【正文】 首選雙手指及腕關(guān)節(jié)攝片檢查。環(huán)境因素 主要有紫外線、藥物、化學(xué)試劑、微生物病原體等，可誘發(fā)本病。（注意區(qū)分：TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。127.【答案】B 【解析】甲亢手術(shù)治療禁忌證：①伴嚴(yán)重GrCvBs眶?。虎诤喜⑤^重心、肝、腎疾病，不能耐受手術(shù)；③妊娠初3個月和第6個月以后。124.【答案】A 【解析】甲亢時心律失常，以心房顫動、房性早搏等房性心律失常多見。121.【答案】E 【解析】胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞分泌胰島素功能缺陷，聯(lián)合環(huán)境因素，導(dǎo)致2型糖尿病。119.【答案】E 【解析】胰島素治療糖尿病的不良反應(yīng)：低血糖反應(yīng)最常見，其他有過敏反應(yīng)、局部反應(yīng)(注射局部紅腫、皮下脂肪萎縮或增生)、胰島素水腫、視力模糊等。117.【答案】A 【解析】此題實際是對“缺鐵性貧血”定義的一個考查。114.【答案】A 【解析】口服鐵劑治療缺鐵性貧血時忌茶，以防鐵被鞣酸沉淀而影響鐵吸收。其中，缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。110.【答案】E 【解析】肌注鐵劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：①口服鐵劑后有嚴(yán)重消化道反應(yīng)而不能耐受者；②口服鐵劑不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙；③需要迅速糾正缺鐵者，如妊娠后期貧血嚴(yán)重；④嚴(yán)重消化道疾患，如消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等，口服鐵劑可加劇原發(fā)病者；⑤不易控制的慢性出血，失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。②各種電離輻射。患者骨髓祖細(xì)胞體外培養(yǎng)顯示粒巨噬細(xì)胞系祖細(xì)胞、紅細(xì)胞系祖細(xì)胞均顯著減少，造血干細(xì)胞在正常骨髓基質(zhì)中增殖能力顯著降低。103.【答案】E 【解析】某些血液病的部分患者最終發(fā)展成為急性白血病，如真性紅細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等。99.【答案】D 【解析】由長春新堿及潑尼松組成的VP方案是急淋誘導(dǎo)緩解的基本方案。96.【答案】A 【解析】脾是特發(fā)性血小板減少性紫癜產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體的主要場所，同時使巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的血小板破壞增多。綜上所述，總鐵結(jié)合力是升高的。91.【答案】D 【解析】再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少；②一般無脾腫大；③骨髓至少有一個部位增生減低或重度減低(如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少)，骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細(xì)胞增多(有條件者應(yīng)做骨髓活檢)；④能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾??；⑤一般抗貧血藥物治療無效。發(fā)熱程度不同，多因感染引起。86.【答案】E 【解析】成年人最多見的急性白血病是急粒白血?。粌和疃嘁姷氖羌绷馨籽?。82.【答案】E 【解析】抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)的抗生素是羧芐西林。顱內(nèi)出血是本病致死的主要原因。起病急驟，可有發(fā)熱、畏寒，廣泛、嚴(yán)重的皮膚黏膜出血或血腫。第五篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(七十二)，錯誤的是 ，抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)量的抗生素是 109／L 109／L 109／L 109／L 109／L ，最常見的是 、口腔炎 、出血 ，錯誤的是 、幼紅細(xì)胞增生 ，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是 (3+7)方案 ，有助于白血病診斷分型及治療監(jiān)測的是 ，錯誤的是 ，不會發(fā)展成急性白血病的血液病的是 ，錯誤的是 ，錯誤的是 ，小細(xì)胞低色素性貧血最常見的是 ，療效表現(xiàn)最早的是 ，外周血的主要特點是 、多尿 、消瘦 ，凝視 ，多汗，多食而消瘦 、TT4測定 、FT4測定 、多汗 ，提示相關(guān)受累的臟器系統(tǒng)是 ，X線檢查最有價值的部位是 78.【答案】B 【解析】慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性，以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn)，有急性發(fā)作的傾向，感染、過度疲勞為常見誘因。235.【答案】E 【解析】氣機失調(diào)，即氣的升降出入運動失常，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。