【正文】 典型病例有“三多一少”癥狀提示，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果，診斷不困難。試驗前3天每日進食碳水化合物量不可少于200g。血糖測定又是判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標。3)神經(jīng)病變 糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)，周圍神經(jīng)病變可導致下肢潰瘍、壞疽、截肢和關(guān)節(jié)病變的危險；自主神經(jīng)病變可引起胃腸道、泌尿生殖系及心血管等癥狀與性功能障礙；如不進行積極防治，將降低糖尿病患者的生活質(zhì)量，壽命縮短，病死率增高。（1）糖尿病大血管病變。常見誘因有感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、嚴重腎疾患、血液或腹膜透析、靜脈內(nèi)高營養(yǎng)、不合理限制水分，以及某些藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、噻嗪類利尿藥物的應(yīng)用等。天獅保健品盡管是“食品”，它的食療、輔療作用卻在許多方面遠遠勝于藥物。但不是不吃薯類和水果，應(yīng)學會自行掌握各種食品交換的方法，這樣才能夠達到平衡營養(yǎng)。一般認為還是不飲酒為宜，因為酒精除供給熱能外，不含其它營養(yǎng)素，長期飲用對肝臟不利，易引起高脂血癥和脂肪肝。同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物，防止牙齒脫落和骨質(zhì)疏松。新鮮蔬菜含維生素C較多，應(yīng)注意補充。應(yīng)適當控制膽固醇高的食物，如動物肝、腎、腦等臟腑類食物，雞蛋含膽固醇也很豐富，應(yīng)每日吃一個或隔日吃一個為宜?？刂浦灸軌蜓泳徍头乐固悄虿〔l(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，目前主張膳食脂肪應(yīng)減少至占總熱能的25%?30%，甚至更低。尤其在合并腎病時，應(yīng)控制植物蛋白的食用。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品含蛋白質(zhì)較豐富。糖尿病患者膳食中蛋白質(zhì)的供給應(yīng)充足。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的 敏感性，這就可以降低餐后血糖急劇升高，因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。果膠和粘膠能夠保持水分，膨脹腸內(nèi)容物，增加粘性，減速胃排空和營養(yǎng)素的吸收，增加膽酸的排泄，放慢小腸的消化吸收。流行病學的調(diào)查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。這是由于人們對“低糖”和“無糖”的誤解。谷類是日常生活中熱能的主要來源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。從“三消”輕重論治，認為標實證輕，本傷病重，消渴病出現(xiàn)傳變(并發(fā)癥)，病情更重。病人可根據(jù)自身的癥狀特點，如在口渴喜飲、多食多尿的基礎(chǔ)上出現(xiàn)視物模糊、胸悶心悸、心慌氣短、心前區(qū)悶痛、頭暈健忘、神疲乏力、肢體疼痛、手足麻木、肌肉萎縮、下肢及顏面浮腫、性欲減退或陽痿、閉經(jīng)，甚至出現(xiàn)嚴重心律紊亂、腎功能不全、腦梗塞、腦出血等，應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合強化治療。三期為消渴病并發(fā)癥期。一期病人多有形體肥胖、頭昏乏力、口甜等癥狀，但因尚未化熱，所以往往沒有消渴病“三多一少”的典型表現(xiàn)。根據(jù)消渴病的病因病機分三期論治： 一期為消渴病前期。中醫(yī)治療糖尿病的歷史源遠流長，只是古代沒有“糖尿病”這個病名，中醫(yī)學將具有多飲、多食、多尿，久則身體消瘦或尿有甜味為主要癥狀的一類病癥稱為“消渴”。而2型糖尿病除了胰島素分泌異常外，還因為胰島素抵抗，這就更復雜了。我國近年在大眾媒體的廣告上，對治療糖尿病出現(xiàn)了不少“新發(fā)明”，有的聲稱某中藥能對糖尿病起基因治療的作用，是“突破”，是世界領(lǐng)先的。糖尿病的基因療法有好幾個途徑。膚島細胞移植操作簡單，安全易行，無大的痛苦，是近幾年治療胰島素依賴型糖尿病的一種很有前途的治療方法。由于器官移植的免疫排斥反應(yīng)，往往會造成移植失敗，但近年來經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的努力，隨著技術(shù)的不斷進步和完善，全胰腺移植的安全性和療效正在逐年提高。5．