【正文】 （三）心里原因?qū)Υ髮W(xué)生犯罪的影響1． 虛榮心理。媒體的特征是給我們最快、但是不一定是最好的消息。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響表現(xiàn)在：由它帶來(lái)的無(wú)序性引發(fā)了人們思想上的某種混亂，使得少數(shù)大學(xué)生的人生觀和價(jià)值觀產(chǎn)生偏軌和傾斜。管理力度不夠的另一個(gè)表現(xiàn)是，對(duì)本為數(shù)不多的校紀(jì)處理，基于某些考慮，不能及時(shí)公布于眾，使得他人從中受到警示。這些都造成高等學(xué)校心理環(huán)境相對(duì)落后的現(xiàn)狀，有不少人也正是由于在這種環(huán)境下，心理問(wèn)題不能解決，心理異常程度越來(lái)越嚴(yán)重，一旦遇有契機(jī)，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)犯罪行為。[2]隨著高校近幾年的飛速擴(kuò)招，高校出現(xiàn)教育資源緊張、管理不到位、后勤服務(wù)保障能力不足等問(wèn)題，并成為制約高校發(fā)展、影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素。究竟課堂教育效果如何，往往沒(méi)有一套有針對(duì)性的科學(xué)的方法來(lái)衡量，因此學(xué)生心理和思想問(wèn)題是否能夠解決，可以解決多少也就成了很隨意的事情。文化教育內(nèi)容枯燥，形式單一，而品德教育又形式化，兩者在一定程序上與實(shí)際脫節(jié)。在內(nèi)心里他們渴望和正常家庭一樣享受父母的關(guān)愛(ài)，外表卻裝作冷酷無(wú)情讓人難以接近。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，單親家庭(破裂家庭)出身的青少年犯罪高于正常家庭的孩子。不是專(zhuān)制粗暴、懲罰嚴(yán)厲，就是偏袒和溺愛(ài)。家庭教育的失當(dāng)是青少年犯罪滋生的土壤。由于受傳統(tǒng)“ 美德” 影響，不愿與法律打交道，認(rèn)為打官司是丟人的事，且浪費(fèi)時(shí)間和精力，受到侵害時(shí)忍字當(dāng)頭，寧愿吃虧。許多學(xué)生認(rèn)為法律解決不 了社會(huì)消極問(wèn)題，產(chǎn)生了學(xué)法無(wú)用思想，特別是某些領(lǐng)導(dǎo)大談廉政 的同時(shí)貪污受賄、揮霍國(guó)家財(cái)產(chǎn)，使青年學(xué)生感到困 惑不解。二是對(duì)法律概念認(rèn)識(shí)偏激。通過(guò)抽卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生法律意識(shí)淡漠的原因，一 是對(duì)學(xué)習(xí)法律知識(shí)不感興趣。原以為被教訓(xùn)者不會(huì)怎樣，沒(méi)想到卻引起這個(gè)學(xué)生邀約一幫人來(lái)報(bào)復(fù)。北京市昌平區(qū)人民法院日前對(duì)此案作出一審判決，以信用卡盜竊罪判處李某有期徒刑５年，罰金人民幣５萬(wàn)元。經(jīng)查，小朱和小李還數(shù)次向其他小同學(xué)強(qiáng)索人民幣，有的2元，有的4元、5元，最多一次強(qiáng)索17元，后因被害人要求返還7元，總共強(qiáng)索金額31元，學(xué)生家長(zhǎng)反映十分強(qiáng)烈。案例：18歲的小朱與19歲的小李是某職業(yè)學(xué)院的同班同學(xué)，平時(shí)就好自稱(chēng)大，恃強(qiáng)凌弱；二人家庭經(jīng)濟(jì)都較困難，很羨慕有錢(qián)的同學(xué)穿名牌。放學(xué)后，二人于其他幾個(gè)人感到哪個(gè)學(xué)院的門(mén)口，等徐某放學(xué)出來(lái)后，幾個(gè)人沖上前去打徐某。案例：馬某，男，18歲。學(xué)校對(duì)8名學(xué)生做出了勒令退學(xué)的處理，有4名同學(xué)因?yàn)槿簹氯溯p傷被公安局行政拘留。先我們看看這個(gè)案例：案例：傍晚時(shí)分，年高職學(xué)校校園的籃球場(chǎng)上，在你爭(zhēng)我?jiàn)Z的運(yùn)動(dòng)中，有人不慎受了傷。然而，公民的法律意識(shí)、法制觀念并不是生來(lái)俱有的，需要社會(huì)組織有意識(shí)地加以培養(yǎng)。第三篇：法律講座（本站推薦）法律講座近些年大學(xué)生違法犯罪現(xiàn)象屢有發(fā)生。另外，患 方若對(duì)我們?nèi)狈镜男湃?，可能的話可?dòng)員其轉(zhuǎn)院治療。態(tài)度好壞也許不能避免糾紛的發(fā)生，但決定有利于糾紛的解決。這是這是避免醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵，這也是出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后認(rèn)定醫(yī)院是否有過(guò)失的關(guān)鍵。