【正文】 綜合各方面情況，從總體上來(lái)看，來(lái)訪者咨詢的效果是明顯的，來(lái)訪者的焦慮情緒得到了明顯的改善，改變了不合理的認(rèn)知，基本達(dá)到咨詢目標(biāo)。（5）心理測(cè)驗(yàn)：征得來(lái)訪者的同意，再次進(jìn)行測(cè)試。經(jīng)過(guò)回訪與跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)——來(lái)訪者在知情意行等方面有了很大進(jìn)步，對(duì)出行不再焦慮，能坦然面對(duì)。對(duì)是否出行的問(wèn)題也不再糾結(jié)。她說(shuō)現(xiàn)在她更有勇氣去面對(duì)旅途中的驚險(xiǎn)，也更期待旅途中發(fā)生的事情。其他人在他們自己家，在忙他們自己的事情”我問(wèn)她：其他人指什么人。我問(wèn)她，她的現(xiàn)實(shí)中是這個(gè)樣子的嗎？她說(shuō)不是，現(xiàn)實(shí)生活中有點(diǎn)緊張，有點(diǎn)焦慮。令她最滿意的地方是床，她可以在這好好地睡個(gè)懶覺(jué)。小李的最后一次沙盤(pán)：（2016年5月3日 13:50—14:55分）這次小李在沙盤(pán)的正下方先放了一個(gè)房子，然后，在右邊放了茶具和桌子，接著是左邊擺爐具，沙盤(pán)正上方擺床，右邊沙發(fā)，爐具上擺鍋，沙發(fā)對(duì)面擺電視機(jī)柜和電視機(jī)，沙發(fā)旁邊擺羽毛球和羽毛球拍，房子右邊擺上了樹(shù)，床旁邊是3個(gè)水果。她找了找，拿著那個(gè)帶相機(jī)的人偶過(guò)來(lái)，擺在了面向大廈的地方。還有一個(gè)是壞人辨識(shí)器，我一跟壞人說(shuō)話，它就報(bào)警提醒我不要理他?！敝钦哒f(shuō)：“給你任意門(mén)，我們一起去。我請(qǐng)她在沙具中找一個(gè)智者出來(lái)，她選了一個(gè)機(jī)器貓，擺在學(xué)校正下方，我要求她把代表自己的那個(gè)帶著博士帽的學(xué)生放在智者面前向智者請(qǐng)教?！彼X(jué)得自己感動(dòng)、不舍?！?她說(shuō)，這個(gè)沙盤(pán)令她最滿意的地方是夫婦和嬰兒車(chē)部分，這代表修成正果，她的同學(xué)戀愛(ài)4年已經(jīng)結(jié)婚并生孩子了，真好。我和以往一樣，先請(qǐng)她圍著沙盤(pán)轉(zhuǎn)一周，感受一下自己的作品。包括結(jié)婚等人生大事，對(duì)未來(lái)尋找共同伴侶一起走上人生的旅途抱有積極的心態(tài)。這次沙盤(pán)完成后，她表示減輕了對(duì)未知的求學(xué)經(jīng)歷的焦慮。完成沙盤(pán)后，她感覺(jué)學(xué)校附近缺點(diǎn)人，比如戀愛(ài)對(duì)象；問(wèn)她為什么沒(méi)有擺上去戀愛(ài)對(duì)象，她說(shuō)這里沒(méi)有我戀愛(ài)對(duì)象類(lèi)型的。她選擇首先在沙盤(pán)下方放了4個(gè)人，然后在沙盤(pán)右上方放了一個(gè)火車(chē)，然后在沙盤(pán)中間靠左邊放了兩顆樹(shù)，然后放了學(xué)校在沙盤(pán)正中間，在沙盤(pán)右下方放了一個(gè)茶具和桌子，在兩顆樹(shù)下方了一個(gè)亭子，又在學(xué)校操場(chǎng)放了連個(gè)男人，一個(gè)手拿籃球，一個(gè)腳踢足球，然后把以前放的4個(gè)人都挪進(jìn)了學(xué)校操場(chǎng)。所以給孩子最好的愛(ài)，是給予孩子不多不少的愛(ài)，過(guò)度的關(guān)注和忽視一樣，都會(huì)對(duì)孩子造成傷害。