【正文】 在2011年專項整治活動的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標(biāo)體系和長效工作機制，采取有效措施，鞏固活動成果，堅決避免出現(xiàn)“反彈”現(xiàn)象。一是要加強宣傳教育，使醫(yī)務(wù)人員提高認(rèn)識，自覺主動參與專項整治活動；二是要加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的抗菌藥物使用水平，促進(jìn)合理用藥，維護患者的用藥權(quán)益。各科室要根據(jù)本方案要求，制定本科室的實施方案，明確組織分工、活動安排、工作重點，指導(dǎo)落實各項活動內(nèi)容。六、工作要求㈠提高思想認(rèn)識，明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。㈣整改提高階段（2012年10月）。根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳工作安排，認(rèn)真開展院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，排查梳理抗菌藥物臨床應(yīng)用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終。（1）對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用，特備嚴(yán)重的，報衛(wèi)生行政部門暫停其執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；（2）對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，視情形給予警告、限期整改；問題嚴(yán)重的，撤銷科室主任行政職務(wù)；五、活動安排㈠宣傳發(fā)動階段（2012年4月）。（十一）建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度2定期對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行匯總，并向省衛(wèi)生廳報告。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。㈨嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理2對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。1醫(yī)院按照要求向抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)報送抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)數(shù)據(jù)信息。三、活動范圍全院臨床科室及相關(guān)職能科室四、重點內(nèi)容2012年我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動要重點做好以下工作： ㈠落實抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任進(jìn)一步健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機制，院長是我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人；醫(yī)務(wù)科做為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的牽頭部門，以及各相關(guān)部門在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理中的職責(zé)分工，層層物處方比例不超過40%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。長寧鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20111018第五篇：關(guān)于印發(fā)2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作方案的通知各科室：為鞏固2011年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果，進(jìn)一步加強抗菌藥物使用管理，有效控制細(xì)菌耐藥，根據(jù)山東省衛(wèi)生廳、山東省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)2012年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作方案的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字?2012?44號）有關(guān)要求，結(jié)合我院實際，制定了《2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。三、整改措施：切實發(fā)揮我院藥事管理委員會及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治督導(dǎo)小組的作用；明確院長為全院抗菌藥物合理應(yīng)用工作的第一責(zé)任人，各臨床科主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人，進(jìn)一步完善抗菌藥物管理制度，對抗菌素使用情況進(jìn)行分析、討論，并制定切實可行的工作措施。我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。并對上半年的藥占比進(jìn)行了統(tǒng)計，對超出藥占比的當(dāng)事醫(yī)生按制度做了相應(yīng)的經(jīng)濟處罰，同時藥事委員會以及藥房對處方用藥實施雙向監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。院領(lǐng)導(dǎo)充分意識到抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作的艱巨性、長期性和復(fù)雜性，決心遵照衛(wèi)生部要求，用三年時間扎實推進(jìn)抗菌藥物專項整治活動各項工作，嚴(yán)格落實各項管理制度，加大監(jiān)管處罰力度，確保我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況得到持續(xù)和根本改善，使我院抗菌藥物合理應(yīng)用水平和監(jiān)管水平達(dá)到一個新的高度，為更好地保證藥品安全和抗菌藥物應(yīng)用安全、保障人民群眾生命健康作出新的更大的貢獻(xiàn)。