【正文】 七、中心轄區(qū)站職工績效考核分配參照本辦法執(zhí)行。堅持公平、公道、公正，切實發(fā)揮績效考核的獎勤罰懶、激勵創(chuàng)優(yōu)作用，調動廣大職工工作積極性，全面完成上級下達的各項工作任務。每月將各自崗位績效考核系數職務崗位系數成本核算考核結果進行獎勵性績效工資的二次分配，但其總額不超過全中心獎勵性績效工資總額。按考核結果確定相應考核系數，不合格為0。對不遵守單位規(guī)章制度和工作紀律等要按次、按性質予以扣分。對每個職工的工作量進行核算。包括查看醫(yī)療設備完好率和使用率、服務流程、服務規(guī)范、工作紀律、制度建設、環(huán)境衛(wèi)生等?？冃ЧべY的30%作為獎勵性績效工資，進行考核二次分配，將考核結果與獎勵性績效工資掛鉤。中心考核小組負責每月對職工進行考核，定期不定期對考核情況進行督查審核。合理分配原則。一、基本原則效率優(yōu)先原則。 新績效分配方案的結構核心由基礎性績效工資+獎勵性績效工資兩部分組成，其中基礎性績效工資=崗位津貼+生活補貼+工齡補貼 獎勵性績效工資 衛(wèi)技人員的獎勵性績效工資：根據科室或個人完成綜合目標工作任務的數量、質量、滿意度（效果）情況以及超額工作量等情況進行考核，考核結果與獎勵性績效工資掛鉤，計算辦法用職位系數乘以工作量得分數。 總額動態(tài)管理原則。以歷史數據測算結果及衛(wèi)生局要求為依據，重點體現崗位基礎工作量、衛(wèi)生材料支出、均次費用定額管控的績效分配思想。以崗位聘任體系為基礎，通過崗位評估，以崗位價值、崗位責任、崗位技能等因素確定相應崗位的績效工資，實行一崗一薪，堅持崗變薪變，不因人定薪，體現相應崗位的價值。報辦公室報賬員核實并匯總，交由中心班子和職工代表參加的績效考核領導小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表，并將考核結果內部公示3天。③對不主動或不執(zhí)行中心領導安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。（檔案保存期不低于2年）⑵藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近失效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。半年盤存短款超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。目錄外藥品及單一品種大額（2000元）進貨未經藥事管理小組審批一種扣4分。處方審查合格率小于98%扣2分。② 不參與中心統(tǒng)一組織進行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽椏?0分財務收款質量考核標準方法（35分）①查看當月不嚴格執(zhí)行各項財務制度扣4分；不依法設賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結算不規(guī)范，收支不納入市中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現現金、存款登記不及時扣2分；發(fā)現現金與票據不相符扣2分；登、記賬發(fā)現錯、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費一次扣2分；各項費用或單據發(fā)現弄虛作假一次扣4分；新農合住中心及門診統(tǒng)籌結算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴處理。每月具體按照中心公共衛(wèi)生任務和要求執(zhí)行。② 不參與中心統(tǒng)一組織進行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿?。┟宽椏?0分。護理質量考核標準方法（35分）① 查當月護理工作情況，不嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度（護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住中心患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、無登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理無記錄扣6分；急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。如不履行請假手續(xù)按曠工處理。此時間內只享受基本工資，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資。方可離崗，有緊急情況應及時到崗。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。⑵每天自覺按時上下班、交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到如遲到早退510分鐘，事先未請示扣2分。⒂ 各臨床醫(yī)務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細心，違者一次扣1分。⑿ 上班或值班時在中心內無正當理由聚集、打牌，串科聊天發(fā)現一次每人扣1分，并實施誡勉談話。⑾ 上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等，一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。