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正文內(nèi)容

護理查房20xx-wenkub.com

2025-10-07 16:45 本頁面
   

【正文】 減輕病人焦慮情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。注意觀察引流液的性狀、引流量、顏色,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,觀察置管周圍皮膚有無紅腫,每班交班。護師XX:我說一下關(guān)于知識缺乏的護理:。告知患者不可抓撓。減輕疼痛感。:長期臥床,皮膚黃疸,多根引流管,營養(yǎng)失調(diào)。手術(shù)順利,術(shù)后麻醉未醒轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科。由于患者病情復(fù)雜,醫(yī)生提出:。請我科醫(yī)生會診后轉(zhuǎn)入我科進一步治療。、左腎表小類圓形低密度灶考慮小囊腫,建議進一步檢查?;颊呱裰厩澹裆锌?,飲食、入眠尚可,近2天因飲食不潔出現(xiàn)腹瀉、大便稀,小便黃,體重?zé)o明顯變化。希望下次查房時請科內(nèi)中醫(yī)醫(yī)生對患者進行望聞問切,對大家進行中醫(yī)知識指導(dǎo)。,心煩焦慮者,減少探視人群,給患者提供安靜的休養(yǎng)空間,鼓勵患者聽舒緩音樂,分散心煩焦慮感。:飲食宜清淡和富于營養(yǎng)、低鹽,多吃新鮮蔬菜水果,如芹菜、蘿卜、海帶、雪梨等,忌食辛辣煙酒、動物內(nèi)臟等。:少食肥甘厚膩、生冷葷腥。如實做好記錄,以供臨床治療參考。肖娟護士長:眩暈病的健康指導(dǎo)有哪些? 范果護士長:(一)生活起居,舒適,空氣新鮮,光線不宜過強。4.頭脹滿感眩暈發(fā)作期間,部分患者有患側(cè)頭部或耳內(nèi)脹滿感、沉重、壓迫感,或耳周圍灼熱感。一般為單側(cè)。間歇期的長短因人而異,有終生只發(fā)作一次者,也有反復(fù)多次發(fā)作者。盡管有時因驚駭而倒地,但神志完全清楚。討論:鄭朝暉主任:今天請到中醫(yī)內(nèi)科卿照前主任來參加我們的這次查房,請卿主任為我們講解眩暈病臨床癥狀有哪些?卿照前主任:1.眩暈多呈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈。(2)限制探視,減少刺激因素、防止情緒激動或緊張。(4)教會病人自測血壓(5)告知病人突然血壓升高時,應(yīng)全身放松。(3)指導(dǎo)病人合理用藥:,逐步降壓,以防血壓過低,引起心、腦、腎的供血不足。(1)鼓勵病人對疾病治療及預(yù)后提問,傾聽其訴說,對疾病和未來生活方式的顧慮。(5)監(jiān)測血壓,發(fā)現(xiàn)血壓變化,立即報告醫(yī)師。護理問題及護理措施 :頭暈(1)給病人創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,避免環(huán)境刺激加重頭暈。(四)嘔吐痰涎,嘔吐停止后可給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化飲食。應(yīng)有專人陪伴,并給予心理安慰。:貼敷兩側(cè)太陽穴。、情緒激動、精神緊張、環(huán)境嘈雜等不良因素。:可選擇的穴位雙足涌泉穴,每日1次。若出現(xiàn)血壓持續(xù)上升或伴有眩暈加重、頭痛劇烈、嘔吐、視物模糊、語言蹇澀、肢體麻木或行動不便者,要立即報告醫(yī)師,并做好搶救準(zhǔn)備。辯證施護:(一)眩暈,改變體位時應(yīng)動作緩慢,防止跌倒,避免深低頭、旋轉(zhuǎn)等動作。②遵醫(yī)囑及時監(jiān)測血氣分析,了解缺氧和二氧化碳潴留程度,有無酸堿代謝紊亂,根據(jù)缺氧程度,正確合理氧療。飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。予以降壓,護腦,抗血小板,調(diào)脂等對癥支持治療。CT:腦萎縮。患者神清,心率62次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛及反跳痛,雙下肢不腫,病理征陰性?;颊咭蚍磸?fù)頭暈3年加重2天于2013年12月13日入院。