【正文】 可測立臥位血壓預(yù)測；不需要嚴(yán)格禁止性生活：但是以下幾種情況不宜進(jìn)行性生活①疲勞及情緒波動較大時不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時就醫(yī)； ：①降壓藥快服完；②血壓忽高忽低，血壓波動大；③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。應(yīng)將病人轉(zhuǎn)至高血壓?？七M(jìn)行治療。由于靜脈注射肼苯噠嗪圍產(chǎn)期不良反應(yīng)過大，不再選用。高血壓不嚴(yán)重時，可以選擇口服（緊急情況可靜脈用藥）甲基多巴、拉貝洛爾、鈣拮抗劑和β阻滯劑(不常用)進(jìn)行治療。腦血管病在有卒中或一過性腦缺血發(fā)作病史的患者中，降壓治療可顯著降低卒中的復(fù)發(fā)率，也可降低相關(guān)心臟事件的高發(fā)風(fēng)險。糖尿病對所有的糖尿病患者均提倡進(jìn)行積極合理的非藥物治療，2型糖尿病患者尤其應(yīng)注意減重和限鹽。高血壓合并冠心病者應(yīng)避免使用鈣拮抗劑，除非需要控制血壓或心絞痛癥狀。有研究顯示，最初血壓 140/90mmHg 和血壓降至130/80 mmHg 左右或更低時具有一定益處。特殊人群的降壓治療 老年人歐美國家一般以≥65歲為老年的界限。? 鈣拮抗劑和利尿劑。主要降壓藥物選用的臨床參考類別適應(yīng)證禁忌癥強制性可能利尿劑（噻嗪類）充血性心力衰竭，老年高血壓，單純收縮期高血壓 痛風(fēng)妊娠利尿劑（袢利尿劑）腎功能不全，充血性心力衰竭利尿劑（抗醛固酮藥）充血性心力衰竭，心肌梗死后腎功能衰竭，高血鉀β受體阻滯劑心絞痛，心肌梗死后，快速心律失常，充血性心力衰竭，妊娠 IIIII度房室阻滯，哮喘，慢性阻塞性肺病 周圍血管病，糖耐量減低，運動員或經(jīng)常運動者鈣拮抗劑（二氫吡啶類）老年性高血壓，周圍血管病，妊娠，單純收縮期高血壓，心絞痛，頸動脈粥樣硬化快速型心律失常，充血性心力衰竭鈣拮抗劑（維拉帕米,地爾硫卓）心絞痛，頸動脈粥樣硬化 室上性心動過速 IIIII度房室阻滯，22 充血性心力衰竭ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）充血性心力衰竭，心肌梗死后，左室功能不全，非糖尿病腎病，糖尿病腎病，蛋白尿 妊娠，高血鉀，雙側(cè)腎動脈狹窄ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）2型糖尿病腎病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致咳嗽 妊娠，高血鉀，雙側(cè)腎動脈狹窄α受體阻滯劑前列腺增生，高血脂體位性低血壓 充血性心力衰竭5．降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用: 現(xiàn)有的臨床試驗結(jié)果支持以下類別降壓藥的組合： ? 利尿劑和β受體阻滯劑。降壓藥的種類：當(dāng)前用于降壓的藥物主要有以下六類，即：利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣拮抗劑、a受體阻滯劑。（2）為了有效地防止靶器官損害，要求每天24小時內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)，最好使用長效藥物，一天一次給藥。，保持樂觀心態(tài)和提高應(yīng)急能力：通過宣教和咨詢，提高人群自我防病能力，提倡選擇適合個體的體育，繪畫等文化活動，增加老年人社交機會，提高生活質(zhì)量。，大致概括起來，有這么幾類：① 葉菜類：芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等；② 根莖類：茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄等；③ 瓜果、水果類：西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、蘋果、紅棗、桑椹、茄子等（伴有糖尿病的患者選擇水果有一定限制）；④ 花、種子、堅果類：菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、19 花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心等；⑤ 水產(chǎn)類：海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚等（高尿酸血癥患者有一定限制），⑥動物類及其他：牛奶(脫脂)、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇等。即使已接受藥物治療者亦不容松懈，18 并持之以恒?。航錈?，限酒，堅持適量體力活動，膳食適當(dāng)限制食鹽、脂肪攝入量，增加蔬菜、水果（血糖正常者），保持正常體重，超重或肥胖者減輕體重，講究心理衛(wèi)生，這不僅是高血壓治療的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治療的不容缺少的基礎(chǔ)。低?；颊撸河^察患者數(shù)月（生活方式干預(yù)3－6月），然后決定是否開始藥物治療。血壓降至140/90 mm Hg以下，老年患者的收縮壓降至150 mm Hg以下，有糖尿病或腎病的高血壓患者，降壓目標(biāo)是130/80 mm Hg以下。高血壓的防治需根據(jù)患者的血壓分級和危險分層進(jìn)行個體化制定。