婦產(chǎn)科護(hù)理-wenkub.com
2024-10-25 08:19 本頁(yè)面
【正文】 一年的付出，算不上美滿，總有與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又展開之際，努力啟航，又奮斗的輪回。四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己耍恐軝z查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一考核，尤醫(yī)操作項(xiàng)目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中改進(jìn)操作流程。二、抓制度，工作分工，防范工作漏洞將工作細(xì)化，分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人，開成管床護(hù)士責(zé)任下病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式，的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫，書寫質(zhì)量。一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)，?？浦R(shí)欠缺，為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班交流平臺(tái)，細(xì)致的?？平】抵R(shí)教育，和人性化溝通，的病人滿意度。，使奶嘴充滿乳汁，防止吸奶的同時(shí)吸入空氣，哺喂完畢輕拍小兒背部，驅(qū)除胃內(nèi)空氣。稍轉(zhuǎn)動(dòng)奶瓶，負(fù)壓即消失。五、奶瓶喂養(yǎng)（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。、干燥。用毛巾包裹，擦干并給予相應(yīng)護(hù)理。（四）注意事項(xiàng)。，溫水沖洗臀部，用柔濕巾擦干凈。沐浴后要及時(shí)擦干臍部。告知家屬保持臍部干燥，勿強(qiáng)行剝落臍帶，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。（二）操作要點(diǎn)。（四）注意事項(xiàng)。第二章 新生兒及嬰幼兒護(hù)理技術(shù)新生兒、嬰幼兒許多生理特點(diǎn)、病種、病理特點(diǎn)均不同于其他年齡組患者，因此，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒，客觀評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，根據(jù)患兒生理特點(diǎn)，實(shí)施安全準(zhǔn)確的護(hù)理措施，同時(shí)與患兒家長(zhǎng)溝通，共同促進(jìn)患兒康復(fù)。（二）操作要點(diǎn)。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。，與身體呈直角。（二）操作要點(diǎn)。（四）注意事項(xiàng)。（二）操作要點(diǎn)。（四）注意事項(xiàng)。每次哺乳前牽拉乳頭。，兩側(cè)交替吸吮。，其余四指在下，輕托住乳房，將乳頭和大部分乳暈放于新生兒口中。、身體狀況及乳房情況。（二）操作要點(diǎn)。十一、子宮復(fù)舊護(hù)理（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。，臀下墊防護(hù)墊、便盆。、自理能力、合作程度。（四）注意事項(xiàng)。尾線留陰道口外。、食指伸進(jìn)陰道內(nèi)，撐起陰道壁，以指引切口方向和保護(hù)胎兒先露部，宮縮時(shí)行會(huì)陰側(cè)斜切開（與后聯(lián)合中線呈45176。九、會(huì)陰切開縫合（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。（四）注意事項(xiàng)。保護(hù)會(huì)陰的手方可放松。、胎位及胎頭撥露情況。，動(dòng)作輕柔。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。（二）操作要點(diǎn)。，監(jiān)測(cè)血壓變化。，適時(shí)胎心監(jiān)護(hù)，適時(shí)肛查。、軟產(chǎn)道情況、子宮收縮及陰道出血情況。孕28周到臨產(chǎn)均應(yīng)計(jì)數(shù)胎動(dòng)，應(yīng)堅(jiān)持每日監(jiān)測(cè)。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。評(píng)估孕周及是否為高危妊娠。，避免空腹監(jiān)護(hù)。、宮縮、胎動(dòng)顯示及描記情況，注意有無不適主訴。，暴露腹部。四、胎心電子監(jiān)測(cè)（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。（四）注意事項(xiàng)。暴露腹部。保護(hù)隱私。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。：檢查者面向孕婦，雙手置于子宮底部，了解子宮外形、子宮底高度，估計(jì)胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符，然后以雙手指腹相對(duì)輕推，判斷在宮底部的胎兒部分。告知孕婦測(cè)量宮高和腹圍的意義和配合事項(xiàng)。，取仰臥屈膝位。、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力。常見藥物毒性反應(yīng)：抑制造血功能障礙消化系統(tǒng)損害神經(jīng)系統(tǒng)損害藥物中毒性肝炎泌尿系統(tǒng)損傷皮疹和脫發(fā)急診手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)：平臥、避免搬動(dòng)禁食、禁飲通知醫(yī)生、醫(yī)護(hù)密切配合急救吸氧：24L/min建立有效的靜脈通道重點(diǎn)評(píng)估病情、心理護(hù)理了解實(shí)施手術(shù)類型子宮頸癌的術(shù)后康復(fù)：觀察記錄病人的意識(shí)，生命體征及液體出入量保持導(dǎo)尿管，腹腔各種引流管的通暢，觀察引流量的性狀按醫(yī)囑于4872h拔出引流管，術(shù)后術(shù)后714d拔出尿管，前三天開始夾管，每2h開放一次，若不能自解，必要時(shí)重新安置導(dǎo)尿管指導(dǎo)進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預(yù)防長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥出院指導(dǎo)：第一年內(nèi)，出院后1個(gè)月行首次隨訪，以后23個(gè)月復(fù)查1次出院后第二年，每36個(gè)月復(fù)查一次出院后35年，每半年復(fù)查1次第六年開始，每年復(fù)查1次出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隨訪子宮肌瘤的護(hù)理措施：提供信息，增強(qiáng)信心觀察病情，認(rèn)真護(hù)理鼓勵(lì)參與決策過程提供隨訪及出院指導(dǎo)外陰、陰道手術(shù)，出院指導(dǎo)：保持外陰部清潔休息三個(gè)月，禁止性生活及盆浴避免重體力勞動(dòng)及增加腹壓，注意逐漸增加活動(dòng)量出院后1個(gè)月、3個(gè)月是到門診檢查術(shù)后恢復(fù)情況。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移護(hù)理：禁止做不必要的檢查和陰道窺器檢查，盡量臥床休息配血備用，準(zhǔn)備好各種搶救器械和物品、破潰大出血時(shí)，立即通知醫(yī)生并配合搶救。正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。產(chǎn)后出血的護(hù)理：一、預(yù)防產(chǎn)后出血：1，妊娠期，加強(qiáng)保健，定期檢查，及時(shí)治療或終止妊娠。胎盤早破者的護(hù)理措施：1，加強(qiáng)臍帶脫垂的預(yù)防和護(hù)理，絕對(duì)臥床，左側(cè)臥位。2，專人護(hù)理，防止受損，保持護(hù)理通暢，取頭低側(cè)臥位。移位妊娠的出院指導(dǎo)：
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