【正文】 01患者男，52歲。再一下酒精中毒的定義：一次飲入過(guò)量酒精或酒類(lèi)飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱(chēng)為急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或稱(chēng)急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)?；颊摺昂詠y語(yǔ)，昏睡，繼之昏迷”其意識(shí)變化是先興奮、躁亂而后轉(zhuǎn)為抑制，并一步一步的逐漸加深，昏迷不是一下子突然出現(xiàn)的，為什么命題人會(huì)描述這一點(diǎn)這么仔細(xì)呢，因?yàn)榛杳允峭蝗贿€是非突然至關(guān)重要。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院。在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是 A、表述不清 B、癥狀隱瞞 C、記憶不確切 D、反應(yīng)遲鈍 E、答非所問(wèn) 參考答案：C 01患者女，48歲。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。此病人須長(zhǎng)時(shí)間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療 120．為保護(hù)及合理使用靜脈，選擇血管時(shí)應(yīng)A．由近心端到遠(yuǎn)心端B．由遠(yuǎn)心端到近心端C．先粗大后細(xì)小D．先細(xì)直后彎曲E．先上后下121．給病人輸液后沿靜脈走行出現(xiàn)條索樣紅線(xiàn)，并有腫痛，可能出現(xiàn)了A．靜脈炎B．毛囊炎C．皮炎D．瘀斑E．紫癜醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育(122～124題共用題干)患者，男性，患有胃潰瘍，昨日嘔血約400ml，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便 隱血試驗(yàn)陰性122．患者嘔血后應(yīng)采取的體位是A．平臥位，頭偏向一側(cè)B．膝胸位C．頭低腳高位D．頭高腳低位E．截石位123．患者出血期間，大便顏色呈A．果醬色B．暗紅色C．鮮紅色D．黃褐色E．柏油色124．為觀(guān)察病情進(jìn)行大便隱血試驗(yàn)前3d囑病人禁食的食物是A．大白菜B．土豆C．菠菜D．菜花E．豆腐(125～127題共用題干)某護(hù)士進(jìn)人臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)，她按照護(hù)士素質(zhì)要求自己努力工作，并逐漸改正自己說(shuō)話(huà)聲音大、走路重的缺點(diǎn)125．不屬于人在面臨壓力時(shí)不知不覺(jué)運(yùn)用的心理防衛(wèi)機(jī)制是A．可以是健康的或不健康的 B．是有目的的 C．是自我保護(hù)的行為D．不會(huì)給他人帶來(lái)難題E．調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)情況126．該護(hù)士在面對(duì)壓力時(shí)可能產(chǎn)生哪種心理反應(yīng)A．對(duì)自己的能力感到懷疑B．心跳加快C．呼吸急促D．壓升高E．肌肉酸痛127．該護(hù)士在面對(duì)壓力時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生哪種生理反應(yīng)醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育A．情感低落B．肌肉張力增加C．注意力難集中D．悲觀(guān)失望E．自我估計(jì)能力降低(128～129題共用題干)患者，男性，22歲，腹部被拳擊2h，經(jīng)查體、化驗(yàn)檢查、腹部x線(xiàn)及腹腔穿刺未明確診斷。此時(shí)病人首要的護(hù)理問(wèn)題是A．焦慮B．自理能力缺陷C．潛在心臟破裂D．便秘E．舒適改變108．護(hù)士應(yīng)給予的相應(yīng)措施是A．為病人提供心理護(hù)理B．提供替代性生活護(hù)理C．幫助病人在避免用力的情況下排出糞便D．給予富含纖維素食品和飯后服用緩瀉劑E．改變體位，給予足夠的支撐物(109～110題共用題干)女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)且有尿頻、尿急、腰痛就醫(yī)，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。留取標(biāo)本時(shí)錯(cuò)誤方法是A．晚餐不要進(jìn)食動(dòng)物肝、血 B．牙齦出血時(shí)唾液不要咽下 C．停用以前所用的藥物 D．保持盛糞便的容器干燥E．留一小塊糞便即可74．面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱(chēng)為A．慢性病容B．危重病容C．滿(mǎn)月病容D．二尖瓣病容 E．