高血壓患者需要做的檢查高血壓患者需作24小時動態(tài)血壓、尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、血脂、肝功、腎功能、心電圖（必要時可做24小時心電圖）、胸部X線、超聲心動圖、眼底、根據(jù)需要可查激素及激素代謝產(chǎn)物、電解質(zhì)等檢查以了解重要臟器的功能，有助于估計病情，鑒別診斷，指導(dǎo)治療。：收縮壓＜140mmHg()，舒張壓＜90mmHg(12kpa)。，再將聽診器胸件(以鐘型胸件為佳)置于肘窩肱動脈上，輕壓聽診器胸件與皮膚密接。首先，被測量的人應(yīng)該注意的幾點：；并應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境休息5～10分鐘。建議普通患者尤其是脈搏弱、血壓低、惡性高血壓患者等使用臂式電子血壓計。高血壓患者進(jìn)行日常血壓監(jiān)測，不考慮這種血壓計。常用血壓計：水銀柱臂式血壓計、電子血壓計、彈簧式（已很少用），目 14 前有很多人選用電子血壓計，那么怎樣才能選擇到適合自己的呢？電子血壓計分三種：指夾式、腕式、臂式。因此，在臨床上已得到日益廣泛的應(yīng)用。當(dāng)診斷有疑問時可作冷加壓試驗，高血壓病人收縮壓增高35mmHg()以上而舒張壓25mmHg()以上。凡是患者同時具備其中的三項或更多項即可診斷代謝綜合征。代謝綜合征：代謝綜合征是高血壓、血糖異常、血脂紊亂和肥胖癥等多種疾病在人體內(nèi)集中表現(xiàn)的一種疾病狀態(tài)，給個體健康帶來嚴(yán)重威脅，特別是心腦血管疾病的發(fā)生率會明顯增高，影響個體的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。高度危險組：高血壓1~2級伴至少3個危險因素者，必須藥物治療。靶器官損害及合并的臨床疾?。盒呐K疾病（左心室肥 10 大、心絞痛、心肌梗死、既往曾接受過冠狀動脈旁路手術(shù)、心力衰竭），腦血管疾?。X卒中或短暫性腦缺血發(fā)作），腎臟疾病（蛋白尿或血肌酐升高），周圍動脈疾病，高血壓視網(wǎng)膜病變（大于等于三級）。動脈壁增厚頸動脈超聲IMT≥ 血脂異常TC≥(220mg/dl)或LDLC mmol/L(130 mg/dl)或HDLC收縮壓和舒張壓水平(13級)? 將血壓120~139/80~89 mm Hg列為正常高值是根據(jù)我國流行病學(xué)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果，血壓處在此范圍內(nèi)者，應(yīng)認(rèn)真改變生活方式，及早預(yù)防，以免發(fā)展為高血壓。高血壓促進(jìn)小動脈病變，而小動脈病變后管腔狹窄又促進(jìn)了高血壓。高血壓病嚴(yán)重地危害人民的健康和生命，降低人民的生活質(zhì)量，增加社會和家庭的負(fù)擔(dān)。高血壓的危害：近20年來高血壓的發(fā)病率在我國幾乎增加了一倍，每年約增加新發(fā)病300萬例，并且發(fā)病率呈“持續(xù)上升和年輕化”趨勢。一旦發(fā)現(xiàn)，不論輕重，都應(yīng)盡早干預(yù)治療。高血壓的特點：高血壓通常是悄無聲息地發(fā)生，大部分人沒有癥狀，少數(shù)人可能有頭暈、頭痛或鼻出血等癥狀。原發(fā)性高血壓：也稱高血壓病，目前確鑿病因不清楚，可能與遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素有關(guān)，占所有高血壓病人的90%以上。高血壓定義：動脈血壓超過正常值的異常情況。就目前的醫(yī)療情況來看，防治“五高”貫穿了心腦血管疾病的三級預(yù)防。檢測后即可知道自已是否患有“五高癥”。既然是可防可治，就請各位朋友用心去認(rèn)識它，掌握它，控制它。三溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院第五篇：高血壓健康教育知識講座高血壓健康教育知識講座隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民的物質(zhì)生活不斷提高，以高血壓病為代表的“五高癥”發(fā)病率不斷增加，嚴(yán)重危害了人民的健康與生命。此次的講座生動形象、通俗易懂，現(xiàn)場防疫醫(yī)生認(rèn)真聽講，講座中防疫醫(yī)生進(jìn)行了交流互動，并提出健康知識問答。第四篇：高血壓健康知識講座總結(jié)高血壓健康知識講座后總結(jié)講座時間：2013年2月20日講座地點：三溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院講座內(nèi)容：“高血壓的防治”主 講 人：吳波參加人員：防疫醫(yī)生、村老百姓講座目的：隨著生活水平的日益提高，我國已逐漸步入健康均等化社會，為了讓高血壓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高高血壓患者生活質(zhì)量，徐村分院特安排“高血壓的防治”講座。當(dāng)然，認(rèn)為電子血壓計的測量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯誤的。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙。目前的降壓原則中十分強調(diào)個體化用藥。5．治病心切，喜歡作用快的降壓藥。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示，血壓在理想范圍內(nèi)越低越好，只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下，既可減輕癥狀，也可減輕各種腦血管事件的危險性。遠(yuǎn)離高血壓8字箴言