多見于熱病后期，或由于久病耗傷，陰氣和津液大量虧損，陰虛則陽亢，抑制能力減弱，加之筋脈失之滋潤，變生內(nèi)風(fēng)。內(nèi)寒的病機多見于心脾腎。其特點是新的疾病與原發(fā)病的病理上有密切聯(lián)系。226.【答案】A 【解析】徐發(fā)，又稱為緩發(fā)，即指感邪后緩慢發(fā)病。 222.【答案】C 【解析】痰飲致病，隨氣上逆，易于蒙蔽清竅，擾亂心神，致使心神活動失常，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、精神不振等?19.【答案】A 【解析】寒邪的性質(zhì)和致病特點是：1）寒為陰邪，易傷陽氣；2）寒性凝滯；3）寒性收引。317.【答案】C 【解析】病位在目，十二經(jīng)脈中除手陽明大腸經(jīng)外，其余五條陽經(jīng)皆直接聯(lián)系眼睛，足厥陰肝經(jīng)與手少陰心經(jīng)也聯(lián)系目系，故目赤腫痛的發(fā)生與上述七條經(jīng)脈有關(guān)，但與肝膽兩經(jīng)關(guān)系最為密切。313.【答案】D 【解析】耳鳴實證的針灸治療： 主穴：聽會 翳風(fēng) 中渚 俠溪。取足少陰經(jīng)穴為主。肩痛配肩髃；背痛配天宗。305.【答案】C 【解析】肘勞的病位在肘部手三陽經(jīng)筋，所以為經(jīng)筋病證。303.【答案】D 【解析】乳癖的治法：理氣化痰，調(diào)理沖任。肩痛配肩髃；背痛配天宗。299.【答案】C 【解析】漏肩風(fēng)的針灸配穴：手陽明經(jīng)證配合谷；手少陽經(jīng)證配外關(guān)；手太陽經(jīng)證配后溪；手太陰經(jīng)證配列缺。煩躁失眠配心俞、神門；納少便溏配中脘、陰陵泉。取任脈、足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。煩躁失眠配心俞、神門；納少便溏配中脘、陰陵泉。配穴：血熱配中極、血海；血瘀配血海、膈俞；濕熱配中極、陰陵泉；氣郁配膻中、太沖。配穴 實熱配行間；虛熱配太溪；氣虛配足三里、脾俞。每次取2～4穴，毫針刺或用埋針法、壓丸法。287.【答案】C 【解析】急性泄瀉主穴：天樞、上巨虛、陰陵泉、水分。手足陽經(jīng)均上行頭面部，當(dāng)邪氣阻滯面部經(jīng)絡(luò)，尤其是手太陽和足陽明經(jīng)筋功能失調(diào)，可導(dǎo)致面癱的發(fā)生。282.【答案】A 【解析】中風(fēng)中臟腑閉證，治宜：平肝息風(fēng)，醒腦開竅。280.【答案】D 【解析】腰痛的治法通經(jīng)止痛。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門、列缺；風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎；風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉；肝陽上亢頭痛配太溪、太沖；痰濁頭痛配中脘、豐?。火鲅^痛配血海、膈俞；血虛頭痛配脾俞、足三里。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。68.【答案】A 【解析】頭發(fā)是人體氣血的外露部分，可及時反映出體內(nèi)氣血的盈虧和臟腑功能的盛衰。所以肺氣和，呼吸利，則嗅覺靈敏，聲音能彰。64.【答案】E 【解析】二陰，指前陰和后陰。源：金樟教育集團公醫(yī)考事業(yè)部 62.【答案】E 【解析】腎藏精，精生髓，髓居于骨中稱骨髓，骨的生長發(fā)育，有賴于骨髓的充盈及其所提供的營養(yǎng)。60.【答案】D 【解析】中醫(yī)學(xué)以生理功能特點的不同作為區(qū)分臟與腑的主要依據(jù)。藏象學(xué)說的形成基礎(chǔ)主要有四：①古代解剖學(xué)知識的積累，認(rèn)識了內(nèi)臟的某些功能。臟腑之陰氣是臟腑之氣中具有涼潤、抑制、寧靜等作用的部分，能夠抑制、寧靜臟腑功能，減緩新陳代謝；臟腑之陽氣是臟腑之氣中具有溫煦、興奮、推動等作用的部分，能夠興奮、推動臟腑功能，加速新陳代謝。56.【答案】E 【解析】臟腑之精是一身之精在臟腑的分藏。52.【答案】C 【解析】《尚書?洪范》言：“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡”是對五行特性的經(jīng)典性概括。50.【答案】B 【解析】五行相生關(guān)系：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。故選B水。結(jié)婚4年，現(xiàn)又經(jīng)停經(jīng)46天，每于晨起惡心，時有嘔吐，倦怠嗜臥，陰道少量出血3天，咖啡色，伴小腹墜痛，腰酸，小便頻數(shù)，夜尿頻多，舌淡，苔白，脈沉滑尺弱。乃胃火熾盛之齒衄。哪項檢查對確診最有 意義+密度A3/A4型題共用題干（138～140題）患者男性，68歲。心電圖示多源頻發(fā)室性早搏，LDH增高。X線胸透：兩肺紋理粗重?？人栽掠?，表現(xiàn)為氣逆而咳，引脅作痛，面赤咽干，心煩易怒，苔黃少津，脈弦數(shù)。治宜，調(diào)沖益精，調(diào)補沖任，養(yǎng)血理脾，理氣調(diào)經(jīng)，高血壓病史五年，長期服藥，血壓在150～160/90～100毫升汞柱。為，龍膽瀉肝湯，溫膽湯，黃連阿膠湯，歸脾湯，安神定志丸，經(jīng)量或多或少，腰酸耳鳴，經(jīng)前乳房脹痛，苔薄白，脈細(xì)弦，方選，停經(jīng)50天，感輕度腰NB154腹墜痛，陰道有少許出 血3天，小便頻數(shù)。應(yīng)為：苓桂術(shù)甘湯：真武湯：平胃散：澤瀉湯：小青龍湯，患者，腹痛綿綿，時作時止，喜熱惡冷，痛時喜按，饑餓及勞累后更甚，舌淡苔白，脈沉細(xì)，伴有神疲氣短，怯寒，便溏?！陡登嘀髋啤分委?時應(yīng)用［醫(yī)學(xué)