急性病容醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育75．以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)稱(chēng)為A．意識(shí)模糊 B．嗜睡 C．譫妄 D．昏睡 E．昏迷76．雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于A．顱內(nèi)壓增高 B．阿托品中毒 C．腦疝 D．樂(lè)果中毒E．硬腦膜下血腫77．護(hù)理危重病員，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A．眼瞼不能自行閉合，覆蓋凡士林紗布 B．定時(shí)幫助病員更換體位 C．為病員定時(shí)作肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D．牙關(guān)緊閉、抽搐病員的病室光線(xiàn)應(yīng)較暗 E．發(fā)現(xiàn)病人心跳驟停，首先通知醫(yī)生78．當(dāng)病人的動(dòng)脈血氧分壓低于多少千帕(kPa)時(shí)需給予吸氧A．4．6kPa(35rnmHg)B．5．6kPa(42ramHg)C．6．6kPa(50mmHg)D．7．6kPa(57mmHg)E．8．6kPa(65mmHg)79．氧氣吸入的適應(yīng)證是A．CO中毒 B．心力衰竭 C．顱腦損傷D．哮喘發(fā)作時(shí)E．以上均正確80．下述用氧方法正確的是A．氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m、暖氣5m B．氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤(rùn)滑 C．用氧時(shí)，先插人鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量 D．停用氧時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)E．持續(xù)用氧者，每周更換鼻導(dǎo)管2次 81．對(duì)氧氣濕化瓶的處理不妥的是A．裝入冷開(kāi)水醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育B．瓶?jī)?nèi)水量為2／3滿(mǎn)C．通氣管浸入液面下 D．霧化吸入時(shí)瓶?jī)?nèi)不放水E．濕化瓶定時(shí)更換82．洗胃目的不包括A．清除胃內(nèi)刺激物 B．減輕胃黏膜水腫 C．用灌洗液中和毒物D．手術(shù)或檢查前準(zhǔn)備 E．幫助清除腸道積氣83．中毒物質(zhì)不明的病人，用電動(dòng)吸引法洗胃，下述哪項(xiàng)不妥A．洗胃液用等滲鹽水B．電動(dòng)吸引器壓力為13．3kPa(100mmHg)C．插管動(dòng)作輕快D．每次灌入量以200ml為限E．洗胃過(guò)程病人訴腹痛或流出血性灌洗液，應(yīng)停止84．病人林某，肝昏迷前期表現(xiàn)為躁動(dòng)，意識(shí)不清，此時(shí)灌腸忌用A．0．1％肥皂水B．生理鹽水 C．弱酸性溶液 D．油劑E．液狀石蠟85．方先生，63歲，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。護(hù)士首先應(yīng)A．立即停止輸血B．通知醫(yī)生C．靜脈滴注4％碳酸氫鈉 D．測(cè)量血壓及尿量 E．皮下注射腎上腺素62．輸液引起肺水腫的典型癥狀是A．發(fā)紺、胸悶 B．心悸、煩躁不安 C．胸悶、咳嗽D．呼吸困難、咳粉紅色痰醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育E．面色蒼白、血壓下降63．王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次／分，血壓60／45mmHg。下述做法錯(cuò)誤的是A．將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)凈醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育B．使汞柱降到“0”點(diǎn)C．稍等片刻后重測(cè)D．連續(xù)加壓直到聽(tīng)清為止E．測(cè)量值先讀收縮壓，后讀舒張壓32．男，40歲，近日頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，血壓20／12．6kPa(150／97mmHg)。入院時(shí)體溫40℃。1．為了使病人舒適、利于觀(guān)察病情，應(yīng)做到A．病室內(nèi)光線(xiàn)充足 B．病室內(nèi)放花卉 C．提高病室溫度 D．注意室內(nèi)通風(fēng) E．注意室內(nèi)色調(diào)2．護(hù)理診斷指出護(hù)理方向，有利于A．收集客觀(guān)資料 C．實(shí)施護(hù)理措施D．進(jìn)行護(hù)理評(píng)估E．修改護(hù)理計(jì)劃3．屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是A．