為什么呢？我相信她也一定問(wèn)過(guò)自己這個(gè)問(wèn)題。，好像和家的鏈接很緊密。沙盤(pán)所反映的問(wèn)題集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（拍照的人）剛開(kāi)始放在轎車(chē)附近（像是還沒(méi)有出發(fā)前的狀態(tài)），離風(fēng)景區(qū)距離較遠(yuǎn)?！薄澳侨绻F(xiàn)在你可以對(duì)這個(gè)沙盤(pán)做一個(gè)改變的話，你會(huì)改變哪里？”她想了想說(shuō)：“我想多加一點(diǎn)人或車(chē)，城市該有的，或者加小丑、游客、工人?！拔以诜偶业臅r(shí)候有些卡住了。“家。這個(gè)作品的名字叫旅行。她用手反復(fù)觸摸著沙子，稍后去架子上取沙具。（2）咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)。它是在無(wú)意識(shí)水平上進(jìn)行分析與治療的。:（1）咨詢方法與原理整個(gè)咨詢主要采取沙盤(pán)游戲治療法。（1）具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：①調(diào)整認(rèn)知方式，轉(zhuǎn)變觀念，幫助來(lái)訪者不帶太多的焦慮出門(mén)旅行。該來(lái)訪者雖然以焦慮為主要癥狀，但未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維，沒(méi)有泛化和回避，而且持續(xù)時(shí)間只有1周，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。②病程標(biāo)準(zhǔn)：病程一周。診斷依據(jù)：①嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：來(lái)訪者心理問(wèn)題是由明顯的現(xiàn)實(shí)原因引起的（剛考上研究生，要進(jìn)入一個(gè)新環(huán)境了，對(duì)未來(lái)的事情不確定引起的不安），表現(xiàn)出焦慮煩躁、睡眠障礙等癥狀。說(shuō)話時(shí)候聲音不大，慢吞吞的，一邊說(shuō)話一邊看著對(duì)方，好像在留意對(duì)方的反應(yīng)；說(shuō)話調(diào)理清晰。：2016年考入某大學(xué)的研究生，在外打工的她對(duì)是利用上學(xué)前的這段時(shí)間出外旅行呢還是回家呢，這個(gè)問(wèn)題上糾結(jié)，竟然達(dá)到了失眠的程度，也會(huì)經(jīng)常做夢(mèng)，但是內(nèi)容記不清。（2）焦慮自評(píng)量表（SAS）測(cè)量分為64分，提示來(lái)訪者有中度焦慮。：來(lái)訪者有心慌，失眠多夢(mèng)，焦慮不安等軀體癥狀。家庭經(jīng)濟(jì)條件一般，父母在其成長(zhǎng)過(guò)程中，替她做了很多事情，尤其是母親，所以其有些依賴不夠獨(dú)立。第五篇：沙盤(pán)游戲治療案例報(bào)告案例：一個(gè)焦慮的個(gè)體沙盤(pán)游戲一個(gè)對(duì)出行感到焦慮的沙盤(pán)游戲 一、一般資料 ：小李，女，漢族，22歲，剛考上研究生。問(wèn)：所有的兒童都可以應(yīng)用沙盤(pán)游戲治療么？答：在一個(gè)自由和受保護(hù)的空間，絕大多數(shù)的兒童可以在沙盤(pán)游戲中獲益良多。問(wèn)：為什么稱(chēng)作沙盤(pán)“游戲”？