫(yī)事使法律的內(nèi)容更加具有科學(xué)性 C醫(yī)事法律為醫(yī)事發(fā)展創(chuàng)造良好社會(huì)環(huán)境 D醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展的方向決定醫(yī)事法律“一站式”服務(wù)，可以將醫(yī)院分成D ①門診②急診③健康查體中心④住院病人⑤手術(shù)病人⑥與病人在醫(yī)院的衣食住行及疾病康復(fù)相關(guān)的其他服務(wù)領(lǐng)域 A①②③ B①②③④⑤ C①②④⑤ D①②③④⑤⑥ D A合理的膳食 B適量運(yùn)動(dòng) C戒煙限酒 D杜絕危險(xiǎn)因素()對(duì) B A10 B12 C14 D16 D A個(gè)性傾向 B個(gè)性特征 C個(gè)性表達(dá) D自我意識(shí) C A各年齡階段兒童患病種類不同 B與成人疾病種類有很大不同 C小兒對(duì)致病因素所致的病理反應(yīng)與成人相同 D免疫系統(tǒng)未完善，防御疾病能力差 D A認(rèn)知 B情緒、情感 C意志、人格 D以上均正確，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)熟練使用的語言主要有D ①安慰性語言②鼓勵(lì)性語言③積極性暗示語言④指令性語言 A①②③ B①②④ C①③④ D①②③④ D A情況突發(fā)性 B求醫(yī)緊迫性 C節(jié)奏緊張性 D后果嚴(yán)重性 ①對(duì)公眾的行為具有指導(dǎo)作用②對(duì)他人的行為具有評(píng)價(jià)作用③對(duì)人們的相互行為具有預(yù)測(cè)作用④具有維護(hù)一定階級(jí)的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)秩序的作用 A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④ A A經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后于思想觀念 B國民整體人文素質(zhì)教育不足 C醫(yī)患缺乏有效溝通 D有關(guān)法規(guī)及制度不完善 ，按程度和后果分類，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 B A醫(yī)患誤解 B治療失誤 C醫(yī)患糾紛 D醫(yī)患沖突()歲，骨骼生長(zhǎng)發(fā)育基本終止 A A 18 B 20 C 22 D 24 C A30%~40% B40%~50% C50%~60% D30%~60% （）等形式 B A開放、啟發(fā)、討論、激勵(lì)、疏導(dǎo) B開放、啟發(fā)、討論、疏導(dǎo)、說服 C開放、啟發(fā)、討論、激勵(lì)、說服 D開放、啟發(fā)、激勵(lì)、疏導(dǎo)、說服，對(duì)老年人須要做到A觀察細(xì)、診斷明、手法隱、選方精、用藥準(zhǔn) B觀察細(xì)、診斷明、手法隱、選方精、有愛心 C觀察細(xì)、診斷明、選方精、有愛心D觀察細(xì)、診斷明、手法隱、選方精、用藥準(zhǔn)、有愛心D第五篇：醫(yī)患溝通學(xué)醫(yī)的含義：狹義：醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員；廣義：各類醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還包括醫(yī)學(xué)教育工作者。5)推動(dòng)短期伴侶相互吸引的主要?jiǎng)恿κ牵ǎ?。新形?shì)下如何預(yù)防化解應(yīng)對(duì)護(hù)患之間矛盾1)下列哪項(xiàng)屬于語言溝通:2)下列哪項(xiàng)符合國際上通常的基尼系數(shù)中等程度貧富差距: 3)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是什么時(shí)間正式實(shí)施的: 4)醫(yī)院暴力包括下列哪些:5)關(guān)于醫(yī)院暴力的定義以下哪項(xiàng)正確： 、威脅或襲擊，從而造成對(duì)其安全、幸福和健康明確或含蓄的挑戰(zhàn) 6)關(guān)于職業(yè)倦怠的說法,下列哪項(xiàng)是正確的:，而產(chǎn)生的一組長(zhǎng)期性心理反應(yīng)特殊情緒及狀態(tài)下的護(hù)患溝通藝術(shù)上1)下列哪項(xiàng)是暴躁者情緒的發(fā)展規(guī)律: )下列哪項(xiàng)不屬于患者常發(fā)生的不良情緒:3)影響溝通效果的因素,不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容: 4)下列哪項(xiàng)是做好有效溝通的基礎(chǔ):5)下列哪項(xiàng)是溝通過程中，護(hù)士錯(cuò)誤的做法: 6)關(guān)于溝通理解,下列哪項(xiàng)是正確的:，注重往返模式人際吸引的影響因素1)大量研究表明，外貌魅力會(huì)引發(fā)明顯的（）。 