【正文】 五、獎(jiǎng)懲規(guī)定對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故或未構(gòu)成醫(yī)療事故但在醫(yī)療活動(dòng)中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任科室和責(zé)任人，依據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療處理?xiàng)l例》的有關(guān)條款和本院的獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、行政處罰。如為純態(tài)度或紀(jì)律問(wèn)題，則轉(zhuǎn)交醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)督部門(mén)；如初步判斷醫(yī)療無(wú)過(guò)失，是由于病員及其家屬缺乏醫(yī)療常識(shí)，或?qū)︶t(yī)療技術(shù)不理解應(yīng)講解的，則認(rèn)真向患方做好說(shuō)明工作，避免引發(fā)新的醫(yī)患沖突；如初步不能判斷是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，必要時(shí)組織醫(yī)療安全監(jiān)督小組聽(tīng)取當(dāng)事人的意見(jiàn)，對(duì)爭(zhēng)議事件進(jìn)行定性，并確定處理意見(jiàn)。要求當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員就該醫(yī)療事故（糾紛）向醫(yī)務(wù)科提交書(shū)面陳述和答辯材料，對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程是否存在過(guò)錯(cuò)以及患者提出的問(wèn)題和不理解的地方予以說(shuō)明、解釋。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)院(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé))必須在12小時(shí)內(nèi)(重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議6小時(shí)內(nèi))上報(bào)行政管理行政主管部門(mén)。(五)、重危病人、重大醫(yī)療安全事件管理對(duì)于重危病人或發(fā)生重大醫(yī)療安全事件，由醫(yī)療安全監(jiān)督小組根據(jù)具體情況進(jìn)行特別步署。各部門(mén)互相配合、各司其職，共同做好醫(yī)學(xué)安全教育工作。(二)、醫(yī)療安全教育醫(yī)療安全教育包括安全意識(shí)教育、醫(yī)療質(zhì)量教育、法律和職業(yè)道德教育。醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全的日常工作并配備專職人員。以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本預(yù)案不一致的，以本預(yù)案為準(zhǔn)。任何復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)同意，并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》執(zhí)行。必要時(shí)盡快組織醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)對(duì)事件性質(zhì)進(jìn)行鑒定及答復(fù)。保衛(wèi)科應(yīng)立即組織保衛(wèi)人員到現(xiàn)場(chǎng)維持醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員人身安全，協(xié)助做好解釋疏導(dǎo)工作；必要時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，請(qǐng)求派員維持醫(yī)院治安秩序。醫(yī)院內(nèi)所有工作人員對(duì)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療過(guò)失行為，都負(fù)有及時(shí)報(bào)告的責(zé)任。采取的醫(yī)療救助措施 患方要求 其他內(nèi)容 醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的或者確認(rèn)為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決的，或者經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，小組應(yīng)在解決后7日內(nèi)向宜秀區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：1）相應(yīng)法律文書(shū)或者協(xié)議書(shū)，載明雙方當(dāng)事人基本情況和事故原因及責(zé)任程度和賠償數(shù)額等2）3）協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況 醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施4）5）6）對(duì)當(dāng)事人的行政處理建議 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事人的處理情況 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情況安慶市宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一0年九月一日第四篇：處理醫(yī)療事故預(yù)案（最終版）興寧市人民醫(yī)院處理醫(yī)療事故預(yù)案為及時(shí)、正確處理醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療事故，保護(hù)患者、醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的規(guī)定，參照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，制訂本預(yù)案。小組組織人員對(duì)發(fā)生的情況進(jìn)行調(diào)查、討論，做好研究分析工作。當(dāng)我院發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛時(shí)嚴(yán)格按本預(yù)案執(zhí)行。醫(yī)院組織人員進(jìn)行調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或院安全醫(yī)療管理委員會(huì)討論，提出定性結(jié)論和整改意見(jiàn)。建立完善醫(yī)患溝通體制，增強(qiáng)醫(yī)患交流，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容形式，交流用語(yǔ)通俗易懂，增強(qiáng)溝通效果。公布投訴電話、信箱、建立適宜的投訴處理流程。解決雙方醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議途徑：告訴患者或家屬可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決；也可以通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后解決；第三條途徑可通過(guò)司法途徑解決。另一方面向責(zé)任人了解情況，當(dāng)事人和所在科室負(fù)責(zé)人務(wù)必積極配合。發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，對(duì)疑似輸液、注射、藥物等引起不良反應(yīng)，有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告門(mén)診科及院辦，并組織有關(guān)人員會(huì)同患方對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封，需檢驗(yàn)的，由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。各科室成立醫(yī)療安全小組，制訂相應(yīng)的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開(kāi)展以科室為單位安全質(zhì)量活動(dòng)，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控辦公室報(bào)告一次醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故或存在不安全因素，分析原因，提出整改措施，及時(shí)消除事故隱患。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)健，尤其是首診負(fù)責(zé)制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對(duì)制度。由護(hù)理部、門(mén)診部、院辦人員組成，受醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)直接領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)受理并處理各種投訴及醫(yī)療爭(zhēng)議。負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度等實(shí)行情況。對(duì)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，科室負(fù)責(zé)人不積極參加處理或處理不當(dāng)引起不良后果者，給予全院通報(bào)批評(píng)、情節(jié)嚴(yán)重者扣除36個(gè)月科主任津貼。完全是技術(shù)因素或技術(shù)因素為主引起的直接責(zé)任人，根據(jù)上述原則酌情處理。完全是技術(shù)因素或技術(shù)因素為主引起的直接責(zé)任人，根據(jù)上述原則酌情處理。依據(jù)醫(yī)療事故的等級(jí)、事件性質(zhì)、責(zé)任程度及責(zé)任人的態(tài)度與一貫表現(xiàn)，對(duì)事故責(zé)任人處理如下：一級(jí)醫(yī)療事故：對(duì)完全不負(fù)責(zé)任為主引起的直接責(zé)任人員給予開(kāi)除或開(kāi)除留用的紀(jì)律處分，對(duì)留用人員調(diào)離臨床醫(yī)療工作，暫停處方權(quán)