答：游戲是大腦最高級(jí)的功能之一；一種精神能量偶然發(fā)現(xiàn)的“游戲”，這種能量并不是固定呆在大腦的某個(gè)區(qū)域里。問(wèn)：沙盤(pán)的規(guī)格是多大?為什么一個(gè)治療師要有兩個(gè)沙盤(pán)？答：沙盤(pán)尺寸與歐洲標(biāo)準(zhǔn)不同： x x 3（英寸）。沙盤(pán)游戲常見(jiàn)問(wèn)答問(wèn)：沙盤(pán)游戲療法只適用于兒童么？答：沙盤(pán)游戲療法用于成人的效果和用于兒童一樣好。沙盤(pán)療法干預(yù)、團(tuán)體沙盤(pán)訓(xùn)練可以有效改善孩子的人際交往障礙，在團(tuán)隊(duì)的協(xié)作過(guò)程中，每個(gè)人都有和別人合作的機(jī)會(huì)、每個(gè)人都有用語(yǔ)言表達(dá)自己心愿的機(jī)會(huì)、每個(gè)人都可以在自由的空間中將自己的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、家庭的教育方式、人的價(jià)值觀念等等從潛意識(shí)里拉出來(lái)，分享的環(huán)節(jié)就是在別人的眼里看到我自己、在自己的眼里正確的認(rèn)識(shí)我自己。這樣的焦慮情緒如果得不到有效的、及時(shí)的救助，慢慢地心理問(wèn)題就會(huì)升級(jí)成嚴(yán)重的心理問(wèn)題，焦慮情緒也許就會(huì)演繹成神經(jīng)性焦慮癥。單一的輔導(dǎo)和團(tuán)體沙盤(pán)訓(xùn)練的有效結(jié)合，會(huì)對(duì)這樣的學(xué)生有明顯的幫助、改進(jìn)作用。通過(guò)沙盤(pán)游戲的治療方法，挖掘孩子學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)的內(nèi)動(dòng)力。創(chuàng)作沙盤(pán)的體驗(yàn)把來(lái)訪者與其心靈的“大地母親”聯(lián)系起來(lái)，由此觸及了他的創(chuàng)造潛能。沙盤(pán)游戲治療積極的治療作用心靈有一種自然的傾向，即在合適的條件下會(huì)治愈自己。對(duì)兒童自閉癥、多動(dòng)癥、攻擊行為，注意力不集中，作業(yè)及考試拖拉，自控能力差、抽動(dòng)、遺尿、網(wǎng)癮、厭學(xué)、人際關(guān)系不良，兒童抑郁癥、恐懼癥等特別適應(yīng)，其實(shí)很多孩子在學(xué)習(xí)困難的背后根源是有兒童神經(jīng)癥的。所以，沙盤(pán)游戲是非語(yǔ)言性心理治療技術(shù)，是通過(guò)有形的沙盤(pán)世界表達(dá)自己的語(yǔ)言。一盤(pán)細(xì)沙，一架子各式各樣的物件造型，加上治療師的關(guān)注與投入，來(lái)訪者的自由表現(xiàn)與創(chuàng)造，這就構(gòu)成了沙盤(pán)游戲的最基本的要素！而就在這簡(jiǎn)易的設(shè)置中，把一些內(nèi)心沖突和不良情緒無(wú)意識(shí)地釋放和投射在沙盤(pán)中，內(nèi)心的世界得以呈現(xiàn)，心靈的充實(shí)與發(fā)展，治愈與轉(zhuǎn)化也獲得了可能。問(wèn)：成人還仍然會(huì)玩么? 答：回答是肯定的。問(wèn)：為什么沙盤(pán)游戲治療被稱(chēng)作為“非語(yǔ)言”治療？答：深層心靈表達(dá)自己時(shí)會(huì)用到意象和象征，而不僅僅是語(yǔ)言，所以沙盤(pán)游戲通過(guò)運(yùn)用外部事物和雕塑來(lái)表達(dá)心理內(nèi)在。