九、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)如何防范和杜絕醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)首先，醫(yī)務(wù)人員必須有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，要時(shí)刻提醒自己自己干的是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，每作出一個(gè)決定都要慎重，工作要細(xì)心、認(rèn)真，千萬(wàn)不能馬虎大意，否則后悔都來(lái)不及。關(guān)于協(xié)商解決，我認(rèn)為對(duì)醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛最有利的一種解決方式，醫(yī)院占盡天時(shí)地利人和優(yōu)勢(shì)，對(duì)于應(yīng)該承擔(dān)多大責(zé)任自己心中是有數(shù)的。也許有人會(huì)說(shuō)，若醫(yī)院與患方就糾紛已達(dá)成協(xié)議，醫(yī)院履行后患方反悔再去走其他兩種途徑可不可以呢？我們知道，作為雙方平等協(xié)商締結(jié)的協(xié)議，一方面是法定的解決糾紛的方式之一，是合法的，另一方面，作為生效的合同，法律也賦予了其形同法律規(guī)定一樣的效力，即只要不存在法律規(guī)定的無(wú)效、可撤銷(xiāo)情形，衛(wèi)生行政部門(mén)、法院也是認(rèn)可其法律效力的。醫(yī)療事故糾紛專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，涉及的醫(yī)學(xué)規(guī)范、法律、法規(guī)和規(guī)定極其繁多、復(fù)雜，有些案例相關(guān)的醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、法律問(wèn)題尚無(wú)定論，需要醫(yī)學(xué)和法律專(zhuān)業(yè)結(jié)合才能勝任這項(xiàng)工作，尤其是患方，沒(méi)有既懂醫(yī)學(xué)又懂法律的專(zhuān)業(yè)律師的幫助是很被動(dòng)的，但總的處理起來(lái)結(jié)果還是相對(duì)難以把握，處理難度較大。許多大的醫(yī)院為了擺脫訴訟之累聘請(qǐng)了法律顧問(wèn)，患方也較多地聘請(qǐng)律師參與訴訟，其專(zhuān)業(yè)性更強(qiáng)，訴訟的對(duì)抗性比較明顯。（超類(lèi)別執(zhí)業(yè)）提示：醫(yī)院一定要加強(qiáng)管理，對(duì)于超執(zhí)業(yè)范圍、超過(guò)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)行為要予以杜絕，堅(jiān)決杜絕無(wú)證行醫(yī)，會(huì)診要依法進(jìn)行，并履行會(huì)診的手續(xù)。醫(yī)師外出會(huì)診需要履行相應(yīng)的手續(xù)，并由派出的醫(yī)院出具收費(fèi)票據(jù)，三種情況下醫(yī)院不能邀請(qǐng)或者派出醫(yī)師會(huì)診：（一）邀請(qǐng)方超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；（二）本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的；會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。有下列情形之一的，處以3000元罰款，并吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在3000元以上；（二）給患者造成傷害。根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，取得全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者，方可申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍。在縣及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)考核批準(zhǔn)，報(bào)市區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案，可申請(qǐng)同一類(lèi)別至多三個(gè)專(zhuān)業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)。任用執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事超范圍的執(zhí)業(yè)活動(dòng)或者違反《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》所謂非法“走穴”屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，不能算“非法行醫(yī)”，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第14條規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。