無名患者身份識別制度-wenkub.com
2024-10-28 12:44 本頁面
【正文】 手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前對患者手術(shù)部位進(jìn)行體表標(biāo)識，并與患者共同確認(rèn)與核對。有交接記錄。四、標(biāo)本采集、給藥、發(fā)放特殊飲食患者身份識別、方法、核對程序：采用 “患者姓名、性別、年齡、住院號” 以及陪護(hù)人確認(rèn)的方法識別患者身份，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度為患者進(jìn)行相關(guān)服務(wù)。病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無凝集。對新生兒、意識不清、語言交流障礙、身份無法識別患者等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，在交接時(shí)，除使用“腕帶”對患者進(jìn)行識別交接外，如有陪同人員，還必須由陪同人員陳述患者姓名或確認(rèn)患者身份。手術(shù)患者核對：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對：患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。，由婦產(chǎn)科雙人共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于護(hù)理記錄中。好識別和交接記錄，并做到二人核對，確?；颊呱矸葑R別各種信息的手術(shù)患者核對：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對：患者姓名、性一致性；急診科與病房、急診科與手術(shù)室、手術(shù)室與病房、重癥監(jiān)護(hù)別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。字，認(rèn)真做好識別和交接記錄。項(xiàng)目包括：病區(qū)、名于護(hù)理記錄中。傳染病、藥物過敏等患者必須使用“腕帶”標(biāo)識，作為患者身份識別，由病房護(hù)士和ICU護(hù)士按照《住院信息的載體。住院患者身份識別、住院病人一卡。二、患方帶身份證就診掛號的，以掛號票據(jù)上顯示的身份證號作為患者的唯一標(biāo)識進(jìn)行相關(guān)的診療活動(dòng)。5，急診搶救室使用粉紅色塑料“腕帶”，作為操作前，用藥前，輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識病人的一種有效的手段。2，護(hù)士在給病人使用“腕帶”作為識別標(biāo)示時(shí)，必須雙人核對床號，姓名，性別，年齡，科別，住院號，血型。七、手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作在患者進(jìn)入手術(shù)場所前，對涉及到“左右”、“水平面”、“手指或腳趾”的手術(shù)，例如在手術(shù)部位附近用藍(lán)色標(biāo)志筆標(biāo)上“Yes”（Y），并主動(dòng)邀請患者（或家屬）參與認(rèn)定，在術(shù)前小結(jié)（病程錄）中有記錄。急診與病房、與手術(shù)室、與ICU之間，手術(shù)室（麻醉）與病房、與ICU之間，產(chǎn)房與病房之間病人的轉(zhuǎn)運(yùn)有專人負(fù)責(zé)，并有具體交接記錄文書。急診科病人戴綠色腕帶，手術(shù)病人戴粉色腕帶，臨床科室的昏迷病人、危重病人、產(chǎn)科新生兒戴紅色腕帶。療前必須至少同時(shí)使用兩種以上識別患者的方法。項(xiàng)目包括：病房、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對患者“腕帶”信息，準(zhǔn)確確信患者的身份。在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中，至少同時(shí)使用二種患者身份識別方法，禁止僅以床號作為識別的唯一依據(jù)。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前對患者手術(shù)部位進(jìn)行體表標(biāo)識，并與患者共同確認(rèn)與核對。有交接記錄。五、嚴(yán)格三查七對，認(rèn)真核實(shí)，正確給藥。第二篇：無名患者的身份識別制度及流程無名患者的身份標(biāo)識方法及核對流程對無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無名患者：一、腕帶識別，認(rèn)真書寫腕帶，標(biāo)注好住院號，性別。?、谌缧杓痹\檢查、手術(shù)、住院各類單子均填無名、病歷號、性別等。腕帶上應(yīng)注明患者病歷號、床號、姓名、性別和過敏史，如在住院過程中藥
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