干沙和濕沙是兩種不同的表達(dá)媒介，有不同的表達(dá)功用。問(wèn)：沙盤(pán)中使用微縮沙具雕塑的目的是什么？答：使用來(lái)自文化和生活中的模型和客體來(lái)象征我們內(nèi)在和外在生活的事件和情形。問(wèn)題四、如果學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)很好，臨場(chǎng)卻不能很好的發(fā)揮，那該怎么辦？答案可能很多，但當(dāng)學(xué)生把考試不佳歸因于運(yùn)氣不佳時(shí)，則呈現(xiàn)出的是一種心理問(wèn)題。問(wèn)題三：面對(duì)人際交往困難、不會(huì)交朋友的孩子怎么辦？我走訪過(guò)許多學(xué)校、班級(jí)，低年齡段的孩子不會(huì)交朋友時(shí)表現(xiàn)為用手拽、有腳踢，以表示要和同學(xué)一起玩的心愿；高年級(jí)的孩子隨著心理特點(diǎn)、生理特點(diǎn)發(fā)展到了伙伴關(guān)系超越了對(duì)媽媽依戀的時(shí)候，沒(méi)有朋友、沒(méi)有人跟他們玩，就會(huì)感到孤單、無(wú)助、有自卑感，遇到困難時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出退縮、恐懼、不自信。實(shí)踐中有些相對(duì)比較磨蹭、動(dòng)作慢的孩子，五次做了沙盤(pán)游戲后，已經(jīng)有了明顯的進(jìn)步。當(dāng)磨蹭成為一種習(xí)慣、當(dāng)家長(zhǎng)給孩子貼了“磨蹭”的標(biāo)簽時(shí)，相應(yīng)的對(duì)抗問(wèn)題就上升成了孩子的心理問(wèn)題。治療師在一旁靜觀默察起著認(rèn)可與接受來(lái)訪者心靈世界表現(xiàn)出來(lái)的東西的作用。沙盤(pán)游戲治療能夠?qū)⒛：纳眢w感覺(jué)和情緒，通過(guò)沙盤(pán)中的創(chuàng)造，轉(zhuǎn)化為可見(jiàn)的真切的三維意象。沙盤(pán)游戲療法適合語(yǔ)言表達(dá)不清自己的內(nèi)心困惑的人群。由于我國(guó)的512大地震急需要有效的心理危機(jī)干預(yù)手段，上海復(fù)旦大學(xué)的申荷永教授率領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)率先將沙盤(pán)游戲運(yùn)用于北川中學(xué)的受傷的孩子，至今已經(jīng)工作了將近三年，效果非常好，孩子們都很接受。沙盤(pán)游戲治療并不是一種心理測(cè)驗(yàn)，而是一種心理咨詢和心理治療技術(shù)。（選自《沙盤(pán)游戲治療》，申荷永）第三篇：沙盤(pán)游戲治療簡(jiǎn)介沙盤(pán)游戲治療技術(shù)簡(jiǎn)介什么是沙盤(pán)游戲沙盤(pán)游戲治療是目前國(guó)際上流行的心理治療方法。”②自性化也是人格的完善，是以自性為主體的人格的整體性發(fā)展。實(shí)際上，在沙盤(pán)游戲的過(guò)程中，塑造意象的活動(dòng)本身，可以是一種深層的心理和情感體驗(yàn)?？柗虼_信，在沙盤(pán)游戲的過(guò)程中，來(lái)訪者很快就會(huì)知道，我們每個(gè)人都是可以接近整合性的。沙盤(pán)游戲的整合性作用，或者說(shuō)沙盤(pán)游戲中的整合性意義，可以表現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面：意識(shí)與無(wú)意識(shí)的整合、身體與精神的整合、內(nèi)在與外在的整合、自我與自性的整合。