即未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，擅自開(kāi)展診療活動(dòng)，造成嚴(yán)重后果的行為。點(diǎn)評(píng)：出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)向死亡患者家屬征詢是否對(duì)患者死亡原因有異議，是否要求尸檢，若患者家屬不同意尸檢，要及時(shí)讓他們簽署書(shū)面意見(jiàn)。事故發(fā)生次日，患方應(yīng)醫(yī)方的要求將死者火化，是尸檢不能作出結(jié)論的主要原因，醫(yī)方應(yīng)負(fù)本案的主要責(zé)任。一審法院認(rèn)為，患者6時(shí)30分進(jìn)院，醫(yī)方7時(shí)5分才作好準(zhǔn)備實(shí)施搶救，屬搶救不及時(shí)，且將患者安排在普通病房救治，屬搶救措施不當(dāng)，醫(yī)方存在嚴(yán)重的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，對(duì)患者的死亡后果應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。當(dāng)晚8時(shí)10分，劉宇欣因搶救無(wú)效死亡。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門(mén)備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī) 病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。有關(guān)尸檢的法律規(guī)定是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后４８小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至７日。這是國(guó)家為了保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益做出的專(zhuān)門(mén)規(guī)定，結(jié)合這幾年衛(wèi)生部和公安部聯(lián)合發(fā)布的相關(guān)規(guī)定，在一定程度上對(duì)維持正常醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益都起到了很重要的作用，對(duì)于打擊醫(yī)鬧和惡意維權(quán)有明顯的抑制作用，也起到了很好的社會(huì)效果，應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的醫(yī)療秩序比前幾年有明顯的改善。這是《侵權(quán)責(zé)任法》的首次規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的法定義務(wù)，這也是這些年醫(yī)患糾紛中一個(gè)原因。被告辯稱(chēng)，未經(jīng)過(guò)原告的同意刊登了原告的病情和治療情況屬實(shí)，但黔江中心醫(yī)院對(duì)原告的手術(shù)介紹并沒(méi)有擴(kuò)大和虛假承諾，在報(bào)刊上刊登的也并 非屬于商業(yè)廣告，而是醫(yī)療專(zhuān)刊的一則介紹內(nèi)容，且報(bào)道內(nèi)容并非虛構(gòu)失實(shí)，也未侵犯原告的隱私。原告訴稱(chēng)，2008年3月21日我在黔江區(qū)中心醫(yī)院治病，經(jīng)醫(yī)生介紹，我同意使用新型手術(shù)方法，但做完后，我感覺(jué)自己病情并未治愈，與醫(yī)院原先介紹的治療結(jié)果相差甚遠(yuǎn)。術(shù)后，原告感覺(jué)自己病情并未治愈，且與醫(yī)院原先介紹的治療結(jié)果相差甚遠(yuǎn)。關(guān)于被告是否有權(quán)安排實(shí)習(xí)學(xué)生觀摩手術(shù)的問(wèn)題，原告認(rèn)為人工流產(chǎn)涉及自己的隱私，不經(jīng)同意當(dāng)然不能觀摩。原告的證人初某證明了其在手術(shù)室看到的情況及與主治大夫交涉的情況，表示患者在手術(shù)前已經(jīng)昏迷，從進(jìn)入手術(shù)室到藥物昏迷這段短暫的時(shí)間內(nèi)，大夫與患者不可能談妥觀摩之事。關(guān)于原告是否同意手術(shù)觀摩一節(jié)，原告認(rèn)為，自己從到被告處接受檢查開(kāi)始直至手術(shù)完畢，從來(lái)沒(méi)有同意被告觀摩，被告也沒(méi)有向自己提出這一問(wèn)題。下午，初某來(lái)看望已經(jīng)回到病房的秦安香，問(wèn)起見(jiàn)習(xí)醫(yī)生觀看流產(chǎn)一事，梁說(shuō)：這怎么可能？我怎么會(huì)同意見(jiàn)習(xí)醫(yī)生觀看呢？此時(shí)，初某方知主治醫(yī)生沒(méi)有跟她說(shuō)實(shí)話，便與秦安香商量后，與已經(jīng)來(lái)到病房的秦安香的男友一起找主治醫(yī)生對(duì)證，主治醫(yī)生孫某只是說(shuō)患者同意了，卻不肯到病房與秦安香對(duì)質(zhì)。這時(shí)，初某對(duì)主治大夫說(shuō)，你們?cè)趺凑伊诉@么多人參觀？