3)《關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》在（）實(shí)施。 6)該法第（）條還規(guī)定了地方性規(guī)章的制定：省、自治區(qū)、直轄市和較大的市的人民政府，可以根據(jù)法律、行政法規(guī)和本省、自治區(qū)、直轄市的地方性法規(guī)，制定規(guī)章。2)北京市衛(wèi)生局發(fā)布了《北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法》，共（）條內(nèi)容。5）對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，正確理解為（）？，是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都要重視的問題。6)某人跟友人談及其與父母的關(guān)系，表明交往雙方的情感卷入程度處于（）的自我暴露。2)某人跟友人談及其興趣、愛好，表明交往雙方的情感卷入程度處于（）的自我暴露。4)護(hù)患溝通的主要影響因素包括除（）之外的以下所有羅列。（）。（）。 4)現(xiàn)在的患者與以前的相比，意識(shí)上的改變有（）。腫瘤病人特殊群體溝通與宣教一共6道題，每頁6道題單選類型試題：1)下列哪項(xiàng)是目前最適合腫瘤患者靜脈通路的方式:2)下列哪項(xiàng)是在預(yù)行PICC置管的病人宣教中不可忽略的人物:3)與病人溝通方式中語言交流方式包括下列哪項(xiàng):4)下列哪項(xiàng)是腫瘤病人心理活動(dòng)特點(diǎn):5)下列哪項(xiàng)是PICC置入后最終到達(dá)的血管位置:6)在病人不知道病情時(shí)，下列哪種情況可以告知病人病情:第二篇：2014杭州繼續(xù)教育《醫(yī)患溝通學(xué)》練習(xí)題和答案患方故意欠費(fèi)的處理1)下列說法錯(cuò)誤的是： 2)關(guān)于患者欠費(fèi)可采取的防范措施，下列說法不正確的是： “三無”人員3)下列說法錯(cuò)誤的是： ，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可拒絕對(duì)其進(jìn)行治療4)因患者欠費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提起訴訟的請(qǐng)求為：5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下列做法符合人道主義精神的是： “三無”人員6)在準(zhǔn)備對(duì)患者欠費(fèi)行為提起訴訟時(shí)，需做好： 患者院內(nèi)摔傷1)為防止患者墜床，可采取的措施是：2)下列哪種情況下，探視人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)摔傷由其自己承擔(dān)責(zé)任：3)如因陪護(hù)人員工作不到位造成患者摔傷，責(zé)任承擔(dān)者是： 4)如陪護(hù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)因路面濕滑摔傷，其責(zé)任承擔(dān)者是： 5)防止喂奶造成新生嬰兒摔傷，可采取的措施是： 6)不屬于患者治療需要的是：患者院內(nèi)自殺1)自殺的外因不包括：2)《患者陪護(hù)風(fēng)險(xiǎn)告知書》的主要內(nèi)容不包括：3)下列不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者發(fā)生自殺主要原因的是： 4)作為一個(gè)社會(huì)人自殺，主要責(zé)任承擔(dān)者是：5)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自殺，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任的條件是：殺沒有因果關(guān)系6)下列關(guān)于自殺的說法，錯(cuò)誤的是：醫(yī)改當(dāng)下醫(yī)院危機(jī)的分期及對(duì)策（），占受調(diào)查人員比例的36%，在排序中位列第一 :。3)以下表現(xiàn)形式屬于非語言行為的無聲靜姿的是（）。，病人主要是看好醫(yī)院的牌子，治好病就行了。，即統(tǒng)計(jì)并量化本院/ 本科室的醫(yī)患關(guān)系管理數(shù)據(jù)，然后將實(shí)際績(jī)效與自己設(shè)定的原標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比，最后根據(jù)比較結(jié)果進(jìn)行糾偏調(diào)整。5)自我意識(shí)水平，未指?jìng)€(gè)體對(duì)自身（）的判斷。人際關(guān)系概述一共6道題，每頁6道題單選類型試題：1)（）指交往雙方溝通的范圍深入到自我的人際關(guān)系和自我概念等較深層次。3)接近性被視為人際吸引的（