（3）自性化與整合性卡爾夫認(rèn)為，在自由與保護(hù)的沙盤(pán)游戲過(guò)程中，來(lái)訪者會(huì)重新獲得體現(xiàn)自性的機(jī)會(huì)，發(fā)揮出內(nèi)在自性的作用，獲得一種心理的整合性發(fā)展。自由和保護(hù)的空間尤其重要，這也是卡爾夫賦予沙盤(pán)游戲療法的重要意義和作用。新生兒的所有需求，都呼應(yīng)了母性的本能，包括滋養(yǎng)和溫暖等，都是由身體母親來(lái)提供。人們通過(guò)舞蹈、動(dòng)作、戲劇、音樂(lè)和繪畫(huà)表露自我感受和經(jīng)歷，能幫助人們由內(nèi)而外的深入了解彼此。（摘自《箱庭療法》，張日昇）表達(dá)性心理治療方法通過(guò)喚起人們內(nèi)心的創(chuàng)造力和藝術(shù)性的展露來(lái)治愈心理創(chuàng)傷。其二，治療者的治療態(tài)度也有利于減弱來(lái)訪者的心理防御。安全，指沙盤(pán)游戲是沒(méi)有任何干擾，完全保密的。（2）減弱來(lái)訪者的心理防御投射有助于減弱人們的心理防御機(jī)制，使無(wú)意識(shí)心理內(nèi)容通過(guò)心象得以充分表現(xiàn)。來(lái)訪者在沙箱中擺放玩具的過(guò)程也體現(xiàn)了賦予無(wú)結(jié)構(gòu)以結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)。來(lái)訪者對(duì)這些材料的選擇過(guò)程本身就是一個(gè)投射的過(guò)程，因?yàn)榧词故且粋€(gè)玩具，不同的來(lái)訪者選擇時(shí)賦予的意義于是不同的。自我的產(chǎn)生、意識(shí)自我與人格的發(fā)展、自性化的出現(xiàn)與進(jìn)程以及轉(zhuǎn)化和自性化的實(shí)現(xiàn)，正是榮格分析心理學(xué)以及沙盤(pán)游戲治療與治愈中的關(guān)鍵?？柗蜃约赫f(shuō)：“在我研究中國(guó)思想的時(shí)候，遇到了（周敦頤的）太極圖。（3）鼓勵(lì)當(dāng)事人自我信任，接納自己，學(xué)會(huì)為自己的選擇負(fù)責(zé)，學(xué)會(huì)更多地了解自己。羅杰斯深信，在尊重和信任的前提下，人都有一種以積極及建設(shè)性態(tài)度去發(fā)展自我的傾向。通過(guò)自由、創(chuàng)造性地游戲,無(wú)意識(shí)過(guò)程就以三維的形式在一個(gè)圖示的世界里顯現(xiàn)出來(lái)。再次，心靈的意識(shí)開(kāi)始積極與無(wú)意識(shí)對(duì)峙，無(wú)意識(shí)產(chǎn)物的意義及其信息被理解，并與心靈的意識(shí)狀態(tài)和諧一致。在積極想象的過(guò)程中，自性的各個(gè)方面逐漸整合，成為一體，對(duì)立雙方的統(tǒng)一和融合作用最終導(dǎo)致心理轉(zhuǎn)化。為了促進(jìn)這種變化，并且使其成為一種意識(shí)過(guò)程，心理分析家試圖在意識(shí)自我和潛意識(shí)之間建立一座堅(jiān)實(shí)的橋梁。內(nèi)在世界指的是主體對(duì)該外在世界的心理影像及心理再現(xiàn)；也就是說(shuō)，主體是如何經(jīng)驗(yàn)及再現(xiàn)該外在世界（Boesky，1983；Sandler amp。在本能驅(qū)力的背景脈絡(luò)下，弗洛依德論及嬰兒的客體最初是母親的乳房，然后是母親本人，最后才是那些能滿足嬰兒的其它人或事物。一個(gè)客體意指一與“主體”（subject）相關(guān)聯(lián)的東西?