分析資料B．提出護(hù)理診斷C．確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的護(hù)理重點(diǎn)目標(biāo)以及護(hù)士將要實(shí)施的護(hù)理措施 D． 實(shí)施護(hù)理措施 E．評(píng)價(jià)病人反應(yīng)4．住院處為病人辦理入院手續(xù)最主要的依據(jù)是A．單位介紹信 B．門(mén)診病歷 C．醫(yī)院特約檢查單 D．以往住院的病歷 E．醫(yī)生簽發(fā)的住院證5．護(hù)士對(duì)前來(lái)門(mén)診的病人，首先應(yīng)進(jìn)行的工作是A．健康教育 B．衛(wèi)生指導(dǎo) C．預(yù)檢分診 D．查閱病案 E．心理安慰6．門(mén)診發(fā)現(xiàn)肝炎病人，護(hù)士應(yīng)立即A．安排提前就診B．轉(zhuǎn)急診治療醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育C．轉(zhuǎn)隔離門(mén)診治療 D．給予衛(wèi)生指導(dǎo) E．問(wèn)清病史7．頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，采取何種臥位A．端坐位 B．半坐臥位 C．頭低足高位 D．頭高足低位 E．俯臥位8．輔助病人翻身側(cè)臥，下述正確的是A．二人操作時(shí)將病人稍抬起再移動(dòng) B．病人肥胖應(yīng)兩人同時(shí)對(duì)稱(chēng)托住后翻身 C．為顱骨牽引病人時(shí)，翻身前應(yīng)先放松牽引 D．病人身上置引流管，應(yīng)夾閉再移動(dòng)E．敷料潮濕時(shí)先翻身再更換 9．熱力消毒滅菌法的原理是A．干擾細(xì)菌酶的活性B．破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)C．使菌體蛋白發(fā)生光解變性D．抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)E．使菌體蛋白及酶變性凝固10．下列哪種化學(xué)消毒滅菌劑不能殺滅芽胞A．碘酊B．過(guò)氧乙酸C．戊二醛D．甲醛E．乙醇11．配制0．2％的過(guò)氧乙酸溶液1000rnI，應(yīng)取5％的過(guò)氧乙酸溶液的量是A．10mlB．20m1C．30mlD．40mlE．50ml12．已穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，手術(shù)未開(kāi)始，雙手應(yīng)置于A．胸前部B．腹前部C．夾于腋下D．雙手下垂醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育E．雙手往后背13．紫外線(xiàn)燈管消毒，應(yīng)從燈亮后幾分鐘開(kāi)始計(jì)時(shí)A．1～3 B．3～5 C．5～7 D．7～9 E．9～11 14．配制滅頭虱液下列哪組是正確的A．10g百部酊、30％乙醇60mlB．20g百部酊、40％乙醇80mlC．30g百部酊、50％乙醇100mlD．40g百部酊、60％乙醇120mlE．50g百部酊、70％乙醇140m115．給一位左上肢有外傷的病人進(jìn)行床上擦浴，下述何項(xiàng)正確A．自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部 B．脫上衣時(shí)先脫左肢C．擦畢按摩骨突處D．穿上衣時(shí)先穿右肢E．擦洗動(dòng)作要輕慢16．發(fā)生壓瘡的最主要原因是A．局部組織受壓過(guò)久B．病原微生物侵入皮膚C．機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良D．用夾板時(shí)襯墊不平E．皮膚受潮濕、摩擦刺激17．壓瘡淤血紅潤(rùn)期的典型表現(xiàn)是A．受壓皮膚呈紫紅色B．局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛C．局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)D．皮膚上出現(xiàn)水皰E．皮膚破損，有滲出液18．壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要護(hù)理措施是A．除去病因．定時(shí)翻身B．局部使用抗生素，避免感染C．厚層滑石粉包手，減少摩擦D．清潔創(chuàng)面，除腐生新E．紅外線(xiàn)照射，干燥創(chuàng)面醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育19．描述炎性浸潤(rùn)期壓瘡，下列哪項(xiàng)不正確A．皮膚呈紫色B．皮下硬結(jié)C．有大、小水皰D．水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E．創(chuàng)面上有膿性分泌物20．正確測(cè)量、記錄心臟病病人脈搏的方法是A．每次計(jì)數(shù)半分鐘B．脈搏短絀應(yīng)先測(cè)脈率后聽(tīng)心率C．