主治大夫說(shuō)，病人已經(jīng)同意了，并說(shuō)這些青年都是醫(yī)學(xué)院的見(jiàn)習(xí)醫(yī)生。大約9時(shí)許，秦安香進(jìn)入手術(shù)室，初某在手術(shù)室門(mén)外等候，另有八九位學(xué)生模樣的男女青年也聚集在手術(shù)室門(mén)外。醫(yī)務(wù)人員私自復(fù)印患者病歷，侵犯了病人的隱私權(quán)。事發(fā)后，醫(yī)院將復(fù)印病歷追回。【案例1】2004年4月28日，吳某牙齦上火去何某所在診所就診，何某為吳某注射“胸腺肽”后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，被送往烏魯木齊市友誼醫(yī)院，經(jīng)治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。這一條很容易理解，但我們必須注意第（一），這里強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)，首先是告知義務(wù)，要把患者病情、診療措施、風(fēng)險(xiǎn)、可能的預(yù)后等告知患者，并且盡量讓患方簽字，其次，在特殊情況下要執(zhí)行強(qiáng)制治療的責(zé)任。出現(xiàn)這方面的糾紛時(shí)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注意保留相關(guān)購(gòu)入票據(jù)等證據(jù)，積極向生產(chǎn)單位主張權(quán)利。三、特別要加強(qiáng)病歷資料的保管，病歷資料原件是不應(yīng)該脫離醫(yī)院工作人員之手，讓患方拿到的，否則，出現(xiàn)對(duì)醫(yī)院不利的結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)陡增。三、患方有復(fù)印全部客觀性病歷的權(quán)利，這也是體現(xiàn)了患方知情權(quán)。責(zé)任程度按照完全責(zé)任判定。而病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范、全面、客觀是醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛鑒定被動(dòng)的主要武器。我在這里特別強(qiáng)調(diào)一下病歷對(duì)于醫(yī)療糾紛解決的重要性。首先，作為醫(yī)務(wù)人員必須了解相關(guān)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行這些規(guī)范，這些都是對(duì)醫(yī)務(wù)人員最基本的要求，否則，就是明顯的過(guò)失，要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。《侵權(quán)責(zé)任法》第58規(guī)定：患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）：違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定。這樣的案例是很多的。緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權(quán)，有不得拒絕搶救的義務(wù)。二、是否所有的上述特殊情況都必須告知并征得患方同意才能實(shí)施下一步醫(yī)療行為呢？上述《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定了有三個(gè)層次的告知同意規(guī)定，先是患者本人同意，其次得患者或者家屬同意簽字，在沒(méi)有家屬在場(chǎng)的情況下，在危急患者生命的情況下，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)可以決定實(shí)施搶救行為。牛首衛(wèi)生院在診療過(guò)程中，有術(shù)前告知書(shū)上沒(méi)有患者簽字這一缺陷，牛首衛(wèi)生院應(yīng)適當(dāng)承擔(dān)一些損失。張紅訴稱(chēng)，牛首衛(wèi)生院有過(guò)錯(cuò)，認(rèn)為院方行為與其損害后果之間有因果關(guān)系?；颊哂懈哐獕杭易迨罚g(shù)前緊張、注麻藥疼痛刺激可能是其突發(fā)腦血管意外的誘因。2008年11月15日，司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)張紅的損害后果進(jìn)行鑒定：張紅因腦出血，致左上肢癱瘓，構(gòu)成五級(jí)傷殘。衛(wèi)生院按程序給張紅進(jìn)行脂肪瘤切除手術(shù)?！景咐?】一家衛(wèi)生院為患者切脂肪瘤手術(shù)中，高血壓患者突發(fā)腦出血致殘。在患者被確診為風(fēng)濕性心臟病后，雖然被告醫(yī)囑未盡到具體詳細(xì)的告知義務(wù)，但是患者親屬對(duì)醫(yī)囑也存在疏忽，未針對(duì)病情進(jìn)行任何檢查和治療，也應(yīng)對(duì)病情惡化承擔(dān)一定責(zé)任。