【正文】 2024年10月22日星期二7時(shí)37分56秒Tuesday, October 22, 2024 愛情，親情，友情，讓人無法割舍。2024年10月上午7時(shí)37分24.10.2207:37October 22, 2024 這些年的努力就為了得到相應(yīng)的回報(bào)。07:37:5607:37:5607:37Tuesday, October 22, 2024 安全放在第一位，防微杜漸。,個(gè)人檔案 勞動(dòng)者的職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史 職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況 職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料,用人單位檔案 職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 健康監(jiān)護(hù)制度及計(jì)劃 歷年健康檢查的文書、委托協(xié)議書、檢查機(jī)構(gòu)的總結(jié)報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告 危害因素監(jiān)測結(jié)果 診斷證明、報(bào)告卡 處理和安置記錄 衛(wèi)生行政部門要求的其他資料,謝謝聆聽！,Thanks for listening！,The End,生活中的辛苦阻撓不了我對(duì)生活的熱愛。 聯(lián)苯胺所致膀胱癌，接觸后6年起：聯(lián)苯胺＞5％每年1次，＜5%每3年1次。 ——參見《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康管理制度及操作規(guī)程編制要點(diǎn)和范例》（蘇安監(jiān)〔2011〕152號(hào)）,《職業(yè)健康檢查管理辦法》修訂背景情況,職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān),職業(yè)健康檢查如何進(jìn)行,掌握勞動(dòng)者的健康狀況，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌,及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者的健康損害,了解勞動(dòng)者離開工作崗位時(shí)的健康狀況，以便分清健康損害的責(zé)任,了解、確定職業(yè)病事故對(duì)作業(yè)人員的健康是否遭受損害,檢查內(nèi)容包括：接害工人的一般自然情況、職業(yè)接觸史、體檢周期、上崗前和在崗期間檢查項(xiàng)目、職業(yè)禁忌癥等。,職業(yè)中毒的治療和預(yù)防,職業(yè)史：包括工種、接觸職業(yè)有害因素的機(jī)會(huì)和接觸程度、環(huán)境條件資料。有些毒物可被體內(nèi)的酶轉(zhuǎn)化，經(jīng)過水解、氧化、還原和結(jié)合等方式，大多成為低毒或無毒物而排泄。,影響化學(xué)物毒性作用的因素,毒物的特性：毒物以粉塵、煙塵、霧、蒸氣或氣體的形態(tài)散布于車間空氣中，主要經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)。 2）自由基與脂質(zhì)過氧化可能是許多化學(xué)物引起生物膜受損或細(xì)胞壞死的原因，也是致癌的機(jī)制之一。如某些大氣污染物（臭氧、二氧化氮、光化學(xué)煙霧、生產(chǎn)性粉塵等）能降低肺巨噬細(xì)胞的吞噬力，使肺部防御能力受損，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)病原微生物的清除力降低。,消化道,生產(chǎn)性毒物在體內(nèi)的過程及危害,生物轉(zhuǎn)運(yùn)分為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（簡單擴(kuò)散和濾過）和特殊轉(zhuǎn)運(yùn)（主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、載體擴(kuò)散、胞飲、吞噬）兩個(gè)過程。有金屬化合物，如鉑鹽、鎳鹽等；異氰酸酯，如甲苯二異氰酸酯；有機(jī)磷殺蟲劑，如對(duì)硫磷、敵百蟲等。金屬酸洗時(shí)的硫酸霧。懸浮在空氣中直徑小于0.1μm的固體微粒。 蒸氣。 慢性職業(yè)中毒指毒物少量長期進(jìn)入人體而引起的中毒，有緩發(fā)遲發(fā)的特點(diǎn)。,在生產(chǎn)過程中，能與機(jī)體組織發(fā)生化學(xué)或物理化學(xué)作用，破壞正常生理功能，引起機(jī)體暫時(shí)的或長期病理狀態(tài)的物質(zhì)。 三級(jí)預(yù)防是對(duì)疾病發(fā)生的各個(gè)環(huán)節(jié)全方位地采取措施并有效預(yù)防疾病的體系。,在不影響產(chǎn)品質(zhì)量前提下盡量用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)，用危害小的物質(zhì)代替危害大的物質(zhì)，并盡可能降低職業(yè)性有害因素的強(qiáng)度。凡屬于法定職業(yè)病的患者，在治療和休息期間及在確定為傷殘或治療無效而死亡時(shí)，均應(yīng)按照勞動(dòng)保險(xiǎn)條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。