用拇指診脈D．記錄脈率符號(hào)用紅點(diǎn)E．絀脈記錄為脈率／心率21．當(dāng)懷疑病人有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，首先應(yīng)A．測(cè)血壓B．聽(tīng)心音C．觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)D．?dāng)?shù)呼吸E．做心電圖22．節(jié)律改變的呼吸是A．潮式呼吸B．呼吸緩慢C．蟬鳴樣呼吸D．深度呼吸E．鼾聲呼吸23．喉頭有異物，呼吸可呈A．庫(kù)斯莫爾呼吸 B．呼氣性呼吸困難 C．鼾聲呼吸D．蟬鳴樣呼吸E．畢奧呼吸24．混合性呼吸困難多見(jiàn)于A．喉頭水腫B．哮喘C．喉頭異物D．肺部感染E．呼吸中樞衰竭25．測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使A．血壓偏低醫(yī)學(xué)首選，金英杰教育網(wǎng)址：天津金英杰醫(yī)學(xué)教育B．脈壓加大C．收縮壓偏高D．舒張壓偏高E．舒張壓偏低26．使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施不包括A．被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨B．纏袖帶的松緊度以放入一指為宜C．重測(cè)血壓必須使汞柱降至“0”D．偏癱病人在健側(cè)肢體測(cè)量E．需密切觀(guān)察血壓的病人，應(yīng)固定測(cè)量者27．成人生命體征數(shù)值在正常范圍內(nèi)的一組是A．T 37℃P 102次／分R 22次／分BP 110／70mmHgB．T 38℃P 98次／分R 24次／分BP 100／65mmHg C．T 36℃P 88次／分R 20次／分BP 1 20／80mmHgD．T ℃P 58次／分R 15次／分BP 90／60mmHgE．T ℃P 70次／分R 18次／分BP 160／100mmHg 28．關(guān)于血壓的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是A．小兒血壓低于成年人 B．中年以前女性血壓低于男性C．清晨血壓低于傍晚 D．上肢血壓低于下肢E．寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境29．李某，男，40歲。患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年，全身關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，生活部分自理。5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失。行乳腺癌改良根治術(shù)。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/ A．大量動(dòng)物蛋白 B．大量植物蛋白 C．少量動(dòng)物蛋白 D．少量植物蛋白 E．禁食蛋白質(zhì)、酸堿平衡，下列護(hù)理措施不正確的是 A．食用含鉀高的食物 B．限制磷的攝入C．補(bǔ)充活性維生素D3 D．限制鈉、水?dāng)z入 E．補(bǔ)充鈣、鐵（129~130題共用題干）患者女，47歲。既往有十二指腸潰瘍病史。（121~123題共用題干）新生兒男，生后3天。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者保留灌腸治療，患者應(yīng)采取的體位是 A．右側(cè)臥位 B．左側(cè)臥位 C．仰臥位 D．俯臥位 E．半臥位，62歲?；颊邞?yīng)表現(xiàn)為 A．不能從事任何體力活動(dòng)B．日常活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后緩解 C．輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解 D．一般活動(dòng)不引起疲乏，呼吸困難 E．休息時(shí)即有呼吸困難，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。既往體健，體檢時(shí)肝功能正常，抗HBS陽(yáng)性，HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。護(hù)士判斷該患者意識(shí)狀態(tài)為 A．嗜睡 B．昏睡 C．意識(shí)模糊 D．淺昏迷 E．深昏迷，在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是 A．胸部疼痛 B．呼吸困難 C．咯血 D．發(fā)紺 E．精神錯(cuò)亂，50歲。其母尚無(wú)乳汁分泌。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。因火災(zāi)致面部燒傷入院。針對(duì)患兒該階段的皮膚護(hù)理指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是 ，勤曬衣被，以免感染 10患者男，70歲，高