【正文】 七、中心轄區(qū)站職工績效考核分配參照本辦法執(zhí)行。堅持公平、公道、公正，切實發(fā)揮績效考核的獎勤罰懶、激勵創(chuàng)優(yōu)作用，調(diào)動廣大職工工作積極性，全面完成上級下達(dá)的各項工作任務(wù)。每月將各自崗位績效考核系數(shù)職務(wù)崗位系數(shù)成本核算考核結(jié)果進(jìn)行獎勵性績效工資的二次分配，但其總額不超過全中心獎勵性績效工資總額。按考核結(jié)果確定相應(yīng)考核系數(shù)，不合格為0。對不遵守單位規(guī)章制度和工作紀(jì)律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。對每個職工的工作量進(jìn)行核算。包括查看醫(yī)療設(shè)備完好率和使用率、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等。績效工資的30%作為獎勵性績效工資，進(jìn)行考核二次分配，將考核結(jié)果與獎勵性績效工資掛鉤。中心考核小組負(fù)責(zé)每月對職工進(jìn)行考核，定期不定期對考核情況進(jìn)行督查審核。合理分配原則。一、基本原則效率優(yōu)先原則。 新績效分配方案的結(jié)構(gòu)核心由基礎(chǔ)性績效工資+獎勵性績效工資兩部分組成，其中基礎(chǔ)性績效工資=崗位津貼+生活補(bǔ)貼+工齡補(bǔ)貼 獎勵性績效工資 衛(wèi)技人員的獎勵性績效工資：根據(jù)科室或個人完成綜合目標(biāo)工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、滿意度（效果）情況以及超額工作量等情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與獎勵性績效工資掛鉤，計算辦法用職位系數(shù)乘以工作量得分?jǐn)?shù)。 總額動態(tài)管理原則。以歷史數(shù)據(jù)測算結(jié)果及衛(wèi)生局要求為依據(jù)，重點(diǎn)體現(xiàn)崗位基礎(chǔ)工作量、衛(wèi)生材料支出、均次費(fèi)用定額管控的績效分配思想。以崗位聘任體系為基礎(chǔ)，通過崗位評估，以崗位價值、崗位責(zé)任、崗位技能等因素確定相應(yīng)崗位的績效工資，實行一崗一薪，堅持崗變薪變，不因人定薪，體現(xiàn)相應(yīng)崗位的價值。報辦公室報賬員核實并匯總，交由中心班子和職工代表參加的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進(jìn)行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。③對不主動或不執(zhí)行中心領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動、義務(wù)勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當(dāng)月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。（檔案保存期不低于2年）⑵藥房驗收藥品，因質(zhì)量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進(jìn)藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近失效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。半年盤存短款超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。目錄外藥品及單一品種大額（2000元）進(jìn)貨未經(jīng)藥事管理小組審批一種扣4分。處方審查合格率小于98%扣2分。② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿病）每項扣10分財務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）①查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入市中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費(fèi)一次扣2分；各項費(fèi)用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住中心及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。每月具體按照中心公共衛(wèi)生任務(wù)和要求執(zhí)行。② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿病）每項扣10分。護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）① 查當(dāng)月護(hù)理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度（護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書書寫制度等）扣6分；隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住中心患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、無登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理無記錄扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。如不履行請假手續(xù)按曠工處理。此時間內(nèi)只享受基本工資，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資。方可離崗，有緊急情況應(yīng)及時到崗。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。⑵每天自覺按時上下班、交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到如遲到早退510分鐘，事先未請示扣2分。⒂ 各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，違者一次扣1分。⑿ 上班或值班時在中心內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌，串科聊天發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實施誡勉談話。⑾ 上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等，一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。⑺ 提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。⑶ 科室及個人私自收費(fèi)，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數(shù)字金額。