【正文】 （）第五篇：護理三基三嚴考試試題護理三基三嚴考試試題科室姓名成績一 選擇題 共25分A型題 為預防局麻藥毒性反應。（），雙方之間較為理想的距離是個人距離，~。（），濕化瓶內(nèi)加入的乙醇溶液的濃度為20%。反映病情變化的最主要觀察的指征是（），男，54歲，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，患者常向家屬發(fā)脾氣，對醫(yī)務人員工作不滿，此時的心理反應是（）患者李某某，女，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸。（）三基考試試題－答案（每題2分，共40分）（D）（C）（A）（B）（C）（C）（C）（E）（E）（C）1（B）1（C）1（B）1（D）1（B）1（E）1（A）1（D）1（A）（C）三基考試試題多選題－答案（每題2分，共20分）（ABCDE）（BCE）（ABCE）（CE）（ACE）（ABCDE）（ABCD）（BDE）（BCD）（ACDE）護士三基考試答案三基考試試題－判斷題答案（每題2分，共40分）（F）（F）（T）（F）（T）（T）（F）（T）（T）（T）1（F）1（F）1（F）1（T）1（T）1（F）1（T）1（T）1（F）（F）第四篇：護理三基考試試題(2014年)護理三基考試試題日期科室姓名得分一、選擇題（每題2分，共80分）【A1/A2型題】在人際溝通中，信息背景是（）“理由”、情感、觀點、意見等（）、解碼、編碼、分析三個步驟、解碼、理解、解碼三個步驟護士小王和小李見面后，互相問侯“你好”并微笑，然后各自分開。（）1孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（）1腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺Ⅱ度）。（）傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。（）炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。急癥護理學是研究各類、及搶救護理的一門專業(yè)。放射治療按放射治療方式可分為 和。（）照射盆腔器官時，易發(fā)生放射性膀胱炎，癥狀可見尿頻、尿急、血尿、排尿困難。（）服用大量的安眠藥中毒病人超過6小時即不必洗胃。腹部：以防腹瀉。③加強臨床基礎護理。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。即：所需時間=1500ⅹ15/50/60=。答：調(diào)節(jié)靜脈點滴的速度應該：：一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。你將如何處理？答：（1）此患者TAT皮試結(jié)果為陽性反應，應用脫敏注射。（2）水腫患者：用手按揉局部，以暫時驅(qū)散皮下水分，使靜脈充分顯露后再行穿刺。100、簡述特殊患者的靜脈穿刺的要點。9簡述胸外心臟按壓的有效指標。9治療飲食 是指在基本飲食的基礎上，適當調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素，以達到治療及輔助治療的目的，從而促進患者的康復。9三角肌注射部位定位法：上臂的外側(cè)。90、給藥的途徑、次數(shù)與時間 常用的給藥途徑有口服、舌下含化、吸入、外敷、直腸給藥以及注射（皮下、皮內(nèi)、肌內(nèi)、靜脈注射）等。8簡述疼痛三種共同特征答：疼痛共同特征為：疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到傷害；疼痛是個體身心受到侵害的危險警告，常伴有生理、行為和情緒反應；疼痛是一種身心不舒適的感覺。8出院護理的目的。內(nèi)容主要包括入院日期、出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。7高熱持續(xù)期主要表現(xiàn)是面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力7脈搏測量的注意事項：脈搏的注意事項：勿用拇指診脈，因拇指小動脈的搏動較強，易與患者的脈搏相混淆；異常脈搏應測量1分鐘；脈搏細弱難以觸診時，應測心搏動1分鐘；測量前有劇烈運動、緊張、恐懼、哭鬧等、應休息20至30分鐘后在測量。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。7“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”籌備啟動階段2010年5月6月。6口腔護理目標是答：口腔護理目標是：去除口腔異味和殘留物質(zhì)，保持患者舒適，預防和治療口腔感染。即防火、防震、防熱、防油。6病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。5“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的目標是：患者滿意、社會滿意、政府滿意。5長期備用醫(yī)囑：指有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間，由醫(yī)生注明停止日期后方失效。5簡述人工呼吸器應用的主要目的。50、簡述呼吸、心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)。4簡述對危害患者實施皮膚護理的主要內(nèi)容。③昏睡，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。4心肺復蘇：是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導致呼吸心跳停止，必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。4入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。隨著心臟的舒縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進入肺動脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。宜用清淡飲食或飲糖水，以免血中含有過敏物質(zhì)。3簡述輸血的適應癥。茂菲滴管液面過高，茂菲滴管液面過低，輸液過程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。3請列出臨床補液的原則。3試述2歲以內(nèi)的病兒最適合的注射部位。答：（1）呼吸道阻塞癥狀：胸悶、氣促伴瀕死感。3簡述臀大肌注射的定位方法的種類及具體部位。（6）注射前排盡空氣。（1）嚴格遵守無菌操作規(guī)則。七對是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。2住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。2導尿術(shù)：指在嚴格無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。1少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。②患者進食時的護理(及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理)。它的主要特點是無需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。②減輕疼痛。高血壓：指18歲以上成人收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg。簡述異常血壓的護理。⑤無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)。②取放無菌物品時，應面向無菌區(qū)。為預防壓瘡的發(fā)生，護士在工作中應做到“六勤”： 勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更換。第一篇：護理三基考試試題題庫護理三基考試試題護士應盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意“四輕”，即說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。壓瘡的分期為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。③取用無菌物品時應用無菌持物鉗。⑥避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。答：異常血壓護理要點 包括良好環(huán)境、合理飲食、生活規(guī)律、控制情緒、堅持運動、加強監(jiān)測、健康教育七方面。1脈搏短絀：在單位時間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀，簡稱絀脈。③控制炎癥擴散。1人體需要的營養(yǎng)素有六大類，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和水。③患者進食后的護理(及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應做好交接班)。膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。2簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么第一次放尿不得超過1000ml？答：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml。2需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應有次序地先遠端后近端，由小到大地選擇血管，進行注射。一注意是給藥后，要注意觀察藥物療效和不良反應。（2）嚴格執(zhí)行查對制度（3）選擇合適的注射器和針頭。（7）注藥前檢查回血。答：（1）十字法：從臀裂頂點向左或向右作乙水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，其外上1/4為注射部位。（2）循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降、煩躁不安等。答：臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，在髂嵴、示指、中指指尖構(gòu)成一三角形區(qū)域，其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者的手指寬度為