膝關(guān)節(jié)及小腿部筋傷(1-3節(jié))-wenkub.com
2024-11-04 02:16 本頁面
【正文】 ~60176。體征 ：見膝前抽屜試驗陽性、Lachman’s試驗陽性。~30176。多見于膝關(guān)節(jié)伸直位或屈曲位的外翻損傷。,第九十八頁，共九十九頁。,六、其他(q237。ng)破裂無法保存者，行全切除術(shù)。)：,適應(yīng)癥：當(dāng)半月板屬于水平裂、橫裂、混合型等無條件修復(fù) 的情況下。 6個月內(nèi)不允許跑、蹲或其他強(qiáng)應(yīng)力活動。 術(shù)中注意(zh249。,第九十一頁，共九十九頁。,五、手術(shù)(shǒush249。ng)鍛練,在固定期間應(yīng)積極進(jìn)行股四頭肌靜力等長鍛練，解除(jiěch)治療,早期應(yīng)加強(qiáng)活血化瘀、舒筋活絡(luò)，外敷雙柏膏或石黃散等，以活血消腫止痛； 中、后期應(yīng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，外用下肢(xi224。6個月內(nèi)不允許跑、蹲或其他強(qiáng)應(yīng)力活動。,第八十七頁，共九十九頁。o)熏洗等，有可能自行愈合。,治療(zh236。)：,氣碘水關(guān)節(jié)造影 CT 核磁共振 關(guān)節(jié)鏡檢查 縱行撕裂(sī li232。 旋轉(zhuǎn)擠壓試驗陽性。,第八十二頁，共九十九頁。,第七十九頁，共九十九頁。,第七十八頁，共九十九頁。,第七十七頁，共九十九頁。,第七十五頁，共九十九頁。 半月板僅周圍局部(b249。,第七十一頁，共九十九頁。,二、半月板的功能(gōngn233。zhu243。,第六十七頁，共九十九頁。,五、其他(q237。,第六十三頁，共九十九頁。,第五十九頁，共九十九頁。)增強(qiáng)； 一種自體組織移位并參加人工韌帶增強(qiáng)。強(qiáng)化修復(fù)或晚期重建的韌帶性能。,增強(qiáng)(zēngqi225。nggǔ)附著區(qū)撕脫：手術(shù)自前方暴露將骨塊復(fù)位后用松質(zhì)骨螺釘固定，或用鋼絲鉆出脛骨(j236。nd224。 撕脫骨折縫合后固定4周，止點撕脫或中部斷裂者，固定6~8周。)方法：,(1)股骨(gǔgǔ)附著點撕脫修復(fù) (2)脛骨附著點撕脫修復(fù) (3)韌帶實質(zhì)部斷裂的修復(fù) (4)脛骨髁間隆突部撕脫骨折修復(fù),第五十一頁，共九十九頁。)治療,第四十九頁，共九十九頁。~60176。,第四十七頁，共九十九頁。ow249。ng)方法,交叉(jiāochā)韌帶不全斷裂，用長腿管形石膏固定于膝屈曲30176。li225。,第四十二頁，共九十九頁。,第三十九頁，共九十九頁。 MRI ：可以發(fā)現(xiàn)斷裂(du224。w232。,第三十七頁，共九十九頁。有時見脛骨髁間隆突撕脫骨折。y224。,臨床表現(xiàn)：,第三十五頁，共九十九頁。膝關(guān)節(jié)過屈也可發(fā)生前交叉韌帶損傷(sǔnshāng)。,第三十一頁，共九十九頁。,后交叉(jiāochā)韌帶：,由脛股淺層、深層纖維和半月板股骨纖維組成。,前交叉(jiāochā)韌帶：,起于股骨外髁的內(nèi)面之后部內(nèi)上區(qū)，向前下止于脛骨上端非關(guān)節(jié)面之髁間前窩的內(nèi)側(cè)。nli225。,第二十六頁，共九十九頁。n)斷裂,第二十五頁，共九十九頁。半年至一年內(nèi)不進(jìn)行對抗性運(yùn)動。,術(shù)后用長腿石膏固定于屈膝20176。 切開皮膚、皮下組織，別離并暴露手術(shù)野。,脛側(cè)副韌帶(r232。)外固定后進(jìn)行等張鍛練或等動鍛練。,四、功能(gōngn233。,三、藥物(y224。位。ng)方法,韌帶撕裂傷較輕者僅壓迫包扎即可。 也可包扎后冰袋冷敷。o)：,第十六頁，共九十九頁。內(nèi)翻應(yīng)力位X線片假設(shè)顯示膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙增寬那么有助于確診。,第十四頁，共九十九頁。nd224。)：,可以發(fā)現(xiàn)撕脫骨折片，韌帶完全斷裂者膝外翻位X線片可見(kěj
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