【正文】 過水解、氧化、還原和結(jié)合等方式，大多成為低毒或無毒物而排泄。,個(gè)人檔案 勞動(dòng)者的職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史 職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況 職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料,用人單位檔案 職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 健康監(jiān)護(hù)制度及計(jì)劃 歷年健康檢查的文書、委托協(xié)議書、檢查機(jī)構(gòu)的總結(jié)報(bào)告和評價(jià)報(bào)告 危害因素監(jiān)測結(jié)果 診斷證明、報(bào)告卡 處理和安置記錄 衛(wèi)生行政部門要求的其他資料,謝謝聆聽！,Thanks for listening！,The End,生活中的辛苦阻撓不了我對生活的熱愛。2024年10月22日星期二7時(shí)37分56秒Tuesday, October 22, 2024 愛情，親情，友情，讓人無法割舍。 聯(lián)苯胺所致膀胱癌，接觸后6年起：聯(lián)苯胺＞5％每年1次，＜5%每3年1次。,影響化學(xué)物毒性作用的因素,毒物的特性：毒物以粉塵、煙塵、霧、蒸氣或氣體的形態(tài)散布于車間空氣中，主要經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)。有金屬化合物，如鉑鹽、鎳鹽等；異氰酸酯，如甲苯二異氰酸酯；有機(jī)磷殺蟲劑，如對硫磷、敵百蟲等。 慢性職業(yè)中毒指毒物少量長期進(jìn)入人體而引起的中毒，有緩發(fā)遲發(fā)的特點(diǎn)。凡屬于法定職業(yè)病的患者，在治療和休息期間及在確定為傷殘或治療無效而死亡時(shí)，均應(yīng)按照勞動(dòng)保險(xiǎn)條例有關(guān)規(guī)定給予勞保待遇。 退休人員的職業(yè)衛(wèi)生問題：隨著醫(yī)療水平和社會(huì)生活條件的不斷改善，勞動(dòng)者的壽命逐漸延長，工作壽命也相應(yīng)增加。,Ⅰ、五個(gè)方面，取得新進(jìn)展,一、推進(jìn)監(jiān)管體制建設(shè),二、完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,三、加強(qiáng)監(jiān)管執(zhí)法,四、持續(xù)開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理,五、組織開展宣教培訓(xùn),截至2013年底，全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病83.37萬例，其中塵肺病75.03萬例。,1970年，美國頒布了世界首部《職業(yè)安全衛(wèi)生法》，并組建了“國家職業(yè)安全健康局”及“國家職業(yè)安全健康研究所” 1972年日本頒布了《工業(yè)安全衛(wèi)生法》 1973年法國也頒布了相關(guān)法律 1974年英國頒布了《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》 1990年韓國頒布了《工業(yè)安全健康法》,中國文獻(xiàn)：時(shí)間早、內(nèi)容豐富、科學(xué)性強(qiáng)，缺少專著,隋代，公元610年，巢元方等撰《諸病源候論》 凡古井塚及深坑宑中，多有毒氣，不可輒入，五月六月間最甚，以其郁氣盛故也。 2009年7月27日，確診張海超為三期塵肺病，河南省新密市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。 2009年7月28日，河南省衛(wèi)生廳追究鄭州市職業(yè)病防治所、新密市衛(wèi)生防疫站等相關(guān)單位和人員責(zé)任，鄭州市委對相關(guān)責(zé)任人作出處理決定。若事輒必須入者，先下雞鴨毛試之，若毛旋轉(zhuǎn)不下，即是有毒，便不可入 亦可內(nèi)生六畜等置中，若有毒其物即死,宋，公元10世紀(jì)，孔平仲撰《孔氏談苑》四卷 後苑銀作鍍金，為水銀所熏，頭手俱顫。近幾年報(bào)告職業(yè)病例每年都在2.6萬例以上。 特殊勞動(dòng)者的職業(yè)衛(wèi)生問題：女性職工、未成年工、殘疾人工等。,雖患有職業(yè)病目錄中的疾病，如白血病、肺癌等，但不是在職業(yè)活動(dòng)中引起的，也不屬于法定職業(yè)病范疇,1,2,3,4,今后還將調(diào)整……,1.職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病 2.職業(yè)性皮膚病 3.職業(yè)性眼病 4.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 5.