該案經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，不構(gòu)成醫(yī)療事故，但法院認(rèn)為，醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)不僅包括對(duì)患者的診斷治療正確、及時(shí)、謹(jǐn)慎，而且對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)預(yù)防、注意事項(xiàng)也應(yīng)盡到完善的告知義務(wù)?！景咐?】醫(yī)院未盡告知義務(wù)法院判決高價(jià)賠償13年前，南京一位少年被當(dāng)?shù)匾患胰?jí)甲等醫(yī)院診斷為風(fēng)濕性心臟病，但醫(yī)生未告知其注意事項(xiàng)。盧某不服，遂提起訴訟，要求某市立醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任。2001年9月24日，盧金又回到某市醫(yī)院住院治療。2月10日晚，某市醫(yī)院在未讓患者或原告簽字的情況下，對(duì)盧金的左頸部腫物行門(mén)診手術(shù)切除，并將切除的腫物送被告的病理科檢驗(yàn)。判決醫(yī)院承擔(dān)80%的賠償責(zé)任6萬(wàn)元，并負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療費(fèi)用。醫(yī)方是否承擔(dān)責(zé)任以其醫(yī)療活動(dòng)中是否有過(guò)失、是否造成患者實(shí)際損害以及二者之間是否有因果關(guān)系。因此構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系醫(yī)生處于主動(dòng)地位，也有更大的作為空間，除了醫(yī)生應(yīng)平等面對(duì)患者，充分理解患者的心情，誠(chéng)懇、負(fù)責(zé)地履行告知義務(wù)外，醫(yī)院更應(yīng)建立一整套相關(guān)制度措施來(lái)落實(shí)尊重患者的知情權(quán)，醫(yī)生應(yīng)首先充分重視尊重患者的知情權(quán)，學(xué)會(huì)如何同患者進(jìn)行有效的溝通，要誠(chéng)懇、耐心、細(xì)致地回答患者的咨詢，及時(shí)化解患者的疑慮。對(duì)患方知情權(quán)的不尊重就是對(duì)患者人格的不尊重，怎能得到患者的理解。隨著社會(huì)的發(fā)展、文明程度的提高以及醫(yī) 學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的普及，越來(lái)越多的患者開(kāi)始意識(shí)到自己作為醫(yī)療服務(wù)合同當(dāng)事人一方所享有的權(quán)利，越來(lái)越多的希望就要求參與到診療過(guò)程中。當(dāng)然，僅靠行業(yè)自律是不夠的，要想更好的處理這一矛盾，更需要制度的保證。對(duì)治療方案做出知情選擇，這才是患者最需要的。五、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)告知相關(guān)醫(yī)療行為的大致費(fèi)用。二、醫(yī)師告知病情后，應(yīng)將采取的診療措施的性質(zhì)、理由、內(nèi)容、預(yù)期的診療效果、醫(yī)療方法對(duì)患者的侵襲范圍及危險(xiǎn)程度等告知患者。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)倫理學(xué)會(huì)聯(lián)合十幾家醫(yī)科大學(xué)自發(fā)制訂的《履行知情同意原則的指導(dǎo)意見(jiàn)》，雖并不具有強(qiáng)制性，但其行業(yè)自律的自覺(jué)意識(shí)卻讓患者欣慰。相應(yīng)的醫(yī)師對(duì)患者就有告知的義務(wù)?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第11條規(guī)定，在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第62條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在“違法”與“救死扶傷”的兩難中，醫(yī)院的幾名主治醫(yī)生只好動(dòng)用所用急救藥物和措施，不敢“違法”進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。然而所有說(shuō)服都毫無(wú)效果，該男子自言自語(yǔ)道：“她(指妻子)只是感冒，好了后就會(huì)自己生了。注意，這里《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條法律規(guī)定的同意簽字權(quán)是有層次的，實(shí)際上分四個(gè)層次，有上一層次的人，不能讓下一層次的人簽字，而且法律在文字上用的是應(yīng)當(dāng)，所謂應(yīng)當(dāng)就是必須，設(shè)定為患方的權(quán)利，當(dāng)然權(quán)利也意味著責(zé)任承擔(dān)。醫(yī)療活動(dòng)是醫(yī)生和患者之間的事情，是個(gè)互動(dòng)的過(guò)程，絕非醫(yī)生單方面的事情，患者在醫(yī)療活動(dòng)中享有知情權(quán)和選擇權(quán)，這是一種法定權(quán)利，醫(yī)生應(yīng)