；夜媚飳で笤撘豢腕w正反應(yīng)出她的缺乏自我價(jià)值感以及她需要被這樣的一個(gè)理想化客體所肯定的需求，不管是以仙女般的教母形式或是王子或是治療師的形式呈現(xiàn)。一個(gè)建立在這么扭曲的內(nèi)在自身及他者影像之上的婚姻，一旦她遲早必須要去面對(duì)把王子視為具有人性缺點(diǎn)的真實(shí)人物時(shí)，勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題。這類(lèi)治療師或分析師就會(huì)從其自我（ego）與本我（Id）結(jié)構(gòu)間的防衛(wèi)以及沖突方面來(lái)分析灰姑娘的問(wèn)題。個(gè)人不只是和一個(gè)實(shí)際的他者互動(dòng)，還和一個(gè)內(nèi)在他者互動(dòng)，（這個(gè)內(nèi)在他者是）一種心理再現(xiàn)（psychic representation），它可以是某個(gè)實(shí)際人物的一個(gè)扭曲版本。在和“關(guān)系”（relations）連在一起使用時(shí)，客體指的是人際關(guān)系并且認(rèn)為過(guò)去關(guān)系（所留下）的內(nèi)在殘余（inner residues）會(huì)形塑個(gè)人在目前和其它人們之間的互動(dòng)情形。（二）沙盤(pán)游戲的理論基礎(chǔ)客體關(guān)系即人際關(guān)系。徐鈞認(rèn)為，由于沙盤(pán)游戲來(lái)源于榮格心理學(xué)，“就那樣”一詞又很類(lèi)同于榮格心理學(xué)的“原型”，“原型”代表一種生物機(jī)體普遍存在趨勢(shì)，這一趨勢(shì)來(lái)自生物的長(zhǎng)期演化中為了適應(yīng)環(huán)境而發(fā)展出的功能?！熬湍菢印痹谏潮P(pán)游戲中是指來(lái)訪者的真實(shí)體驗(yàn)。通過(guò)使用箱子、沙和玩具制作的箱庭作品，可以將人的心象（image）充分地表達(dá)出來(lái)，而心象是指由意識(shí)與無(wú)意識(shí)、內(nèi)在世界與外在世界相互交錯(cuò)時(shí)產(chǎn)生的由視覺(jué)所捕捉的映像。（4）普遍無(wú)意識(shí)的心象。至于，沙盤(pán)游戲?yàn)槭裁茨芷鹱饔茫煌难芯空叩挠^點(diǎn)可以說(shuō)大同小異，其總的思想是一致的，只是強(qiáng)調(diào)的部分不同而已。《易經(jīng)》的坎卦便是最好的寫(xiě)照：?習(xí)坎，有孚，維心亨，行有尚……水流而不盈，行險(xiǎn)而不失其信。在卡爾夫的第一部也是惟一一部關(guān)于“沙盤(pán)游戲”的專(zhuān)著“沙盤(pán)游戲：治愈心靈的途徑”（1966，1980，2003）中，她用中國(guó)寧代理學(xué)家周敦頤的“太極圖”，作為其“沙盤(pán)游戲”治療的重要理論基礎(chǔ)。連續(xù)的沙盤(pán)或系列性沙盤(pán)圖畫(huà)，本身也具有結(jié)構(gòu)性的特點(diǎn)為。比如，動(dòng)物與植物在整體上的不同寓意，自然物質(zhì)與人造物質(zhì)的不同屬性，所使用人物的年齡性別等差異以及各自角色的象征意義等。而矩形的沙盤(pán)，上下左右中間，以及沙面與沙底和四角，等等，也都具有結(jié)構(gòu)性的意義。專(zhuān)業(yè)的學(xué)者們總是喜歡用“自由、安全、保護(hù)和共情”來(lái)形容“沙盤(pán)游戲”的感覺(jué)與氛圍。于是，游戲中也就治療與治愈的條件和機(jī)會(huì)?？柗蚋脑旌蟮纳潮P(pán)，兩個(gè)都