職業(yè)性化學(xué)中毒 6.物理因素所致職業(yè)病 7.職業(yè)性放射性疾病 8.職業(yè)性傳染病 9.職業(yè)性腫瘤 10.其他職業(yè)病,職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多因素之一，但不是唯一的直接病因 職業(yè)因素影響了健康，從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情 通過改善工作條件，可使所患疾病得到控制或緩解 常見的工作有關(guān)疾病有礦工的消化性潰瘍，建筑工的肌肉骨骼疾病，如腰背痛等,職業(yè)特征指疾病作用輕微的職業(yè)性有害因素，有時(shí)雖不至于引起病理性損害，但可產(chǎn)生體表的某些改變，如胼胝、皮膚色素增加等。,職業(yè)中毒及其表現(xiàn)形式,毒性指標(biāo),半數(shù)致死劑量或濃度(LD50或LC50) ，指引起全組染毒動(dòng)物半數(shù)(50％)死亡所需劑量或濃度。,生產(chǎn)性毒物侵入人體的途徑,原料的開采與提煉 材料的搬運(yùn)與貯藏 材料加工及準(zhǔn)備 加料與出料 成品處理與包裝 輔助操作，如采樣、檢修設(shè)備 生產(chǎn)中使用，如農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中噴灑殺蟲劑,職業(yè)接觸機(jī)會(huì),生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑,工業(yè)生產(chǎn)中毒物進(jìn)入體內(nèi)的最重要途徑 凡是以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在的毒物均可經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi) 吸收途徑：通氣——鼻、咽、喉、氣管、支氣管、各級小支氣管、終末細(xì)支氣管；換氣——呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡 毒物經(jīng)呼吸道吸收受接觸毒物的量、血/氣分配系數(shù)、水溶性,呼吸道,吸收途徑：通過表皮屏障到達(dá)真皮而進(jìn)入血循環(huán)；通過汗腺，或通過毛囊與皮脂腺繞過表皮屏障到達(dá)真皮 毒物經(jīng)皮膚吸收受毒物的脂/水分配系數(shù)，毒物的濃度和粘稠度，皮膚的接觸部位、面積，環(huán)境溫度、濕度,皮膚,毒物可經(jīng)整個(gè)消化系統(tǒng)的粘膜層吸收。其危害程度與毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、純度等因素有關(guān)。,高溫、噪聲、高氣壓、局部振動(dòng)、紫外線（電光性眼炎）、外照射、內(nèi)照射、生物因素（炭疽桿菌、森林腦炎病毒、布氏桿菌）、可能致煤礦井下工人滑囊炎的作業(yè)、致職業(yè)性皮膚病化學(xué)物質(zhì)、致化學(xué)性眼灼傷的化學(xué)物質(zhì)、化學(xué)物理因素（職業(yè)性白內(nèi)障）、鉻及其化合物質(zhì)（鉻鼻?。?、致哮喘物質(zhì)、致牙酸蝕病的酸物和酸酐、機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)每年1次。24.10.222024年10月22日星期二7時(shí)37分56秒24.10.22,謝謝大家！,。 壓力容器操作每3年1次。人體對進(jìn)入的毒物，通過解毒和排毒過程，以消除其毒作用。 進(jìn)入呼吸道的難溶性毒物被清除排向咽部后可進(jìn)入消化道。如氯化氫、氰化氫、二氧化硫、氯氣等。 粉塵濃度越大對呼吸系統(tǒng)的致病作用越強(qiáng)，苯的毒性強(qiáng)于甲苯和二甲苯，CS2具有脂溶性，對 神經(jīng)組織影響明顯。 職業(yè)衛(wèi)生工作應(yīng)于環(huán)境衛(wèi)生工作緊密結(jié)合，將嚴(yán)防生產(chǎn)過程對環(huán)境可能造成的危害列為自己的職責(zé)范圍，提倡“清潔生產(chǎn)”、改善職業(yè)環(huán)境質(zhì)量，落實(shí)“以人為本，協(xié)調(diào)、可持續(xù)”的發(fā)展觀。,一、職業(yè)病報(bào)告病例數(shù)居高不下,二、涉及行業(yè)領(lǐng)域廣、接害人數(shù)多,三、工作場所職業(yè)病危害因素超標(biāo)嚴(yán)重,對一些重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域的調(diào)研檢測結(jié)果表明，相當(dāng)多的企業(yè)特別是中小微型企業(yè)工作場所的職業(yè)病危害因素嚴(yán)重超標(biāo)。賈谷山採石人，石末傷肺，肺焦多死。