,④強(qiáng)力推進(jìn)企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任,E、應(yīng)急救援到位,A、責(zé)任到位,B、投入到位,C、培訓(xùn)到位,D、基礎(chǔ)管理到位,職業(yè)性危害因素與職業(yè)性病損,職業(yè)性有害因素——又稱職業(yè)病危害因素，在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生或存在的、可能對(duì)職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)成績能力造成不良影響的因素或條件，包括化學(xué)、物理、生物等因素,生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素,勞動(dòng)過程中可能產(chǎn)生的有害因素,生產(chǎn)環(huán)境中產(chǎn)生的有害因素,化學(xué)因素 ①有毒物質(zhì)，如鉛、汞、氯、苯、有機(jī)磷農(nóng)藥等 ②生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、煤塵、石棉塵、有機(jī)粉塵等 生物因素 生產(chǎn)原料和作業(yè)環(huán)境中存在的病原微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病源體，煤礦井下鉤蟲等,物理因素 ①異常氣象條件，如高溫、低溫、高濕等 ②異常氣壓，如高氣壓、低氣壓 ③噪聲、振動(dòng) ④非電離輻射，如可見光、射頻輻射、紫外線、紅外線等 ⑤電離輻射，如X射線、γ射線等,勞動(dòng)組織和制度不合理，如勞動(dòng)時(shí)間過長，腦力勞動(dòng)與體力勞動(dòng)比例不當(dāng)，工間休息不合理等 勞動(dòng)強(qiáng)度過大、生產(chǎn)定額不當(dāng)、工作緊張過度 安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不適應(yīng) 勞動(dòng)時(shí)個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等 長時(shí)間處于不良體位、使用不合理的工具等 精神緊張和心理壓力大,自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射 廠房建筑或布局不合理，如將有毒與無毒的工段安排在同一車間里 不合理生產(chǎn)過程所引起的環(huán)境污染，如氯堿廠氯氣泄漏，化肥廠氨氣泄漏等,實(shí)際上，在生產(chǎn)場所中常常同時(shí)存在多種有害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用,職業(yè)性病損是指職業(yè)性有害因素所致的各種職業(yè)性損害，包括工傷和職業(yè)性疾患，會(huì)造成輕微的健康影響到嚴(yán)重的損害，甚至導(dǎo)致傷殘或死亡。,①依法嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管責(zé)任 要以全面貫徹《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)為核心，強(qiáng)化各級(jí)政府及有關(guān)部門的監(jiān)管責(zé)任。,COMPANY L/O/G/O,思想認(rèn)識(shí)不到位,監(jiān)管體制不完善,企業(yè)主體責(zé)任不落實(shí),經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展增長方式落后,職業(yè)病危害遠(yuǎn)期效應(yīng)集中爆發(fā),職業(yè)病防治形勢嚴(yán)峻的原因,Ⅲ、依法履職，全面強(qiáng)化監(jiān)管,①打好基礎(chǔ)，夯實(shí)工作根基 加快職能劃轉(zhuǎn)，各地區(qū)必須于今年年底前全部完成職能劃轉(zhuǎn)；強(qiáng)化監(jiān)管力量，形成職業(yè)衛(wèi)生“五級(jí)五覆蓋”監(jiān)管體系；理順內(nèi)部工作機(jī)制，明確安監(jiān)部門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的職能定位；提升監(jiān)管能力，用三年時(shí)間對(duì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員進(jìn)行一次系統(tǒng)輪訓(xùn)。 退休人員的職業(yè)衛(wèi)生問題：隨著醫(yī)療水平和社會(huì)生活條件的不斷改善，勞動(dòng)者的壽命逐漸延長，工作壽命也相應(yīng)增加。,新興或高科技行業(yè)的職業(yè)病危害：微電子工業(yè)、納米材料和生物基因工程技術(shù)，在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)中占據(jù)顯著地位，這些新興的行業(yè)同時(shí)帶來了新材料、新工藝、輻射和潛在的生物致病源。 傳統(tǒng)行業(yè)的職業(yè)病危害：機(jī)械化程度大幅提高，但職業(yè)病防護(hù)措施不能及時(shí)跟上，作業(yè)場所職業(yè)病危害濃度（強(qiáng)度）大幅度上升?？偩纸鼉赡陮?duì)118家水泥、石材和石英砂加工、石