⑺ 提高服務質量，改善服務態(tài)度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發(fā)現一次扣1分。并由當事人承擔全部責任。⑶ 科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發(fā)現一次扣1分?？己酥忻靠垡环謩t扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。⑶:門診及住院病歷書寫合格率、出入中心診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等，是否都能達到合格的要求。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。四、績效工資的計算獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。藥事管理員和報賬員比后勤院長低10%。300元以下按門診小手術計算。行政管理人員每月對門診、住院、各科室和后勤進行一次檢查考核。五、勞動紀律考核辦法（1）考核組織勞動紀律考核組由院班子及負責考勤人員組成。如果低于90%，按照本人基礎工資基礎工資系數所得即應實際發(fā)放基本工資數?？冃ЧべY：即檔案工資的40%（上不封頂、下不保底，可超檔案工資的40%，也可為“0”）。建立按崗定酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風的管理，努力提高服務水平和工作效率，結合我院人員崗位實際情況，經院委會研究討論，特制定本方案。衛(wèi)生材料成本每月底盤存，科主任于每月5日以前上交到財務科，否則按全部領用扣除。在編月度保底績效性獎勵工資，按平均獎50%計發(fā)，在編社區(qū)類和公衛(wèi)類人員按平均獎60%計發(fā)。如果局出臺抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。各個服務站每接診人次耗材成本超過浮動基數上限，超過部分成本按實扣除；低于浮動基數下限，降低部分成本按20%獎勵?？刂圃陬~度內的，節(jié)約部分的20%，按9：1獎勵給臨床人員和公衛(wèi)人員；超出額度的，超支部分，臨床人員和公衛(wèi)人員按9：1承擔。（2）成本獎懲對在社區(qū)衛(wèi)生服務站運行過程中產生的成本予以核算。（三）退休返聘人員月工資按正式在編工資套改后減去退休工資的差額計發(fā)，福利按局規(guī)定發(fā)放，獎金和其他按正式在編人員發(fā)放。月工資按正式在編工資套改30%+月度獎金按正式在編（所在科室）70%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。（二）中心編外人員 一類人員要求：大專及以上學歷，師級職稱，或中專及以上學歷，中級職稱，從事衛(wèi)生專業(yè)技術類人員。成本考核參考社區(qū)類方案。收費人員4%?？股乇壬仙?%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數按科室實際發(fā)放人員計算，如發(fā)現人為分解處方，一經查實，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。麗水分點、朝陽分點、牙科醫(yī)療點（1）臨床醫(yī)生當月獎勵性績效工資＝（當月合格門急診人次單位標準工作量獎金2元）（1+風險系數）醫(yī)療質量考核得分率行風建設考核得分率+成本獎懲門診抗生素比超限扣獎門診輸液比超限扣獎－門診激素比超限扣獎中成藥針劑比超限扣獎+下村工作補貼600元計算方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生）收入分配方案，其中單位標準工作量獎金為2元，在此基礎上增加下村工作補貼600元/月。風險系數：手術室麻醉9%；%；西藥房6%；中藥房6%；掛號收費4%；體檢中心5%。風險系數：檢驗科6%；%；%；眼科特檢6%。比例超過5%，每上升1%扣30元。門診（病區(qū)）工作量標準：根據衛(wèi)生部工作飽和度的標準?？股乇壬仙?%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數按科室實際發(fā)放人員計算，如發(fā)現人為分解處方，一經查實，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。（3）手術治療工作費=[（手術費+麻醉費+治療費+檢查費+胃腸鏡+材料費等各類手術治療費）衛(wèi)生材料和倉庫材料領用成本]工作量轉換系數15%（4）體檢收入按各類體檢實際收入計算?？剖野l(fā)放調控系數：主要根據當月中心月度獎勵性績效工資發(fā)放總額來確定。當月中心發(fā)放調控系數：主要根據當月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來確定。職務補貼分月度和年度，統(tǒng)一由中心發(fā)放到個人。在中心獎勵性績效工資發(fā)放總額內，中層及以上干部發(fā)放職務補貼。每月分配按上兩年度同月比例預分配，即當年、當月工作量與上兩年同月平均工作量對照，上浮或下浮決定。二、績效工資設計總體思路通過考核相關科室的服務數量關鍵性指標，得到各科室的績效考核分，計算出各科室的績效工資發(fā)放總數。再通過醫(yī)療質量、行風建設、成本控制、崗位風險系數等關鍵性指標進行考核調控，最終得到各科室每月應發(fā)績效工資總額，由科室二次考核后分配到個人。體現按勞分配、多勞多得的原則，與服務數量掛鉤，通過服務質量、服務滿意度、成本控制和崗位系數等進行調控，使績效工資分配向風險大、責任重、技術含量高的關鍵崗位傾斜，合理拉開差距。