（九）加強藥品安全管理（十）加大抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)管力度 醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組織專項活動辦公室、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、門診辦公室、院感科等部門定期與不定期對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，各部門既有明確的職責(zé)分工，又通力合作，共同監(jiān)管抗菌藥物合理應(yīng)用工作。定期統(tǒng)計全院及幾個重點科室抗菌藥物使用量，對使用前10名的抗菌藥物進(jìn)行排名，評估抗菌藥物使用適宜性，對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，嚴(yán)厲控制了應(yīng)用量較大的頭孢呋辛鈉、頭孢孟多酯。未開展整治活動的16月，%，開展整治活動后，抽查78月份病歷4000余份，%，呈明顯下降趨勢，并接近控制目標(biāo)。69月，隨機抽查住院和現(xiàn)行病歷1075份，除7份病歷未按照非限制使用、限制使用、特殊使用的應(yīng)用原則外，其它處方醫(yī)囑均符合抗菌藥物分級管理和應(yīng)用原則，對違背原則的7名醫(yī)師進(jìn)行警示談話，責(zé)令整改。78月份，抽檢200余份病歷，%，接近目標(biāo)要求。對全院重點科室（外一科、外二科、外三科、消化呼吸內(nèi)科等）抗菌藥物應(yīng)用前10名進(jìn)行動態(tài)排序，并在內(nèi)網(wǎng)上予以公布，對各科住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、Ⅰ類切口手術(shù)、預(yù)防性使用抗菌藥物比例、門診抗菌藥物處方比例等也進(jìn)行調(diào)查、分析、評價，對應(yīng)用量較大的科室和個人進(jìn)行警示談話，對整改不及時的科室和個人予以通報批評和經(jīng)濟處罰。這些工作極大的提高了臨床醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理應(yīng)用意識和水平。健全的組織體系和制度體系為扎實開展抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。修訂完善了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細(xì)則》、《處方點評制度》、《抗菌藥物預(yù)警制度》、《醫(yī)院處方集》等系列管理制度和規(guī)定，院長作為全院抗菌藥物合理應(yīng)用的第一責(zé)任人，對全院抗菌藥物應(yīng)用情況負(fù)責(zé)。工作開展3月來，全院醫(yī)務(wù)人員藥品安全及安全用藥意識明顯提高，抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)管力度明顯加大，全院合理應(yīng)用抗菌藥物的觀念深入人心，合理應(yīng)用抗菌藥物逐漸成為醫(yī)務(wù)人員自覺行動，不合理應(yīng)用現(xiàn)象明顯改善，抗菌藥物臨床應(yīng)用整治活動初見成效，現(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下：（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)合理應(yīng)用抗菌藥物既是保障患者得到最佳療效，減少耐藥菌株，降低醫(yī)院感染率，實現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟合理用藥的基本要求，也是國家站在藥品安全高度，保障未來抗菌藥物安全有效，同時也是醫(yī)院打造漢口北部醫(yī)療服務(wù)中心，創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的基礎(chǔ)性工作，是開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“治庸問責(zé)”活動及落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的基礎(chǔ)性工作。有30余人擔(dān)任市級以上專業(yè)學(xué)術(shù)委員會委員以上職務(wù)?，F(xiàn)分設(shè)有57個臨床醫(yī)技科室，22個一級診療科目，編制床位800張。正鑲白旗蒙醫(yī)院 二〇一三年八月十九日第三篇：醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作匯報抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作匯報一、醫(yī)院基本情況****區(qū)人民醫(yī)院的前身最早可追溯至清光緒28年（公元1902年）英國傳教士創(chuàng)建的仁濟醫(yī)院，后幾經(jīng)變更為縣施療所、縣衛(wèi)生院，直至1949年新中國成立后，于當(dāng)年11月正式組建了****縣人民醫(yī)院。三、整改措施：切實發(fā)揮我院藥事管理委員會及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治督導(dǎo)小組的作用；明確院長為全院抗菌藥物合理應(yīng)用工作的第一責(zé)任人，各臨床科主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人，進(jìn)一步完善抗菌藥物管理制度，對抗菌素使用情況進(jìn)行分析、討論，并制定切實可行的工作措施。我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清，沒有嚴(yán)格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。按照專項整治活動時間安排，如期組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及臨床醫(yī)生進(jìn)行了宣傳發(fā)動工作，并強調(diào)了規(guī)范使用抗菌藥物的重要性以及實際臨床意義。把合理用藥情況納入醫(yī)師考核檔案，并于醫(yī)師晉升、職稱評聘掛鉤。要結(jié)合本?？瓶咕幬锱R床應(yīng)用管理實際情況，認(rèn)真剖析當(dāng)前抗菌藥物不合理應(yīng)用的突出問題和重點環(huán)節(jié)。合理應(yīng)用抗菌藥物，既是保障患者得到最佳療效、減少耐藥株、降低醫(yī)院感染率，實現(xiàn)安全有效經(jīng)濟合理用藥的基本要求，又是緩解群眾“看病貴”問題的重要措施。（四）