特色療法人工胰島（胰島素泵）人工胰島是一種摹擬正常人血糖和胰島素之間的生理平衡，根據(jù)血糖水平自動調(diào)節(jié)補充胰島素的機器，又稱胰島素泵，分為兩種類型：一種是閉環(huán)式人工胰島，另一種是開環(huán)式人工胰島。胰島素是治療糖尿病的特效藥，但要用注射方法給藥。對于胰島素絕對缺乏的糖尿病患者—般無效。飲食療法包括制定每天所需總熱卡量，食譜的配制和三餐飲食的分配。維Ｃ會影響血糖尿糖化驗結(jié)果 VC是一種很強的還原劑，可以與化驗血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學反應(yīng)，使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。診斷有無并發(fā)癥糖尿病急性并發(fā)癥主要包括：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。：包括一系列病因比較明確或繼發(fā)性的糖尿病，由基因缺陷、其它內(nèi)分泌疾病、藥物及化學品、感染等引起?；颊叱３霈F(xiàn)酮癥，尿酮體陽性，血胰島素、C肽水平低，甚至測不出，體內(nèi)胰島β細胞抗體常持續(xù)陽性。、外傷、手術(shù)或其他應(yīng)激情況下，雖測出明顯高血糖，亦不能立即診斷為糖尿病，需在應(yīng)激情況結(jié)束后重新檢測。診斷是否有糖尿病1999年WHO（世界衛(wèi)生組織）公布了糖尿病 診斷新標準，得到中華醫(yī)學會糖尿病學會認同，在中國正式執(zhí)行：有糖尿病癥狀（多尿、煩渴、多飲、消瘦）者符合以下三條之一者為糖尿?。海ㄒ惶熘腥我鈺r間）血漿血糖≥／L。糖尿病的檢查尿糖（UGLU）血糖（GLU）葡萄糖耐量試驗（OGTT）糖化血紅蛋白（GHb）和果糖胺（GSP）：。換言之糖尿病是一種基因病。五、感染幼年型糖尿病與病毒感染有顯著關(guān)系，感染本身不會誘發(fā)糖尿病，僅可以使隱形糖尿病得以外顯。自25歲至75歲，肌肉組織逐漸減少，由占體重的47%減少到36%，而脂肪由20%增加到36%，此系老年人，特別是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明顯增多的主要原因之一。糖尿病與以下因素有關(guān)：一、遺傳因素舉世公認，糖尿病是遺傳性疾病，遺傳學研究表明，糖尿病發(fā)病率在血統(tǒng)親屬中與非血統(tǒng)親屬中有顯著差異，前者較后者高出5倍。血液中抗胰島素的物質(zhì)增加，可引起糖尿病。(4)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。非胰島素依賴型糖尿病，胰島素分泌障礙較輕，基礎(chǔ)胰島素濃度正?；蛟龈?，而糖刺激后胰島素分泌則一般均較相應(yīng)體重為低，即胰島素相對不足。②A細胞(α細胞)，約占胰島細胞的24%～40%，分泌胰升糖素，胰升糖素作用同胰島素相反，可增高血糖。在人體十二指腸旁邊，有一條長形的器官，叫做胰腺。*促進蛋白質(zhì)合成。還有部分患者是因為糖尿病并發(fā)癥的癥狀被其他并發(fā)癥（如：高血壓、各種感染等）所掩蓋。出現(xiàn)脫發(fā)主要是因為糖尿病造成的長期營養(yǎng)不良性脫發(fā)。視力障礙：糖尿病可引起眼睛各個部位的合并癥，以至出現(xiàn)視力減退、黑朦、失明等。其它癥狀：疲乏無力：由于血糖不能進入細胞，細胞缺乏能量所致。多食：由于血糖不能進入細胞，不能為細胞利用，則會刺激大腦的饑餓中樞興奮而多食，使進食后無飽腹感，滿足感，于是進食次數(shù)和進食量都明顯增多。多尿是由于血糖升高，超過腎糖閾（~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次數(shù)與尿量增多。因為：①至今無MRDM流行病學的報道；②MRDM在診斷上的特征無特異性，體重指數(shù)糖尿病癥狀不同類型、不同病期的糖尿病患者可以有輕重不同的癥狀，輕者可以毫無感覺，重者可以影響生活，可以是典型的癥狀（三多一少），也可以是非典型似乎很難與糖尿病聯(lián)系在一起的癥狀。IFG和IGT有同等重要的臨床意義，目前認為臨床2型糖尿病的發(fā)病幾乎100%均經(jīng)過IGT階段，上述患者常同時伴有高血壓、高胰島素血癥和高脂血癥等，其心血管病癥和早發(fā)死亡的發(fā)生率明顯升高，同時進展為顯性糖尿病的機會亦顯著增加，對其需加強管理和干預，并定期（半年至一年）隨訪。為此，在14日的“世界糖尿病日”，有關(guān)專家呼吁，讓糖尿病健康干預進社區(qū)。目前，我國有糖尿病患者約4000萬人。世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一，并把每年的11月14日定為世界糖尿病日。因此正常人血糖濃度雖然隨進餐有所波動，但在胰島素的調(diào)節(jié)下，能使這種波動保持在一定的范圍內(nèi)。第四篇：糖尿病講稿糖尿病講稿什么是糖尿病糖尿?。―M, Diabetes Mellitus）一詞是描述一種多病因的代謝疾病，特點是慢性高血糖，伴隨因胰島素（Insulin）分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。因糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管并發(fā)癥，不病性冠心病等。同時，還要根據(jù)其含糖量，計算其熱能。食后消化吸收的速度快，可迅速導致血糖升高，對糖尿病病人不利。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用。注意，胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應(yīng)特別注意，應(yīng)該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故盡量不吃。六、多吃飯，多吃藥不行：在節(jié)日期間，認為飯吃的多了，再多吃一些藥就可以不影響血糖升高，這是不可采取的!因為，多吃藥不但不會取得理想的效果，副作用也雖之加大!七、加餐并非加量：我們建議糖尿病人應(yīng)當少量多餐，但有的病人誤認為在限定飯量之外再加餐就加大飯量，而致使血糖升高，尤其把零食如花生、瓜子等零食當作加餐，就更不可取!八、關(guān)于吃水果的問題。不可認為大油大肉炒的菜，只吃菜就沒關(guān)系，其實菜中的油也不少。3)飲酒阻滯降糖藥分解與排泄，易引起低血糖。添加高質(zhì)量蛋白質(zhì),促進鋅的吸收率甲殼質(zhì)：采用現(xiàn)代生物工程技術(shù)，從蟹殼中提取的幾丁聚糖為主要原料。含天然降糖因子CTY，可促進葡萄糖轉(zhuǎn)化，調(diào)節(jié)血糖。這也是經(jīng)常發(fā)生的糖尿病誤診。這是人體在少量進食后引發(fā)的血糖波動，這種進食刺激導致的人體能量轉(zhuǎn)換非常強大，不應(yīng)視為空腹血糖。這種情況不應(yīng)視為糖尿病的高血糖。這種情況經(jīng)常被誤診為糖尿病。糖尿病的誤診：（1）應(yīng)激事件和心理應(yīng)激沒有解除而誤診為糖尿病。常見的原因有：胰島素用量過大或口服、降糖藥用量過大而進食少；運動量增加了，但沒有相應(yīng)增加食量。抗癌細胞的防御機能將會大大減弱，至使癌細胞活躍、聚集，導致引發(fā)癌病患。這三大并發(fā)癥在“糖尿病”患生后二十年以內(nèi)，有百分之八十的人一定會得患這些疾病。研究發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，幾乎占90％以上，可能是2型糖尿病的發(fā)病主要因素之一。其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命。血糖低的時候胰島素反而高了而造成這個，這也是一個癥狀。不吃點東西就覺得餓得心慌。不見得是消瘦，多數(shù)糖尿病人不見得消瘦。實際糖尿病的癥狀大概是兩大塊。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用，必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。胰島素分泌過多時，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。胰島素是由胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。所以，作為家長早上要多給孩子吃點糧食。中國人有個習慣，本來這指標都對，也都挺正常，一旦得了糖尿病以后沒人逼著，自己會管住自己的飲食，吃飯的時候就不吃2兩了，少吃點吧，已經(jīng)得糖尿病了，自身分泌10個單位，按理說打10個單位正好，很多人會多大一滴，你看正負值相差多少？，一天吃三頓飯再乘以三，藥物積累使你把自己引入并發(fā)癥了。在西醫(yī)里，是不研究脾的。得了糖尿病，任何一家醫(yī)院都會告訴你：糖尿病沒治，終身攜帶，不死的癌。有人說我控制好了，不掉分量了，其實這個時候已經(jīng)尿不出那么多了，人的水分已經(jīng)排完了。人體怎么造血？小腸吸養(yǎng)給血糖，大腸給水，兩個腎，一個吸水，一個吸養(yǎng)，兩個腎臟一合成給到骨髓，骨髓開始造血，這個時候小腸給了這個腎這么多養(yǎng)分，那個腎就要大量的吸水。中醫(yī)成為下消。尤其是多吃，很多人都忽略了，加上飲食結(jié)構(gòu)的變化，老百姓都認為“吃就吃啥病沒有”，有時很多人早上起來都不吃早餐，中午將就一下，晚上回家再飽搓一頓，最后把人身體整個的結(jié)構(gòu)給打亂了。你就想是不是早上吃的不硬朗，要不就是吃的少了，于是就先吃點零食，任何東西只要吃了就有養(yǎng)分，本來胃口一天就分泌三次胃液，突然間多吃了一頓吃四次，胃口要分泌四次胃液，就像人一樣，你一天干8小時，突然讓你干12小時，會不會受到傷害？這個津傷指的就是胃液受到傷害，多吃一點都要給小腸養(yǎng)分，脾臟要把它運走，多運會虛，虛就是少啊，你老多運，它就耗掉就少了。其實這個時候臟器已經(jīng)出現(xiàn)了問題了，這個時候不管它，這蠟燭繼續(xù)燃燒，這熱氣開始奔下走，燥熱開始