13二甲復(fù)審實(shí)施方案-wenkub.com
2024-10-18 02:07 本頁面
【正文】 （六）按照《標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》分工，院領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)相應(yīng)連帶責(zé)任，如果主管的部門或章節(jié)未按要求完成條款資料，扣罰責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)3分，（七）本考核辦法與年終科室、個(gè)人各類評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤。（二）責(zé)任人（統(tǒng)籌小組負(fù)責(zé)人、職能部門主任、臨床科室科主任、護(hù)士長）未及時(shí)提交文檔資料及未按時(shí)提交整改后合格文檔資料每次扣3分。（三）評(píng)審辦公室按階段組織醫(yī)院自評(píng)，根據(jù)督查專家 組意見，針對(duì)普遍問題、薄弱環(huán)節(jié)提出整改意見。（五）第五階段（2016年12月1日12月30日）（1）評(píng)審辦準(zhǔn)備好評(píng)審所需的全部資料；（2）迎接梅州市專家對(duì)我院進(jìn)行正式評(píng)審。五、階段性工作安排（一）第一階段（2016年7月1日—7月31）（1）院領(lǐng)導(dǎo)與各部門、科室簽訂評(píng)審工作責(zé)任狀；（2）對(duì)全院進(jìn)行評(píng)審知識(shí)培訓(xùn)；（3）全院下發(fā)應(yīng)知應(yīng)會(huì)相關(guān)內(nèi)容；（4）各部門、科室對(duì)所有條款進(jìn)行第一次摸底自評(píng)。2．負(fù)責(zé)落實(shí)工作實(shí)施方案，督導(dǎo)、審核、落實(shí)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》各條款達(dá)標(biāo)并對(duì)評(píng)審工作的開展進(jìn)行考核。）1．財(cái)務(wù)物價(jià)組 組 長：田向豐 副組長：蔡禮敦、陳萍2．后勤保障組（設(shè)備、基建、總務(wù)、門衛(wèi)、司機(jī)、外包公司等）組 長：詹偉忠 副組長：徐春生 3．信息管理組 組 長：陳飛鵬副組長：陳瓊英、朱舒寧 4．藥學(xué)專業(yè)組 組 長：陳薈仿副組長：李輝麗、羅曉紅 5．院感專業(yè)組 組 長：劉 靜 副組長：劉鳳英6．醫(yī)技專業(yè)組（含檢驗(yàn)、影像、病理、營養(yǎng)、超聲科、血庫等）組 長：張漢才 副組長：劉正生 7．護(hù)理專業(yè)組 組 長：何美花 副組長：李秋妍 8．醫(yī)療專業(yè)組 組 長：張漢才 副組長：陳飛鵬9．管理組（含黨務(wù)、院務(wù)、醫(yī)療、紀(jì)檢、科教、人事、工會(huì)等）組 長：鄭麗娟副組長：李國輝、劉海婕、張昌賢四、工作職責(zé)與流程（一）領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)1．負(fù)責(zé)醫(yī)院評(píng)審工作的領(lǐng)導(dǎo)和整體工作安排。三、成立組織機(jī)構(gòu)（一）領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：李鐵鋒副組長：高清琴、黃詩軍、黎劍泉、朱少慧、陳紅蓮、饒袖珍（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員分工根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》，第一章：醫(yī)院功能任務(wù)，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為院長李鐵鋒；第二章：醫(yī)院服務(wù)，為黨委副書記高清琴；第三章：患者安全，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長黃詩軍、陳紅蓮；第四章：醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長黃詩軍；第五章:護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)為副院長陳紅蓮。第五篇：豐順縣人民醫(yī)院二甲復(fù)審實(shí)施方案豐順縣人民醫(yī)院“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”復(fù)審實(shí)施方案根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作和梅州市新一輪的二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的統(tǒng)一部署，啟動(dòng)我院二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)審工作，在2016年底前，確保我院二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)審各項(xiàng)工作全面達(dá)標(biāo)，為了明確責(zé)任，確保醫(yī)院復(fù)審工作順利進(jìn)行，特制訂本實(shí)施方案。（四）3月33月18日 全面規(guī)范建立健全科內(nèi)質(zhì)量管理組織和質(zhì)控小組完善各項(xiàng)管理制度和崗位職責(zé)制定各種規(guī)范操作規(guī)程落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和危急值報(bào)告程序上報(bào)門診部統(tǒng)一整理裝訂、印發(fā)。并不斷的進(jìn)行自查，出現(xiàn)問題或不足及時(shí)整改，對(duì)于未能按期完成階段性目標(biāo)任務(wù)的科室和個(gè)人將全院通報(bào)批評(píng)，并對(duì)責(zé)任人給予處罰?？剖邑?fù)責(zé)人及二甲復(fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，吃透精神，隨后組織科室成員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì)，各述已見，發(fā)揮群策群力，已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。二〇一二年七月七日?qǐng)?bào) ：市衛(wèi)生局抄送：院長辦公會(huì)成員第四篇：二甲醫(yī)院門診部復(fù)審實(shí)施方案門診部二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟一、實(shí)施方案（一）門診各科室成立二甲復(fù)審小組，明確復(fù)審中的工作任務(wù)，確保各項(xiàng)復(fù)審工作落到實(shí)處。需要各部門配合完成的，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)辦理。（三）迎檢階段全院職工以良好的精神風(fēng)貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)、扎實(shí)的迎檢匯報(bào)材料，迎接專家組的考核評(píng)審。各科室、各部門都無權(quán)放棄任何一個(gè)評(píng)審項(xiàng)目的分值。評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、各工作督導(dǎo)組、各科室適時(shí)召開會(huì)議，研究制定工作方法，總結(jié)分析工作進(jìn)度。通過復(fù)審達(dá)標(biāo)，進(jìn)一步完善醫(yī)院管理的科學(xué)長效機(jī)制，全面規(guī)范醫(yī)院管理，建立一支服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的醫(yī)療隊(duì)伍和合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)院整體實(shí)力和技術(shù)水平得到強(qiáng)有力提升。主任：副主任：成員：全院各科室、各部門主任辦公室負(fù)責(zé)等級(jí)復(fù)審具體工作，制定全院實(shí)施方案、各階段工作安排和工作要求，督促指導(dǎo)、檢查考核復(fù)審工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，做好上下反饋，完成復(fù)審達(dá)標(biāo)所需的各種報(bào)表和其他相關(guān)資料。進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)管理長效機(jī)制，提升醫(yī)院整體實(shí)力，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)《國家中醫(yī)管理局關(guān)于做好2012二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的通知》精神，2012年7月2日經(jīng)醫(yī)院院長辦公會(huì)研究決定，從即日起正式啟動(dòng)我院二甲復(fù)審迎評(píng)工作。： 負(fù)責(zé)督察在職護(hù)理技術(shù)人員和輪轉(zhuǎn)護(hù)士及護(hù)生的培
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