⑶:門診及住院病歷書寫合格率、出入中心診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員獎勵性績效工資。四、績效工資的計算獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、責(zé)任、兼職等情況。藥事管理員和報賬員比后勤院長低10%。300元以下按門診小手術(shù)計算。行政管理人員每月對門診、住院、各科室和后勤進(jìn)行一次檢查考核。五、勞動紀(jì)律考核辦法（1）考核組織勞動紀(jì)律考核組由院班子及負(fù)責(zé)考勤人員組成。如果低于90%，按照本人基礎(chǔ)工資基礎(chǔ)工資系數(shù)所得即應(yīng)實際發(fā)放基本工資數(shù)?？冃ЧべY：即檔案工資的40%（上不封頂、下不保底，可超檔案工資的40%，也可為“0”）。建立按崗定酬的內(nèi)部分配激勵機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強(qiáng)勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位實際情況，經(jīng)院委會研究討論，特制定本方案。衛(wèi)生材料成本每月底盤存，科主任于每月5日以前上交到財務(wù)科，否則按全部領(lǐng)用扣除。在編月度保底績效性獎勵工資，按平均獎50%計發(fā)，在編社區(qū)類和公衛(wèi)類人員按平均獎60%計發(fā)。如果局出臺抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。各個服務(wù)站每接診人次耗材成本超過浮動基數(shù)上限，超過部分成本按實扣除；低于浮動基數(shù)下限，降低部分成本按20%獎勵。控制在額度內(nèi)的，節(jié)約部分的20%，按9：1獎勵給臨床人員和公衛(wèi)人員；超出額度的，超支部分，臨床人員和公衛(wèi)人員按9：1承擔(dān)。（2）成本獎懲對在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站運(yùn)行過程中產(chǎn)生的成本予以核算。（三）退休返聘人員月工資按正式在編工資套改后減去退休工資的差額計發(fā)，福利按局規(guī)定發(fā)放，獎金和其他按正式在編人員發(fā)放。月工資按正式在編工資套改30%+月度獎金按正式在編（所在科室）70%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。（二）中心編外人員 一類人員要求：大專及以上學(xué)歷，師級職稱，或中專及以上學(xué)歷，中級職稱，從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)類人員。成本考核參考社區(qū)類方案。收費(fèi)人員4%?？股乇壬仙?%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實際發(fā)放人員計算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。麗水分點(diǎn)、朝陽分點(diǎn)、牙科醫(yī)療點(diǎn)（1）臨床醫(yī)生當(dāng)月獎勵性績效工資＝（當(dāng)月合格門急診人次單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎金2元）（1+風(fēng)險系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎懲門診抗生素比超限扣獎門診輸液比超限扣獎－門診激素比超限扣獎中成藥針劑比超限扣獎+下村工作補(bǔ)貼600元計算方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生）收入分配方案，其中單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎金為2元，在此基礎(chǔ)上增加下村工作補(bǔ)貼600元/月。風(fēng)險系數(shù)：手術(shù)室麻醉9%；%；西藥房6%；中藥房6%；掛號收費(fèi)4%；體檢中心5%。風(fēng)險系數(shù)：檢驗科6%；%；%；眼科特檢6%。比例超過5%，每上升1%扣30元。門診（病區(qū)）工作量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)衛(wèi)生部工作飽和度的標(biāo)準(zhǔn)?？股乇壬仙?%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實際發(fā)放人員計算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。（3）手術(shù)治療工作費(fèi)=[（手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)+治療費(fèi)+檢查費(fèi)+胃腸鏡+材料費(fèi)等各類手術(shù)治療費(fèi)）衛(wèi)生材料和倉庫材料領(lǐng)用成本]工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）體檢收入按各類體檢實際收入計算?？剖野l(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月中心月度獎勵性績效工資發(fā)放總額來確定。當(dāng)月中心發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來確定。職務(wù)補(bǔ)貼分月度和年度，統(tǒng)一由中心發(fā)放到個人。在中心獎勵性績效工資發(fā)放總額內(nèi)，中層及以上干部發(fā)放職務(wù)補(bǔ)貼。每月分配按上兩年度同月比例預(yù)分配，即當(dāng)年、當(dāng)月工作量與上兩年同月平均工作量對照，上浮或下浮決定。二、績效工資設(shè)計總體思路通過考核相關(guān)科室的服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵性指標(biāo)，得到各科室的績效考核分，計算出各科室的績效工資發(fā)放總數(shù)。再通過醫(yī)療質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)、成本控制、崗位風(fēng)險系數(shù)等關(guān)鍵性指標(biāo)進(jìn)行考核調(diào)控，最終得到各科室每月應(yīng)發(fā)績效工資總額，由科室二次考核后分配到個人。體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則，與服務(wù)數(shù)量掛鉤，通過服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意度、成本控制和崗位系數(shù)等進(jìn)行調(diào)控，使績效工資分配向風(fēng)險大、責(zé)任重、技術(shù)含量高的關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開差距。