第四篇:護理查房2013年12月份護理查房查房時間:2013年12月24日 查房科室:本部十一病區(qū)(心病科)主持:鄭朝暉主任 記錄:湯劍英參加人員:鄭朝暉主任、卿照前主任、本部各科護士長、十一病區(qū)護理人員 查房內(nèi)容:高血壓病的護理(眩暈病的中醫(yī)護理)鄭朝暉主任:今天在本部的十一病區(qū)心病科進行護理查房,目的是高血壓病的護理(眩暈病的中醫(yī)護理),今天還請到了中醫(yī)內(nèi)科卿照前主任參加,大家歡迎。術(shù)后6小時無惡心嘔吐者,可以進食,指導(dǎo)病人進食易消化,富含營養(yǎng)與維生素的食物,防止便秘。初步診斷: 診斷依據(jù):,加重兩天?;颊咂剿伢w健,否認(rèn)結(jié)核,乙肝等急慢性傳染病,否認(rèn)高血壓,糖尿病,冠心病史,無手術(shù)外傷,無藥物、食物過敏史,入院時查體T:,P:26次/分 R:18次/分Bp:120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,自幼體檢,查體合作,神志清楚,心肺四肢無異常,??魄闆r:雙側(cè)腰部皮膚無紅腫,雙腎區(qū)無隆起,無壓痛,無叩擊痛,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,膀胱區(qū)稍膨隆,無明顯壓痛,膀胱濁音界位于恥骨上兩橫指,右側(cè)腹股溝可見一直徑為4cm隆起包塊,質(zhì)軟,平臥休息后包塊可送還腹腔,外環(huán)口增大。,明確診斷,必要時行膀胱鏡檢查。半年前上述癥狀加重,夜尿78次,給予靜滴抗炎藥物治療效果不佳,3天前于我院就診,靜滴3天,效果不佳,今在此來我院就診,門診以膀胱炎之診斷收入我科,既往否認(rèn)糖尿病、高血壓、冠心病史,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)藥物,食物過敏史,否認(rèn)手術(shù)、外傷及輸血史,預(yù)防接種不祥,入院時查體:T:,P:62次/分 R:18次/分Bp:130/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,神智清楚,查體合作,胸腹部均正常,??撇轶w:雙側(cè)腰部皮膚無紅腫,雙側(cè)脊肋區(qū)無隆起,無壓痛,無叩擊痛,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無隆起,無壓痛,未觸及包塊。 護理評價:健康教育:,半年一次,以后每年一次,防止復(fù)發(fā)。治療原則:入院后行血尿糞,肝腎功,心電圖,拍片,泌尿系CT等常規(guī)檢查,擇期行膀胱腫瘤姑息性電切術(shù)。入院查體T:,P79次/分,R:19次/分,Bp:120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等步入病室,查體尚合作,全身皮膚黏膜正常,??撇轶w,雙側(cè)腰部曲線對稱,皮膚無紅腫,雙側(cè)脊肋角腎區(qū)對稱無隆起,無壓痛及叩擊痛,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,為觸及明顯腫塊,恥骨上區(qū)無隆起,無壓痛,未觸及包塊,陰毛成年男性分布,陰莖發(fā)育尚可,尿道外口無紅腫及分泌物。給予積極術(shù)前準(zhǔn)備,執(zhí)行手術(shù)治療,當(dāng)時患者及其家屬拒絕手術(shù)治療,反復(fù)卻阻無效后出院。雙上下肢肌肉萎縮,右側(cè)肌力0級、肌張力減弱,左側(cè)肌力IV級、肌張力增強。脊柱生理彎曲存在,無畸形,無壓痛、叩擊痛。腹平坦,對稱,腹壁靜脈無怒張,無腸型及蠕動波,全腹柔軟,無壓痛,無反跳痛、肌緊張;肝脾肋下未觸及,肝頸靜脈逆流征陰性;肝濁音界存在,肝區(qū)無叩擊痛,墨菲斯征(),移動性濁音陰性,腸鳴音正常。頸軟,頸靜脈無充盈,氣管居中。瞼結(jié)膜無充血,鞏膜無黃染,雙側(cè)瞳孔等大等圓。否認(rèn)外傷史;否認(rèn)輸血史。有“高血壓病、冠心病、糖尿病”病史。因年齡過高,行保守治療,給予脫水,曲克蘆丁腦蛋白水解物、單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)腦神經(jīng),氣管切開吸痰、長期輪換抗生素抗感染治療(頭孢米諾、頭孢西丁、頭孢唑肟等),治療45天后意識、生命體征逐漸好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)出ICU繼續(xù)治療,治療效果不佳出院?;橐鰻顩r:已婚。飲食應(yīng)少油膩,多蔬菜水果,對于已經(jīng)出
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