20xx年感控科工作總結(jié)-wenkub.com
2024-10-28 22:42 本頁面
【正文】 全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科未配置專用醫(yī)療廢物桶及生活垃圾桶。能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，有工作計劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。六、主動下所分包的手術(shù)室開展工作。由于我院的業(yè)務(wù)不斷拓展，每年都有新進人員，這些人員雖然經(jīng)過崗前培訓(xùn)，但醫(yī)廢的內(nèi)容只是部分；從國家層面近兩年對醫(yī)療廢物管理力度加大、細化，我院今半年就接收市區(qū)環(huán)保部門，衛(wèi)生行政部門的專項檢查4次，省市醫(yī)療安全檢查都有醫(yī)廢內(nèi)容，還有正在進行的文明城市測評也有醫(yī)廢內(nèi)容，在歷次上級部門檢查和本院的日常檢查中，有些科室存在一些不規(guī)范的地方，為此感控科于本周二下午對全院各臨床、醫(yī)技、藥劑、總務(wù)后勤科室人員進行了《依法加強醫(yī)療廢物管理》專題培訓(xùn)，課堂秩序好，大家能記筆記。端正工作態(tài)度，樹立良好的責任心。SOP初稿、醫(yī)院感染管理委員會會議記錄、科會記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)記錄等撰寫工作等。對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行監(jiān)測；1—10月份共采樣320份，有39份不合格，%。③多重耐藥菌監(jiān)測結(jié)果：完成163株多重耐藥菌的藥敏情況統(tǒng)計及分析；分別對標本來源，種類分布，科室分布情況進行匯總分析。工作中，以”防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務(wù)人員的安全為主線，努力做好院感管理工作，同時也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風(fēng)設(shè)備，定時擦拭消毒等，確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存，符合國家醫(yī)療廢物管理要求。六、加強職業(yè)暴露管理制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施及工作流程，科室備有各種防護用品設(shè)備，開展醫(yī)務(wù)人員，新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關(guān)風(fēng)險防護知識培訓(xùn)。（2）、對紫外線燈管強度每年監(jiān)測2次，合格率100%，對于不合格的燈管及時更換進行整改。（3）開展導(dǎo)尿管尿路感染監(jiān)測，做到及時總結(jié)分析，對存在問題及時反饋相關(guān)科室，并整改落實。加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核，制定全年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)內(nèi)容有：“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓(xùn)、新入院職員工院崗前感知識培訓(xùn)、“手術(shù)切口感染調(diào)查分析報告培訓(xùn)”、“手衛(wèi)生知識培訓(xùn)”、“保潔人員院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓(xùn)等、培訓(xùn)結(jié)束并進行相關(guān)理論考試。完善醫(yī)院感染管理組織三級體系，按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議，按季度召開臨床感控小組會議，解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題，認真排查安全隱患，降低和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視，由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛越來越多，而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行，后果非常嚴重。感控科要有專職醫(yī)生做好院感工作，開展目標監(jiān)測、前瞻性監(jiān)測工作。十二、存在的問題：根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。九、加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識，今年重點針對突發(fā)事件進行了相關(guān)院感防控知識培訓(xùn)，增強了大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。六、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范，制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程，絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。進行了術(shù)后和出院后電話追蹤
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